Cíl: Určení počtu trombocytů jako abnormálního (trombocytopenie nebo trombocytóza) může usnadnit rozpoznání různých chorobných stavů. Publikovaná referenční rozmezí pro počet trombocytů u novorozenců však mohou být nepřesná, protože byla vytvořena na základě relativně malých vzorků a sestavena před moderními metodami sčítání trombocytů.

Design studie: Na základě elektronických dat nashromážděných během posledního 6letého období z více nemocničního zdravotnického systému jsme odvodili nová referenční rozmezí pro počty trombocytů u novorozenců a měření průměrného objemu trombocytů (MPV).

Výsledek: Počty trombocytů byly získány mezi prvním a 90. dnem po porodu od 47 291 novorozenců porozených ve 22. až 42. týdnu těhotenství. První počty trombocytů získané v prvních 3 dnech života, se zvyšovaly v rozmezí 22. až 42. týdne těhotenství. U novorozenců narozených < nebo =32 týdnů těhotenství bylo dolní referenční rozmezí (5. percentil) 104 200 mikrol(-1), ale u pozdních a -termínových novorozenců to bylo 123 100 mikrol(-1). Postupující postnatální věk měl významný vliv na počty krevních destiček; během prvních 9 týdnů odpovídaly počty sinusoidě se dvěma vrcholy; jeden ve 2. až 3. týdnu a druhý v 6. až 7. týdnu. Horní hranice očekávaných počtů (95. percentil) během těchto vrcholů dosahovala až 750 000 mikrol(-1).

Závěr: Uvedené údaje popisují referenční rozmezí pro stanovení počtu trombocytů a MPV u novorozenců v různém gestačním věku během prvních 90 dnů. Očekávané hodnoty se podstatně liší od rozmezí 150 000 mikrol(-1) až 450 000 mikrol(-1), které se dříve používalo pro definici novorozenecké trombocytopenie a trombocytózy. Díky novým definicím budou diagnózy novorozenecké trombocytopenie a trombocytózy méně časté než při používání starých definic, protože nové rozmezí je širší než 150 000 mikrol(-1) až 450 000 mikrol(-1).