Menstruace každé ženy se bude trochu lišit od zkušeností ostatních žen. Faktory, jako je délka cyklu, síla proudění, bolest a křeče, jsou pro každého jedince jedinečné. Jak tedy můžete zjistit, zda máte normální menstruaci, nebo zda se vaše cykly vymykají parametrům, což signalizuje důležité zdravotní problémy, které by se měly řešit?”

RELEVANTNÍ: Tamer Seckin, MD, spoluzakladatel americké nadace Endometriosis Foundation of America a autor knihy Endometriosis: 10 domácích prostředků na zmírnění menstruačních nebo menstruačních bolestí

Co se považuje za normální menstruační cyklus?

Za normální se považuje cokoli mezi 21 a 35 dny, přičemž průměr je 28 dní:

SOUVISEJÍCÍ: Endometroidní onemocnění – příručka pro dívky, autorka knihy Endometroidní onemocnění: Mluvíme o menstruaci: V jakém věku obvykle začíná a končí menstruace?

Normální menstruace začíná kolem dívčí puberty, tedy ve věku 11 až 13 let, a znamená počátek plodnosti. V těchto prvních letech se očekává určitá nepravidelnost. Dívka může vynechat několik měsíců mezi menstruačními cykly, než se ustálí do zavedeného vzorce. Průměrný věk pro úplné ukončení, menopauzu, je 51 let, říká doktorka Becky Kaufmanová Lynnová, ředitelka Centra Evora pro menopauzu a sexuální zdraví a docentka porodnictví a gynekologie na Lékařské fakultě Univerzity Saint Louis v Missouri. Diagnóza se stanovuje v restrospektivě, poté, co žena neměla menstruaci po dobu 12 po sobě jdoucích měsíců.

RELATED:

Jak rozpoznat abnormální menstruační proud

Pozorování vlastního těla, načasování a dalších charakteristik menstruace vám může pomoci rozpoznat známky a příznaky abnormální nebo nepravidelné menstruace.

RELEVANTNÍ: Jak rozpoznat abnormální menstruační proud?

• Zápach Infekce, zejména bakteriální vaginóza, mohou způsobovat rybí zápach. K tomu může dojít kdykoli, nejen během menstruace.
• Barva Cokoli od jasně červené po tmavě hnědou je v pořádku; zelený výtok plný hnisu nikoli.
• Konzistence Krevní sraženiny velikosti desetin jsou očekávané, ale pokud máte velké sraženiny velikosti golfového míčku, možná byste se měla poradit se svým gynekologem. Také se neznepokojujte, pokud je do krve přimíchána tkáň – do krve se mísí odlučující se děložní výstelka, říká Dr. Lynn.
• Abnormálně silný výtok Tento výtok se také nazývá menoragie a je indikován, pokud namočíte více než jednu vložku nebo tampon za hodinu. Pocit závratě nebo točení hlavy také naznačuje, že silně krvácíte.
• Intenzivní bolest, křeče Je normální mít snesitelnou míru křečí, ale pokud je bolest extrémní, například vás upoutá na lůžko nebo kvůli ní zameškáte školu či práci, mělo by se uvažovat o endometrióze. “Vražedné křeče, které trvají déle než dva dny nebo se po dvou dnech nezmenšují, jsou abnormální,” říká Dr. Seckin. Bolest při menstruačních křečích by měla být středová; neměla by se omezovat na jednu stranu nebo vyzařovat dolů do nohou. Mezi další abnormální bolesti, které se mohou shodovat s menstruací, patří bolestivá stolice nebo bolest po pohlavním styku.
• Nevolnost nebo zvracení Gastrointestinální příznaky, které se objevují během menstruace, jsou smysluplné příznaky, které by se měly řešit, říká Seckin. Tyto gastrointestinální příznaky jsou často nesprávně diagnostikovány jako syndrom dráždivého tračníku (IBS). Pokud se však tyto příznaky překrývají s obdobím menstruace, jedná se téměř jistě o endometriózu, nikoliv o IBS. Endometrióza bývá často špatně diagnostikována, protože se maskuje jako IBS.
• Špinění uprostřed cyklu Jednou za čas obvykle není problém, ale pokud se to děje často, nechte si to vyšetřit, říká Lynn.

SOUvisející: Nepoznaná endometrióza:

Pohlavně přenosné nemoci a infekce mohou způsobit křehký děložní čípek, což znamená, že tkáň je snadno podrážděná a náchylnější k zánětu, krvácení nebo natržení.

Tato žena se nevzdala, přestože 40 let trpěla silnými bolestmi, které byly nesprávně diagnostikovány jako IBS

Co může způsobit abnormální menstruaci

• Kvasinková infekce nebo bakteriální infekce způsobují nepravidelné krvácení v důsledku zánětu děložního čípku.
• Endometrióza, chronické onemocnění, při kterém tkáň podobná děloze prorůstá mimo dělohu na jiné orgány, může způsobovat silné krvácení a intenzivní bolesti.
• Polypy a myomy, obvykle nezhoubné výrůstky, jsou zodpovědné za silnou a dlouhou menstruaci, intenzivní křeče, krvácení uprostřed cyklu a chudokrevnost.
• Syndrom polycystických vaječníků (PCOS), metabolická a hormonální porucha vyvolaná nadprodukcí androgenu, “mužského” hormonu, vyvolává metroragii, “zvýšenou délku menstruačního proudu přesahující sedm dní a kontinuální s cyklem.”
• Pánevní zánětlivé onemocnění (PID), infekce ženského reprodukčního systému, může vyvolat nepravidelné cykly, intenzivní menstruační křeče a silný, zapáchající poševní hlen.
• Rakovina děložního čípku nebo dělohy se může projevovat silným krvácením, zejména pokud máte krvácení po menopauze.
• Stres potlačuje gonadotropiny a gonadální steroidní hormony, což podle výzkumu narušuje normální menstruační cyklus.
• Poruchy příjmu potravy a extrémní cvičení a diety zastaví veškerou menstruaci, tzv. amenoreu, protože podle výzkumu dochází k přerušení sekrece hormonu uvolňujícího gonadotropiny z hypotalamu.
• Obezita nemá přímou souvislost s nepravidelnou menstruací, ale podle Lynn zvyšuje riziko PCOS a rakoviny dělohy, které mohou predisponovat k abnormálnímu krvácení.

Co způsobuje nepravidelnost menstruačního cyklu?

Nepravidelnost (menstruace, která se objevuje častěji nebo méně často než jednou za 21 až 35 dní) může být způsobena onemocněními, jako je syndrom polycystických vaječníků (PCOS), problémy se štítnou žlázou a pánevní zánětlivé onemocnění (PID). Dalšími faktory nesouvisejícími s nemocí, které mohou mít vliv na cykly, jsou hormonální antikoncepce, stres, úzkost, perimenopauza, poruchy příjmu potravy, extrémní cvičení, diety a hubnutí.

RELEVANTNÍ:

Možnosti léčby: 5 jednoduchých jógových pohybů při endometrióze nebo pánevních bolestech

Možnosti léčby:

Pokud byla vaše abnormální menstruace diagnostikována v souvislosti s určitým onemocněním, dodržujte specifický režim a rady lékaře ohledně terapie. Do té doby můžete provést několik dalších úprav, které vám pomohou regulovat proudění:

1. Úprava hmotnosti a cvičení Mírná úroveň, ne extrémní. Možná se budete chtít poradit s odborníkem na výživu a fyzickým trenérem. (Pokud máte podváhu, přibírání na váze může váš cyklus obnovit.)
2. Snížení stresu Zkuste meditaci, jógu a mindfulness. (Vyhledejte si na YouTube domácí sezení “udělej si sám”.)
3. Léčba bolesti Lynn doporučuje mimo jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), nahřívací polštářky, teplé koupele a horké sprchy.
4. Antikoncepce obsahující hormony (pilulky, nitroděložní tělíska a kroužky) “Dvacet procent žen, které používají nitroděložní tělísko Mirena obsahující pouze progesteron, nebude mít menstruaci (existují i jiná nitroděložní tělíska obsahující progesteron, která obsahují méně progesteronu a mají nižší míru amenorey); 79 procent bude mít slabší krvácení a 1 procento bude mít pokračující nepravidelné krvácení,” říká Lynn. Zeptejte se svého lékaře, zda byste měla zvážit tuto možnost; hormonální antikoncepce také pomáhá zmírnit bolesti.