By Angela Betsaida B. Laguipo, BSNJul 21 2020

La pandemia del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ha causado estragos en todo el mundo, con más de 14,89 millones de personas infectadas. La enfermedad por coronavirus (COVID-19), causada por el SARS-CoV-2, presenta una serie de síntomas que incluyen tos, fiebre y dificultad para respirar. A medida que la enfermedad evolucionaba, muchos pacientes señalaron la pérdida del olfato y el gusto como otros síntomas acompañantes.

Carta de investigación: Enanthem en pacientes con COVID-19 y erupción cutánea

Ahora, un nuevo estudio revela que el nuevo coronavirus también puede desencadenar la aparición de una erupción dentro de la boca. Un puñado de pacientes en España ha manifestado lesiones similares a un sarpullido en el interior de la boca, desconcertando a los médicos si éstas podrían incluirse en la lista de posibles síntomas vinculados a la infección por el SARS-CoV-2.

El estudio, realizado por los investigadores del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid, describe una posible adición a la lista de signos y síntomas que presentan los pacientes infectados por el nuevo coronavirus. El estudio se publica en la revista JAMA Dermatology.

Síntomas de COVID-19

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos enumeraron por primera vez que los signos y síntomas de la enfermedad de COVID-19 incluyen fiebre, tos, dolores y dificultad para respirar. La pérdida de olfato, la pérdida de gusto, el dolor de garganta y los dolores de cabeza se añadieron a esa lista más tarde.

En junio, los CDC también incluyeron otros síntomas que se observaban en los pacientes de COVID-19, como náuseas, diarrea y secreción nasal. Sin embargo, en abril, otro grupo de investigadores en España encontró lesiones en los pies de los pacientes, que también se relacionaron con la nueva infección por coronavirus.

El estudio

Para llegar a las conclusiones de este nuevo estudio, los investigadores examinaron a 21 pacientes consecutivos que habían presentado tanto una erupción cutánea como COVID-19 en el Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid entre el 30 de marzo y el 8 de abril.

El equipo tenía como objetivo determinar si los pacientes desarrollaron el enamthem, término utilizado para describir las lesiones en las membranas mucosas, dentro de sus bocas.

Las cavidades orales de los pacientes que tenían los enamthems fueron examinadas sistemáticamente y clasificadas en cuatro grupos – petequial, macular, macular con petequias o eritematovesicular.

En el grupo estudiado, se observaron enamemas o lesiones cutáneas parecidas a sarpullidos en el interior de la boca en seis de los 21 pacientes con COVID-19, que tenían entre 40 y 69 años de edad. De ellos, cuatro de los seis pacientes afectados eran mujeres.

Los investigadores señalaron en el estudio que muchos casos de enamemas estaban relacionados con infecciones víricas. Estas lesiones pueden presentarse con petequias, máculas, vesículas y pápulas en la boca. Sin embargo, los más comunes vinculados a infecciones víricas son los patrones eritemato-vesiculares y petequiales. Además, estas lesiones se observan con frecuencia en adultos.

El equipo también informó de que era poco probable que estas lesiones fueran un efecto secundario del fármaco, sino que estaban más relacionadas con la propia infección. Además, el equipo señaló que, debido a la preocupación por la seguridad de los trabajadores sanitarios y los médicos, muchos pacientes en los que se sospecha que tienen la infección por SARS-CoV-2 o se sabe que están infectados, no se someten a exámenes bucales. El nuevo síntoma se añade ahora a la lista de síntomas encontrados en los pacientes en la actualidad.

“Este trabajo describe observaciones preliminares y está limitado por el pequeño número de casos y la ausencia de un grupo de control. A pesar de los crecientes informes de erupciones cutáneas en pacientes con COVID-19, establecer un diagnóstico etiológico es un reto. Sin embargo, la presencia de enantema es una pista fuerte que sugiere una etiología viral más que una reacción a un fármaco, especialmente cuando se observa un patrón petequial”, concluyó el equipo en el estudio.

Coronavirus mundial

A medida que la enfermedad evoluciona y se extiende por todo el mundo, se va revelando y descubriendo mucha información sobre el virus. El virus sigue propagándose activamente, y el número de casos mundiales supera los 14,89 millones. El número de muertes ha alcanzado la asombrosa cifra de 615.000.

Estados Unidos registra el mayor número de infecciones, con 3,89 millones de casos confirmados, seguido de Brasil, cuyo número de casos se ha duplicado en las últimas semanas, alcanzando los 2,15 millones.

India ha informado de 1,15 millones de casos confirmados, mientras que Rusia tiene más de 782.000 casos. Una de las mayores preocupaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) es la propagación del virus en Sudáfrica debido a la inquietud de que la alta tasa de infección pueda hacer mella en el sistema sanitario de la nación. El país tiene más de 381.000 infecciones.

Escrita por

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela es enfermera de profesión y escritora de corazón. Se graduó con honores (Cum Laude) por su licenciatura en enfermería en la Universidad de Baguio, Filipinas. Actualmente está completando su maestría donde se especializó en Enfermería Materno-Infantil y trabajó como instructora clínica y educadora en la Escuela de Enfermería de la Universidad de Baguio.

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