tonometer

Een instrument voor het schatten van de intraoculaire druk. Het meet ofwel de mate van vervorming van het hoornvlies veroorzaakt door een bekende kracht, ofwel de kracht die nodig is om een bepaalde mate van vervorming van het hoornvlies te veroorzaken. Zie glaucoomdetectie; manometer; intraoculaire druk; oculaire stijfheid; Tonopen.
air-puff tonometer Zie contactloze tonometer.
applanatietonometer Een tonometer waarbij de intraoculaire druk wordt geschat aan de hand van de kracht die nodig is om een constant hoornvliesoppervlak af te vlakken, zoals bijvoorbeeld bij de Perkins (Fig. T14) en Goldmann (Fig. T15) tonometers, of door de oppervlakte die wordt afgevlakt door een constante kracht, zoals bijvoorbeeld bij de Maklakov en Tonomat tonometers. De Goldmann-tonometer (fig. T15 en T16) wordt gebruikt in combinatie met een spleetlamp en geeft een nauwkeurige meting waarmee alle andere tonometers gewoonlijk worden vergeleken. De Perkins tonometer is een handheld instrument. Zie wet van Imbert-Fick.
elektronische tonometer Elke tonometer met een elektronische aflezing. Deze instrumenten werken snel, de procedure is meestal binnen een fractie van een seconde voltooid.
Goldmann-tonometer Zie applanatie tonometer.
impressie tonometer Een tonometer waarbij de intraoculaire druk wordt geschat aan de hand van de mate van indrukking van het hoornvlies. De uitslag van de plunjer van de tonometer wordt van een geijkte schaal afgelezen en omgezet in waarden van de intraoculaire druk, vaak met behulp van passende tabellen. Het meest gebruikelijke instrument van dit type is dat van Schiötz. Syn. indrukkingstonometer. Zie oculaire stijfheid.
indentatietonometer Zie impressietonometer.
Mackay-Marg tonometer Een elektronische tonometer waarbij een plunjer in het midden van een vlakke voetplaat die het hoornvlies applaneert, een zeer kleine hoeveelheid (5 mm) uitsteekt. De intraoculaire druk is gerelateerd aan de tegenkracht die nodig is om de verplaatsing van deze plunjer te weerstaan wanneer het hoornvlies door de voetplaat wordt platgedrukt. Het resultaat wordt afgelezen door interpretatie van een grafiek op een stripkaart.
Maklakov’s tonometer Zie applanatie tonometer.
non-contact tonometer (NCT) Een tonometer waarbij geen contact hoeft te worden gemaakt tussen de tonometer en het oog. Bij dit instrument is dus geen verdoving nodig. Het bestaat uit het sturen van een luchtstroom naar het hoornvlies van voldoende sterkte om een vooraf bepaald gebied van het hoornvlies af te vlakken. De tijd die verstrijkt tussen het begin van het luchtblazen en de applanatie van het hoornvlies (die optisch wordt gecontroleerd) wordt elektronisch geregistreerd en is evenredig met de intraoculaire druk. Een digitale aflezing van de druk, in mmHg, verschijnt binnen ongeveer 15 ms nadat de meting is gestart. Hetzelfde principe wordt toegepast in de handheld Pulsair non-contact tonometer en in de Reichert Non-Contact tonometer. Syn. Air-puff tonometer; pneumatische tonometer.
Perkins tonometer Zie applanatie tonometer.
Pulsair non-contact tonometer Zie non-contact tonometer.
rebound tonometer Een handheld, compacte, draagbare tonometer. Het beschikt over een eigen batterijvoeding en digitale uitlezing. Er wordt gebruik gemaakt van een paar spoelen coaxiaal aan een sonde-as: een solenoïdspoel stuwt een lichtgewicht gemagnetiseerde sonde tegen het hoornvlies en deze kaatst terug. Een sensorspoel detecteert verschillende bewegingsparameters uit de spanning die de bewegende sonde induceert. Deze worden geregistreerd en geanalyseerd. De intraoculaire druk is gerelateerd aan de duur van de botsing met het hoornvlies: hoe korter de duur, hoe hoger de druk. De sonde is wegwerpbaar en de punt is bedekt met een ronde plastic hoes om schade aan het hoornvlies te minimaliseren. De resultaten correleren goed met de Goldmann tonometer, zij het met iets hogere aflezingen.
Reichert Non-Contact tonometer Zie non-contact tonometer.
Schiötz tonometer Zie impressie tonometer.
Tonomat tonometer Zie applanatie tonometer.

Fig. T14 Perkins tonometergrote foto

Fig. T14 Perkins tonometer

Fig. T15 Goldmann tonometer. Het hier getoonde model is voorzien van een Tonosafe wegwerpprisma, dat in contact komt met het oog; hierdoor is het risico van kruisbesmetting uitgeslotengrote afbeelding

Fig T15 Goldmann-tonometer. Het hier getoonde model is voorzien van een Tonosafe wegwerpprisma, dat in contact komt met het oog; hierdoor is het risico van kruisinfectie uitgesloten

Fig. T16 Fluoresceïnepatroon dat wordt gezien wanneer de kop van de Goldmann applanatietonometer tegen het anterieure corneale oppervlak rust. A, de aflezing van de wijzerplaat is groter dan de IOP; B, de aflezing van de wijzerplaat is gelijk aan de IOP en het geaplaneerde hoornvliesoppervlak heeft een diameter van 3grote afbeelding

Afb. T16 Fluoresceïnepatroon dat wordt gezien wanneer de kop van de Goldmann-aplanatietonometer tegen het anterieure hoornvliesoppervlak rust. A, de wijzerplaataflezing is groter dan de IOP; B, de wijzerplaataflezing is gelijk aan de IOP en het geaplaneerde hoornvliesoppervlak heeft een diameter van 3

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.