1. juni 2013

De 10 vigtigste blodprøver at tage årligt

Året er næsten omme, og det er trist at sige, at mange af jer ikke engang har taget en eneste medicinsk test i år. Ikke engang malaria. Det er populær viden, at alle ønsker at leve for evigt (selv om vi alle ved, at vi ikke vil, men så betaler vi ikke for vores drømme nu gør vi?) Med-express modtager hundredvis af opkald hver uge fra folk, der spørger: “Hvad kan jeg gøre for at forbedre mit helbred og min levetid?” Vores svar? “Tag en omfattende blodprøve, og vi vil besvare en del af det spørgsmål for dig!” (for at få svar på den anden del er du nødt til at tage andre tests, der ikke er blodprøver….oops, i digress!!!)

Sandheden er, at medmindre vi ved, hvordan dit blod ser ud under et mikroskop, er der ingen måde for os at identificere, hvilke skridt du bør tage for at beskytte dit helbred og forbedre dit velbefindende som et “specifikt, særligt” individ. Generelt kan Medexpress komme med generelle forslag, men hvad sker der, hvis du har et underliggende sundhedsproblem, som skal målrettes og behandles specifikt?

Årlige blodprøver er det vigtigste skridt, som ældre voksne (og med det mener jeg 25-årige og derover) kan tage for at forebygge livstruende sygdomme. Med blodprøveresultaterne i hånden kan du opfange kritiske ændringer i din krop, før de manifesterer sig som hjertesygdomme, kræft, diabetes eller det, der er værre. Ved at få de rigtige blodprøver kan du få mulighed for at iværksætte et videnskabeligt baseret sygdomsforebyggelsesprogram, der kan forlænge dit sunde liv med flere årtier.
Det er desværre sådan, at de fleste årlige lægeundersøgelser kun indebærer, at lægen bestiller rutinemæssige blodprøver, hvis der overhovedet bestilles blodprøver. Alt for ofte undersøger disse blodprøver ikke engang vigtige markører for sygdomsrisiko. Konsekvenserne af at undlade at analysere blodet for beviste markører for sygdomsrisiko er unødvendig invaliditet og død.

Blodprøver har fordele, der rækker langt ud over sygdomsforebyggelse. Ved at overvåge niveauerne af kønshormoner kan du f.eks. tage afgørende skridt til at forbedre din livskvalitet, måske ved at rette op på en depressiv mental tilstand, erektil dysfunktion, abdominal fedme eller ved at forbedre din hukommelse og dit energiniveau.

Kemipanel og komplet blodtælling

Kemipanel og komplet blodtælling (CBC) er det bedste sted at begynde dit sygdomsforebyggelsesprogram. Dette billige panel vil give dig og din læge et hurtigt øjebliksbillede af dit generelle helbred. Denne test giver en bred vifte af diagnostiske oplysninger til vurdering af din kar-, lever-, nyre- og blodcellestatus. Den komplette blodtælling måler antal, variation, procentdel, koncentration og kvalitet af blodplader, røde blodlegemer og hvide blodlegemer og er derfor nyttig til screening for infektioner, anæmier og andre hæmatologiske abnormiteter, mens kemi-panelet giver oplysninger om dit kardiovaskulære systems status ved at teste for total kolesterol, HDL (high density lipoprotein), LDL (low density lipo-protein), triglycerider og total kolesterol/HDL-forholdet.
Kemipanelet måler også blodglukose, hvilket er af afgørende betydning for at opdage tidligt stadie af metabolisk syndrom, diabetes og koronararteriesygdom. Da endemisk diabetes er vokset hurtigt og er kommet for at blive med sine slægtninge kaldet metaboliske syndromer, er det lige så vigtigt at overvåge dit fastende glukoseniveau som at kende dit kolesterolniveau.

Fibrinogen

Fibrinogenniveauet er en vigtig medvirkende faktor til blodets størkning og stiger som reaktion på vævsbetændelse. Da udviklingen af åreforkalkning og hjertesygdomme i det væsentlige er inflammatoriske processer, kan forhøjede fibrinogenniveauer bidrage til at forudsige risikoen for hjertesygdomme og slagtilfælde, reumatoid arthritis og glomerulonefritis (nyrebetændelse).
En kombination af livsstilsændringer og adfærdsændringer – såsom at holde op med at ryge (jeg bliver ved med at sige det!!!), tabe sig og blive mere fysisk aktiv – kan bidrage til at sænke fibrinogenniveauet til det optimale niveau. Ernæringsmæssige indgreb kan også bidrage til at optimere fibrinogenniveauerne.

Hæmoglobin A1C

En af de bedste måder at vurdere din glukosestatus på er at teste for hæmoglobin A1C (HbA1c). Denne test måler en persons blodsukkerkontrol i løbet af de sidste to til tre måneder og er en uafhængig prædiktor for risikoen for hjertesygdomme hos personer med eller uden diabetes. Ved at opretholde et sundt hæmoglobin A1C-niveau kan man også hjælpe patienter med diabetes med at forebygge nogle af sygdommens komplikationer.

DHEA

Dehydroepiandrosteron (DHEA), et hormon, der produceres af binyrerne, er en forløber for kønshormonerne østrogen og testosteron. DHEA-niveauet i blodet er på sit højeste i tyverne og falder derefter dramatisk med alderen, idet det falder til 20-30 % af det højeste ungdomsniveau mellem 70 og 80 år. DHEA omtales ofte som et “anti-aging”-hormon. For nylig fandt forskere i Tyrkiet ud af, at DHEA-niveauet var betydeligt lavere hos mænd med symptomer forbundet med aldring, herunder erektil dysfunktion. Sunde niveauer af DHEA kan understøtte immunfunktion, knogletæthed, humør, libido og sund kropssammensætning.

Prostata-specifikt antigen (PSA) (meget vigtigt kun for mænd)

Prostata-specifikt antigen (PSA) er et protein, der fremstilles af prostata-kirtlen hos mænd. Forhøjede niveauer kan tyde på en forstørret prostata, prostatainflammation eller prostatakræft. PSA-niveauer kan også bruges til at overvåge effektiviteten af terapeutiske behandlinger for prostatatilstande.
Forhøjede PSA-niveauer er ikke nødvendigvis tegn på prostatakræft, og prostatakræft er ikke altid ledsaget af udtryk for PSA. Niveauerne kan være forhøjede i forbindelse med en urinvejsinfektion eller en betændt prostata. Et PSA-niveau over 2,5 ng/mL eller en PSA-doblingstid (den tid, det tager PSA-værdien at fordoble) på mindre end 12 år, kan give anledning til bekymring.

Homocystein

Aminosyren homocystein dannes i kroppen under metaboliseringen af methionin. Høje homocysteinniveauer er blevet forbundet med øget risiko for hjerteanfald, knoglebrud og dårlig kognitiv funktion. Inkrementelle stigninger i homocysteinniveauet korrelerer med en øget risiko for koronararteriesygdom. Data fra Physicians’ Health Study, som fulgte 14 916 sunde mandlige læger uden tidligere hjertesygdom, viste, at stærkt forhøjede homocysteinniveauer var forbundet med en mere end tredobbelt stigning i risikoen for hjerteanfald i løbet af en femårig periode.
Homocystein er også blevet anerkendt som en uafhængig risikofaktor for knoglebrud, aldersrelateret makuladegeneration, forlænget lavere kognitiv præstation.

C-reaktivt protein

Den medicinske videnskab er i stigende grad ved at opdage, at inflammation i kroppen kan føre til en række livstruende degenerative sygdomme såsom koronar hjertesygdom, diabetes, makuladegeneration og kognitiv svækkelse. Ved at måle din krops niveau af inflammation ved hjælp af regelmæssig testning af C-reaktivt protein kan du udtænke en strategi med kost, motion og kosttilskud for at standse mange af disse tilstande.
C-reaktivt protein (CRP) er en følsom markør for systemisk inflammation, der har vist sig at være en effektiv forudsigelse af koronar hjertesygdom og andre sygdomme i det kardiovaskulære system. Den meget følsomme CRP-test til hjertekarsygdomme måler C-reaktivt protein i blodet på meget tidlige stadier af vaskulær sygdom, hvilket giver mulighed for passende indgreb med kost, kosttilskud eller antiinflammatorisk behandling. Den kardiale CRP-test registrerer meget mindre niveauer af inflammation end den grundlæggende CRP-test, så den er derfor i stand til at identificere risikopatienter tidligere, selv blandt tilsyneladende raske personer.

Thyreoideastimulerende hormon (TSH)

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), der udskilles af hypofysen, styrer sekretionen af skjoldbruskkirtelhormon i skjoldbruskkirtlen. Når blodværdierne falder under normalen, tyder det på hyperthyroidisme (øget skjoldbruskkirtelaktivitet), og når værdierne ligger over normalen, tyder det på hypothyroidisme (lav skjoldbruskkirtelaktivitet). Da symptomerne på ubalance i skjoldbruskkirtlen kan være uspecifikke eller fraværende og kan udvikle sig langsomt, og da mange læger ikke rutinemæssigt screener for skjoldbruskkirtelfunktion, kan personer med mild hyper- eller hypothyreose forblive udiagnosticeret i nogen tid. Udiagnosticeret mild sygdom kan udvikle sig til kliniske sygdomstilstande. Dette er et farligt scenarie, da personer med hypothyreose og forhøjet serumkolesterol og LDL har en øget risiko for åreforkalkning.
Mild hypothyreose (lav skjoldbruskkirtelfunktion) kan være forbundet med reversibel hyperkolesterolæmi (højt kolesterol i blodet) og kognitiv dysfunktion samt uspecifikke symptomer som træthed, depression, kuldeintolerance, tør hud, forstoppelse og vægtøgning. Mild hyperthyreoidisme er ofte forbundet med atrieflimren (en forstyrrelse af hjerterytmen), nedsat knoglemineraltæthed og uspecifikke symptomer som træthed, vægttab, varmeintolerance, nervøsitet, søvnløshed, muskelsvaghed, åndenød og hjertebanken.

Testosteron (frit)

Testosteron produceres i testiklerne hos mænd, i æggestokkene hos kvinder og i binyrerne hos både mænd og kvinder. Både mænd og kvinder kan blive dramatisk påvirket af det fald i testosteronniveauet, der sker med alderen.

I serumet hos både mænd og kvinder findes mindre end 2 % af testosteron typisk i fri (ukompliceret) tilstand. I modsætning til bundet testosteron kan den frie form af hormonet cirkulere i hjernen og påvirke nervecellerne. Testosteron spiller forskellige roller hos mænd og kvinder, herunder regulering af fertilitet, libido og muskelmasse. Hos mænd kan niveauerne af frit testosteron bruges til at vurdere, om der er tilstrækkeligt bioaktivt testosteron til rådighed til at beskytte mod abdominal fedme, mental depression, osteoporose og hjertesygdomme. Hos kvinder er et lavt testosteronniveau blevet forbundet med nedsat libido og trivsel, mens et højt niveau af frit testosteron kan indikere hirsuitism (en tilstand med overdreven hårvækst i ansigtet og på brystet) eller polycystisk ovariesyndrom. Forhøjet testosteron hos kvinder kan også indikere et lavt østrogenniveau.

Estradiol

Som testosteron har både mænd og kvinder brug for østrogen til en lang række fysiologiske funktioner. Estradiol er den primære cirkulerende form af østrogen hos mænd og kvinder og er en indikator for hypothalamisk og hypofysefunktion. Mænd producerer østradiol i meget mindre mængder end kvinder; det meste østradiol produceres fra testosteron og binyrebarkhormoner, og en brøkdel produceres direkte af testiklerne. Hos kvinder produceres østradiol i æggestokkene, binyrerne og i perifere væv. Niveauerne af østradiol varierer i løbet af menstruationscyklussen og falder til lave, men konstante niveauer efter overgangsalderen.
Hos kvinder er østradiolniveauet i blodet med til at vurdere overgangsalderstatus og seksuel modenhed. Forhøjede niveauer hos kvinder kan indikere en øget risiko for bryst- eller endometriecancer. Estradiol spiller en rolle for at støtte en sund knogletæthed hos mænd og kvinder. Lave niveauer er forbundet med en øget risiko for osteoporose og knoglebrud hos både mænd og kvinder. Forhøjede niveauer af østradiol hos mænd kan ledsage gynækomasti (brystforstørrelse), nedsat sexlyst og problemer med vandladning.

Sammenfattende vil jeg gerne sige, at årlige blodprøver er en enkel, men effektiv strategi til at hjælpe dig med proaktivt at tage ansvar for dit nuværende og fremtidige helbred. Et velvalgt supplement af blodprøver kan foretage en grundig vurdering af din generelle sundhedstilstand samt afsløre de tavse advarselssignaler, der går forud for udviklingen af alvorlige sygdomme som diabetes og hjertesygdomme.

Mange sygdomme og lidelser kan behandles, når de opdages tidligt, men kan alvorligt forringe kvaliteten og længden af dit liv, hvis de ikke behandles. Hvis du identificerer disse skjulte risikofaktorer, kan du implementere effektive strategier såsom korrekt ernæring, vægttab, motion, kosttilskud og medicin for at forhindre udvikling til fuldblods, livstruende sygdomme. Blodprøver kan også afsløre biokemiske ændringer, der truer velvære og livskvalitet, f.eks. faldende niveauer af kønshormoner. Bevæbnet med oplysninger om vigtige sundhedsbiomarkører kan du og din læge planlægge og gennemføre en strategi, der kan hjælpe dig med at opnå og bevare et levende helbred, så gå ud og få foretaget din test.