Platelet reference ranges for neonates, defined using data from over 47,000 patients in a multihospital healthcare system

Cél: A vérlemezkeszám kórosnak (trombocitopénia vagy trombocitózis) való azonosítása megkönnyítheti a különböző betegségállapotok felismerését. Az újszülöttek vérlemezkeszámára vonatkozó publikált referenciatartományok azonban pontatlanok lehetnek, mivel viszonylag kis mintaszámú mintákból készültek, és a modern vérlemezkeszámlálási módszerek előtt állították össze őket.

Vizsgálati terv: A vérlemezkeszám és az átlagos vérlemezke-térfogat (MPV) mérések új újszülöttkori referenciatartományait vezettük le egy több kórházból álló egészségügyi rendszerből az elmúlt 6 év során felhalmozott elektronikus adatok felhasználásával.

Eredmények: A vérlemezkeszámokat a születést követő első és a 90. nap között 47 291, a 22-42. terhességi héten szült újszülöttől vették. Az élet első 3 napján kapott első vérlemezkeszámok a 22. és 42. terhességi hét közötti tartományban növekedtek. A < vagy =32 hetes terhességgel született újszülötteknél az alsó referenciatartomány (5. percentilis) 104 200 mikrol(-1) volt, a késői és -terhes újszülötteknél viszont 123 100 mikrol(-1). A születés utáni életkor előrehaladása jelentős hatással volt a vérlemezkeszámra; az első 9 hét alatt a számok szinuszos mintázatot mutattak két csúccsal; az egyik a 2-3. héten, a másik a 6-7. héten. A várható vérlemezkeszám felső határa (95. percentilis) e csúcsok alatt elérte a 750 000 mikrol(-1) értéket.

Következtetés: A jelen ábrák az újszülöttek vérlemezkeszámának és MPV-meghatározásának referenciatartományait írják le különböző terhességi korban, az első 90 napban. A várható értékek jelentősen eltérnek az újszülöttkori trombocitopénia és trombocitózis meghatározására korábban használt 150 000 mikrol(-1) és 450 000 mikrol(-1) közötti tartománytól. Az új definíciók az újszülöttkori trombocitopénia és trombocitózis diagnózisát ritkábbá teszik, mint amikor a régi definíciókat használták, mivel az új tartományok szélesebbek, mint a 150 000 mikrol(-1) – 450 000 mikrol(-1).

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.