Descripción anatómica del meato medio y clasificación del hiato semilunar en cinco tipos en función de sus características morfológicas

La variación anatómica de la pared nasal lateral, incluyendo el trayecto desde los senos frontales, etmoidales y maxilares, puede afectar a la comunicación entre los senos paranasales y la cavidad nasal. El meato medio y el hiato semilunar son zonas en las que pueden producirse variaciones que predisponen a los pacientes a padecer sinusitis recurrentes. La endoscopia permite visualizar toda la cavidad nasal, tanto para usos diagnósticos como terapéuticos. El propósito de este estudio fue proporcionar una caracterización precisa del meato medio y del hiato semilunar a efectos de los procedimientos endoscópicos. Se observaron 97 paredes nasales laterales de cadáveres. El meato medio se midió en tres puntos distintos. También se registró la longitud craneal. Se utilizó un digitalizador 3D para registrar las relaciones espaciales de las aberturas de los senos paranasales y la morfología del hiato semilunar. Las anchuras medias del meato medio fueron de 1,69 mm en la parte anterior, 2,83 mm en el ángulo de transición y 4,74 mm en la parte posterior. La anchura posterior fue significativamente mayor que cualquiera de las otras dos medidas. La longitud del hiato semilunar resultó ser más corta en ambos lados izquierdos y en las hembras. El hiato semilunar se clasificó en cinco tipos según las distintas morfologías. Dado que el meato medio era significativamente más ancho en la parte posterior, nuestros resultados apoyan la recomendación de que entrar en el meato medio por la parte posterior puede permitir al cirujano endoscópico un acceso más fácil a las estructuras de la pared nasal lateral. El conocimiento de la discrepancia de las longitudes del hiato semilunar entre los lados derecho e izquierdo y entre los hombres y las mujeres puede orientar el avance de los instrumentos endoscópicos en la cavidad nasal. La descripción de los cinco tipos distintos de hiato semilunar permite distinguir la variación normal de este espacio anatómico de la condición patológica.

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