Vi är glada att ha studenter och alumner från Carleton College som gör praktik hos Concussion Alliance. Praktikanter som bidrar den här veckan:
Redaktör: Galen Moller
Medarbetare: Hannah Kennicott, Galen Moller och Julian Szieff.
Har du tyckt att den veckovisa uppdateringen om hjärnskakning är till hjälp? Om så är fallet, vidarebefordra detta till en vän och föreslå att de prenumererar.

Utbildning

Föräldrar: den “bästa försvarslinjen” mot hjärnskakningar
Internationella hjärnskakningssällskapet publicerade nyligen en online-artikel, riktad till föräldrar, om vikten av att känna igen hjärnskakningssymptom. Artikeln listar flera faror med felaktigt hanterade hjärnskakningar, bland annat ökad risk för långsiktig kognitiv nedsättning och second impact syndrome. Det finns också några referenser till Mayo Clinics Concussion Check-protokoll, som vi behandlade i vårt blogginlägg.

Sports

“Erektil dysfunktion associerad med hjärnskakningar hos före detta NFL-spelare” finns nu tillgänglig som ett blogginlägg.
Anm.: Vårt nyhetsbrev från den 29 augusti behandlade ökad frekvens av sexuell dysfunktion bland hjärnskakade kvinnor.

Cannabis

Förre professionella idrottare samarbetar med Harvard för att forska om cannabis för CTE
Förra månaden meddelade de före detta NFL-spelarna Calvin Johnson och Rob Sims att de samarbetar med Harvard University för att forska om användningen av medicinsk marijuana för att behandla kronisk traumatisk encefalopati (CTE) och hantera smärta. ESPN:s skribent Michael Rothstein rapporterar att idrottarna gjorde en sexsiffrig donation, med en option på framtida pengar, till International Phytomedicines and Medical Cannabis Institute vid Harvard. I utbyte kommer universitetet att göra medicinsk forskning och genomföra kliniska prövningar för Primitive, Johnson och Sims cannabisföretag, och tillhandahålla kvalitetssäkring för alla företagets produkter.
När han tillfrågades om motivet bakom partnerskapet talade Sims om sina farhågor som före detta idrottsman och sa: “Jag kanske går runt med någon form av det. Det handlar verkligen om hoppet. Bara att ge hopp, förbättra spelet, göra spelet säkrare för tidigare spelare när de är klara.”

Diagnostik

Urinanalys kan vara ett bättre alternativ för att förutse långtidseffekter av TBI
Purdue University rapporterade om nyligen genomförd forskning av Acosta m.fl. som tyder på att urinanalys skulle kunna användas för att screena för långvariga hälsoproblem efter en explosionsorsakad traumatisk hjärnskada. Forskarna fann att till och med en dag efter traumat uppvisade vissa patienters urin förhöjda halter av neurotoxinet akrolein, som redan är erkänt som en “viktig patologisk faktor vid Parkinsons sjukdom”. Forskarna tror att de med hjälp av denna screeningmetod, som är enklare än blodprov, kan “förbättra behandlingsalternativen tidigare och potentiellt ge bättre resultat på lång sikt”. Studien publicerades i Molecular and Cellular Neuroscience.

Therapies

“Supervised exercise helps concussion recovery” är nu tillgänglig som en del av ett blogginlägg om träning.

Behandlingar för testosteronbrist och ED
Se vår artikel i kategorin sport; forskarna föreslår att “män med en historia av huvudskada kan dra nytta av diskussioner med sina vårdgivare om testosteronbrist och sexuell dysfunktion”.
Författarna tillägger: “Behandlingar för testosteroninsufficiens och ED, inklusive testosteronersättningsterapi och fosfodiesteras typ 5-hämmare, anses i allmänhet vara säkra och har hög effektivitet”. Studien publicerades i JAMA Neurology.

Veteraner &Tjänstemedlemmar

Gratis intensivt behandlingsprogram för tjänstgöringsmedlemmar och veteraner
En artikel i GiantsWire lyfter fram några av programmen i UCLA Steve Tisch BrainSPORT-programmet, inklusive Operation Mend, som ger vård till tjänstgöringsmedlemmar och veteraner med traumatiska hjärnskador. Operation Mend samarbetar med Wounded Warrior Project för att tillhandahålla ett “innovativt intensivt behandlingsprogram för militärer och veteraner som lider av lindriga traumatiska hjärnskador och posttraumatiskt stressyndrom”. Alla tjänster är gratis för både tjänstgörande medlemmar och deras familjer, inklusive resor och boende.

Mental hälsa

Läkare bör vara vaksamma: skilja mellan neuropsykiatriska störningar och CTE
Det finns en avsevärd överlappning av symtom mellan neuropsykiatriska störningar (PTSD, vissa former av demens) och stämningsmässiga/emotionella symtom på kronisk traumatisk encefalopati (CTE). I en artikel i Psychiatric Times föreslår författaren Arman Fesharaki-Zadeh, MD, PhD, att kliniker bör “vara vaksamma” när de bedömer en patient, och testerna bör inkludera “detaljerad diagnostisk neuroimaging, t.ex. MRT av hjärnan eller PET-CT-scanning med hjälp av relevanta ligander, t.ex. tau-ligander, om sådana finns tillgängliga.”
Enligt nyare uppfattningar om CTE:s kliniska manifestationer är patienterna vanligen i 40- eller 50-årsåldern och har nyutvecklade humör- och ångestproblem. Författaren hänvisar också till en studie från 2013 som visade att yngre män som diagnostiserats med CTE (efter obduktion) hade problem med humör, beteende, våld och avhämning. En fjärdedel av de yngre männen hade inga minnesproblem. Kliniker rekommenderas att kontrollera om det finns en historia av huvudtrauma.

Statistik

Problemet med migrän: Ökad TBI-risk för patienter med migrän
Ny forskning om andra medicinska tillstånd som är relaterade eller kopplade till hjärnskakning kan spela en central roll för att förstå och förebygga hjärnskakningar. Forskarna Qing-Rui Wang et al. publicerade nyligen en artikel i Global Health Research BMJ Open där de undersökte sambandet mellan migrän och TBI. De fann att “TBI utvecklades hos 3,74 % (272) av patienterna med migrän och hos 2,74 % (797) av patienterna utan migrän”. Patienter med migrän löper 78 % större risk att utveckla en hjärnskada, och detta samband finns vid mild, måttlig och svår TBI.
Denna studie visade att personer med migrän hade en ökad risk för TBI även på grund av andra medicinska problem. Medicinska tillstånd som alkoholrelaterade sjukdomar, psykiska störningar och diabetes visade sig öka risken för TBI för personer med migrän. Forskarna påpekar att studien kan begränsas av feldiagnoser och brist på uppgifter om hur TBI inträffade. Dessa forskare hoppas att denna risk minskar med bättre behandlingsalternativ för migrän.

Kvinnors hälsa

Femor löper större risk att drabbas av en nackskada tillsammans med en hjärnskakning
En studie som publicerades i Journal of Women’s Health visade att kvinnor får nackskador tillsammans med hjärnskakning i betydligt högre grad än vad män gör. Författarna Mitchell Sutton et al. tittade på alla patienter i Ontario som besökte akuten med sin första hjärnskakning. Studien avslutas med en uppmaning till ökad hänsyn till en eventuell nackskada hos kvinnor med hjärnskakningar, särskilt eftersom kvinnor “löper störst risk för ihållande symtom.”

Kultur

En annars frisk student utvecklar allvarlig hjärnatrofi och blodpropp på grund av B12-brist
Dr Siobhan Deshauer har skrivit en artikel för MedPage Today där hon sammanfattar ett undervisningsfall som publicerats i The Canadian Medical Association Journal och som belyser hur hjärnans hälsa är beroende av rätt kost. I den här fallstudien förlitade sig en aktiv 21-årig student främst på bröd, Cheerios och pommes frites för sin försörjning. Han utvecklade en blodpropp i benet trots att han inte hade några genetiska anlag. Efter att månader gått och han fortfarande hade ihållande symtom utförde läkarna en magnetröntgenundersökning av hjärnan och fann allvarlig hjärnatrofi och lesioner i den vita substansen. Läkare anser att alla hans diagnoser och symtom är resultatet av en allvarlig B12-brist.

Hjälmar / Munskydd

NFL använder stötövervakande munskydd för att bättre förstå hur spelare skadar sig
SportTechie rapporterar att NFL inleder sina pilotprogram för att samla in data för skadeförebyggande genom att använda stötövervakande munskydd och cleat-tracking-teknik. Nya regler som införts genom liknande forskning tidigare har sannolikt bidragit till en “29 % minskning av rapporterade hjärnskakningar”. NFL hoppas att detta nya pilotprogram också ska hjälpa dem att skydda sina spelare bättre, eventuellt genom positionsspecifika hjälmar.

Executive Editor (and Contributor)

Concussion Alliance medgrundare Malayka Gormally

.