Kesäkuu 1, 2013

Kymmenen tärkeintä verikoetta vuosittain

Vuosi on melkein ohi, ja on surullista sanoa, että moni teistä ei ole ottanut edes yhtä lääketieteellistä testiä tänä vuonna. Ei edes malariaa. On yleisesti tiedossa, että kaikki haluavat elää ikuisesti (vaikka me kaikki tiedämme, ettemme elä, mutta sittenhän me emme maksa unelmistamme.) Med-express saa viikoittain satoja puheluita ihmisiltä, jotka kysyvät: “Mitä voin tehdä parantaakseni terveyttäni ja pitkäikäisyyttäni?”. Meidän vastauksemme? “Ota kattava verikoe ja me vastaamme osaan tuosta kysymyksestä puolestasi!” (toista osaa varten sinun on tehtävä muita kuin verikokeita….oops, i digress!!!)

Totuus on se, että ellemme tiedä, miltä veresi näyttää mikroskoopin alla, emme voi mitenkään tunnistaa, mitä toimenpiteitä sinun pitäisi toteuttaa suojellaksesi terveyttäsi ja parantaaksesi hyvinvointiasi “erityisenä, erityisenä” yksilönä. Yleensä Medexpress voi tehdä yleisiä ehdotuksia, mutta mitä tapahtuu, jos sinulla on jokin taustalla oleva terveysongelma, joka on kohdennettava ja hoidettava erityisesti?

Vuosittaiset verikokeet ovat tärkein askel, jonka ikääntyvät aikuiset (ja tällä tarkoitan 25-vuotiaita ja sitä vanhempia) voivat ottaa ehkäistäkseen hengenvaarallisia sairauksia. Kun verikokeiden tulokset ovat kädessäsi, voit havaita elimistössäsi tapahtuvat kriittiset muutokset ennen kuin ne ilmenevät sydänsairautena, syöpänä, diabeteksena tai pahempana. Kun sinulla on asianmukaiset verikokeet, voit ottaa käyttöön tieteeseen perustuvan sairauksien ennaltaehkäisyohjelman, joka voi lisätä terveellistä elämääsi vuosikymmeniä.
Valitettavasti useimmissa vuosittaisissa terveystarkastuksissa lääkäri määrää vain rutiiniluonteisia verikokeita, jos verikokeita ylipäätään määrätään. Aivan liian usein näissä verikokeissa ei edes testata tärkeitä tautiriskin merkkiaineita. Seurauksena siitä, että verestä ei analysoida todistetusti sairauden riskin merkkiaineita, on turhaa työkyvyttömyyttä ja kuolemantapauksia.

Verikokeista on hyötyä paljon muutakin kuin sairauksien ennaltaehkäisy. Esimerkiksi seuraamalla sukupuolihormonien tasoja voit ryhtyä ratkaiseviin toimiin elämänlaatusi parantamiseksi, ehkä korjaamalla masentuneen mielentilan, erektiohäiriön, vatsan lihavuuden tai parantamalla muistia ja energiatasoa.

Kemiapaneeli ja täydellinen verenkuva

Kemiapaneeli- ja täydellinen verenkuva- (CBC-) testi on paras paikka aloittaa sairauksien ennaltaehkäisyohjelma. Tämä edullinen paneeli antaa sinulle ja lääkärillesi nopean tilannekuvan yleisestä terveydentilastasi. Tämä testi antaa monenlaista diagnostista tietoa verisuonten, maksan, munuaisten ja verisolujen tilan arvioimiseksi. Täydellinen verenkuva mittaa verihiutaleiden, punasolujen ja valkosolujen lukumäärää, lajia, prosenttiosuutta, pitoisuutta ja laatua ja on siten hyödyllinen infektioiden, anemioiden ja muiden hematologisten poikkeavuuksien seulonnassa, kun taas kemian paneeli antaa tietoa sydän- ja verenkiertoelimistön tilasta testaamalla kokonaiskolesterolin, HDL:n (suuritiheyksinen lipoproteiini), LDL:n (pienitiheyksinen lipoproteiini), triglyseridien ja kokonaiskolesterolin ja HDL:n välisen suhteen.
Kemiapaneelissa mitataan myös verensokeri, joka on ratkaisevan tärkeää varhaisvaiheen metabolisen oireyhtymän, diabeteksen ja sepelvaltimotaudin havaitsemiseksi. Koska diabeteksen endeeminen levinneisyys on kasvanut nopeasti ja on tullut jäädäkseen sukulaisineen, joita kutsutaan metabolisiksi oireyhtymiksi, paastoglukoositasojen seuranta on yhtä tärkeää kuin kolesterolitason tunteminen.

Fibrinogeeni

Tärkeä veren hyytymistä edistävä tekijä, fibrinogeenitaso nousee kudostulehduksen seurauksena. Koska ateroskleroosin ja sydänsairauksien kehittyminen ovat pohjimmiltaan tulehdusprosesseja, kohonneet fibrinogeenipitoisuudet voivat auttaa ennustamaan sydänsairauksien ja aivohalvauksen, nivelreuman ja glomerulonefriitin (munuaistulehdus) riskiä.
Yhdistelmä elämäntapa- ja käyttäytymismuutoksia – kuten tupakoinnin lopettaminen (sanon tämän koko ajan!!!), painonpudotus ja lisääntynyt liikunta-aktiivisuus – voi auttaa alentamaan fibrinogeenipitoisuuksia optimaaliselle alueelle. Myös ravitsemukselliset toimenpiteet voivat auttaa optimoimaan fibrinogeenitasoja.

Hemoglobiini A1C

Yksi parhaista tavoista arvioida glukoositilaasi on hemoglobiini A1C:n (HbA1c) testaus. Tämä testi mittaa henkilön verensokerin hallintaa viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta ja on riippumaton sydäntautiriskin ennustaja henkilöillä, joilla on tai ei ole diabetesta. Terveiden hemoglobiini A1C -arvojen ylläpitäminen voi myös auttaa diabetesta sairastavia potilaita ehkäisemään joitakin sairauden komplikaatioita.

DHEA

Dehydroepiandrosteroni (DHEA), lisämunuaisten tuottama hormoni, on sukupuolihormonien estrogeenin ja testosteronin esiaste. Veren DHEA-pitoisuudet saavuttavat huippunsa parikymppisenä, minkä jälkeen ne laskevat dramaattisesti iän myötä ja laskevat 20-30 %:iin nuoruuden huipputasoista 70-80 ikävuoden välillä. DHEA:ta kutsutaan usein “anti-aging”-hormoniksi. Äskettäin turkkilaiset tutkijat havaitsivat, että DHEA-tasot olivat huomattavasti alhaisemmat miehillä, joilla oli ikääntymiseen liittyviä oireita, kuten erektiohäiriöitä. Terveet DHEA-tasot voivat tukea immuunitoimintaa, luuntiheyttä, mielialaa, libidoa ja tervettä kehonkoostumusta.

Prostataspesifinen antigeeni (PSA) (Erittäin tärkeää vain miehille)

Prostataspesifinen antigeeni (PSA) on proteiini, jota miesten eturauhanen tuottaa. Kohonneet tasot voivat viitata suurentuneeseen eturauhaseen, eturauhastulehdukseen tai eturauhassyöpään. PSA-tasoja voidaan käyttää myös eturauhasen sairauksien hoitomuotojen tehokkuuden seurantaan.
Nousseet PSA-tasot eivät välttämättä ole merkki eturauhassyövästä, eikä eturauhassyöpään välttämättä aina liity PSA:n ilmentymistä. Tasot voivat olla koholla virtsatieinfektion tai tulehtuneen eturauhasen yhteydessä. Yli 2,5 ng/ml:n PSA-taso tai PSA:n kaksinkertaistumisaika (aika, joka tarvitaan PSA-arvon kaksinkertaistumiseen), joka on alle 12 vuotta, voi olla huolenaihe.

Homokysteiini

Aminohappo homokysteiini muodostuu elimistössä metioniinin aineenvaihdunnassa. Korkeat homokysteiinipitoisuudet on yhdistetty lisääntyneeseen sydänkohtauksen, luunmurtumien ja huonon kognitiivisen toiminnan riskiin. Homokysteiinipitoisuuden asteittainen nousu korreloi sepelvaltimotaudin lisääntyneen riskin kanssa. Tiedot Physicians’ Health Study -tutkimuksesta, jossa seurattiin 14 916 tervettä miespuolista lääkäriä, joilla ei ollut aiemmin ollut sydänsairauksia, osoittivat, että erittäin kohonneet homokysteiinipitoisuudet liittyivät yli kolminkertaiseen sydänkohtauksen riskin kasvuun viiden vuoden aikana.
Homokysteiini on myös tunnustettu itsenäiseksi riskitekijäksi luunmurtumille, ikääntymiseen liittyvälle makulan rappeutumiselle ja pitkittyneelle heikommalle kognitiiviselle suorituskyvylle.

C-reaktiivinen proteiini

Lääketiede havaitsee yhä useammin, että elimistön sisäinen tulehdus voi johtaa useisiin henkeä uhkaaviin rappeumasairauksiin, kuten sepelvaltimotautiin, diabetekseen, makulan rappeutumiseen ja kognitiivisen suorituskyvyn heikkenemiseen. Mittaamalla kehosi tulehdustasoa säännöllisellä C-reaktiivisen proteiinin testauksella voit suunnitella ruokavalion, liikunnan ja lisäravinteiden strategian, jolla voidaan pysäyttää monet näistä sairauksista.
C-reaktiivinen proteiini (CRP) on herkkä systeemisen tulehduksen merkkiaine, joka on osoittautunut tehokkaaksi sepelvaltimotaudin ja muiden sydän- ja verisuonitautien ennustajaksi. Erittäin herkkä sydämen CRP-testi mittaa veren C-reaktiivista proteiinia hyvin varhaisessa vaiheessa verisuonitautia, mikä mahdollistaa asianmukaiset toimenpiteet ruokavaliolla, lisäravinteilla tai anti-inflammatorisella hoidolla. Sydän-CRP-testi havaitsee paljon pienempiä tulehdusarvoja kuin perus-CRP-testi, joten sillä pystytään tunnistamaan riskipotilaat aikaisemmin myös näennäisesti terveiden henkilöiden joukosta.

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH)

Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH) erittyy aivolisäkkeestä, ja se kontrolloi kilpirauhasen kilpirauhashormonien eritystä kilpirauhasessa. Kun veriarvot laskevat alle normaalin, tämä viittaa kilpirauhasen liikatoimintaan (lisääntynyt kilpirauhasen toiminta), ja kun arvot ovat yli normaalin, tämä viittaa kilpirauhasen vajaatoimintaan (alhainen kilpirauhasen toiminta). Koska kilpirauhasen epätasapainon oireet voivat olla epäspesifisiä tai puuttua ja ne voivat edetä hitaasti, ja koska monet lääkärit eivät rutiininomaisesti tutki kilpirauhasen toimintaa, lievää kilpirauhasen liikatoimintaa tai kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla ihmisillä voi jäädä diagnosoimatta jonkin aikaa. Diagnosoimaton lievä sairaus voi edetä kliinisiksi tautitiloiksi. Tämä on vaarallinen skenaario, sillä ihmisillä, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta ja kohonnut seerumin kolesteroli- ja LDL-arvo, on suurentunut ateroskleroosin riski.
Lievään kilpirauhasen vajaatoimintaan (alhainen kilpirauhasen toiminta) voi liittyä palautuvaa hyperkolesterolemiaa (korkea veren kolesterolipitoisuus) ja kognitiivisia toimintahäiriöitä sekä sellaisia epäspesifisiä oireita kuten väsymystä, masennusta, kylmän sietämättömyyttä, kuivaa ihoa, ummetusta ja painon kasvua. Lievään kilpirauhasen liikatoimintaan liittyy usein eteisvärinää (sydämen rytmihäiriö), alentunutta luun mineraalitiheyttä ja epäspesifisiä oireita, kuten väsymystä, laihtumista, lämpöintoleranssia, hermostuneisuutta, unettomuutta, lihasheikkoutta, hengenahdistusta ja sydämentykytystä.

Testosteroni (vapaa)

Testosteronia tuotetaan miehillä kiveksissä, naisilla munasarjoissa ja sekä miehillä että naisilla lisämunuaisissa. Ikääntymisen myötä tapahtuva testosteronipitoisuuden lasku voi vaikuttaa dramaattisesti sekä miehiin että naisiin.

Miesten ja naisten seerumissa alle 2 % testosteronista on tyypillisesti vapaassa (kompleksittomassa) tilassa. Toisin kuin sitoutunut testosteroni, hormonin vapaa muoto voi kiertää aivoissa ja vaikuttaa hermosoluihin. Testosteronilla on erilaisia tehtäviä miehillä ja naisilla, kuten hedelmällisyyden, libidon ja lihasmassan säätely. Miehillä vapaiden testosteronipitoisuuksien avulla voidaan arvioida, onko käytettävissä riittävästi bioaktiivista testosteronia, joka suojaa vatsan lihavuudelta, psyykkiseltä masennukselta, osteoporoosilta ja sydänsairauksilta. Naisilla alhaiset testosteronipitoisuudet on yhdistetty libidon ja hyvinvoinnin heikkenemiseen, kun taas korkeat vapaan testosteronin pitoisuudet voivat viitata hirsuitismiin (liiallinen karvankasvu kasvoilla ja rinnassa) tai munasarjojen monirakkulaisuusoireyhtymään. Naisilla kohonnut testosteronipitoisuus voi myös viitata alhaiseen estrogeenitasoon.

Estradioli

Kuten testosteroni, sekä miehet että naiset tarvitsevat estrogeenia lukuisiin fysiologisiin toimintoihin. Estradioli on estrogeenin ensisijainen kiertävä muoto miehillä ja naisilla, ja se on hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toiminnan indikaattori. Miehet tuottavat estradiolia paljon pienempiä määriä kuin naiset; suurin osa estradiolista tuotetaan testosteronista ja lisämunuaisen steroidihormoneista, ja murto-osa tuotetaan suoraan kiveksissä. Naisilla estradiolia tuotetaan munasarjoissa, lisämunuaisissa ja perifeerisissä kudoksissa. Estradiolipitoisuudet vaihtelevat kuukautiskierron aikana ja laskevat alhaiselle mutta tasaiselle tasolle vaihdevuosien jälkeen.
Naisilla veren estradiolipitoisuudet auttavat arvioimaan vaihdevuosien tilaa ja seksuaalista kypsyyttä. Naisilla kohonneet tasot voivat viitata lisääntyneeseen rinta- tai endometriumsyövän riskiin. Estradioli tukee osaltaan miesten ja naisten tervettä luuntiheyttä. Alhaiset tasot liittyvät lisääntyneeseen osteoporoosin ja luunmurtumien riskiin sekä miehillä että naisilla. Miesten kohonneisiin estradiolipitoisuuksiin voi liittyä gynekomastiaa (rintojen suurentumista), vähentynyttä sukupuoliviettiä ja virtsaamisvaikeuksia.

Yhteenvetona haluan sanoa, että vuosittainen verikokeen ottaminen on yksinkertainen, mutta tehokas strategia, jonka avulla voit ottaa ennakoivasti vastuun nykyisestä ja tulevasta terveydestäsi. Hyvin valituilla verikokeilla voidaan arvioida perusteellisesti yleistä terveydentilaasi sekä havaita hiljaiset varoitussignaalit, jotka edeltävät vakavien sairauksien, kuten diabeteksen ja sydänsairauksien, kehittymistä.

Monet sairaudet ja häiriöt ovat hoidettavissa, kun ne havaitaan varhaisessa vaiheessa, mutta ne voivat vakavasti heikentää elämänlaatua ja -pituutta, jos ne jätetään hoitamatta. Näiden piilevien riskitekijöiden tunnistaminen mahdollistaa tehokkaiden strategioiden, kuten oikean ravitsemuksen, painonpudotuksen, liikunnan, lisäravinteiden ja lääkkeiden, toteuttamisen, jotta voit estää etenemisen täysimittaisiin, hengenvaarallisiin sairauksiin. Verikokeilla voidaan havaita myös hyvinvointia ja elämänlaatua uhkaavia biokemiallisia muutoksia, kuten sukupuolihormonitasojen lasku. Kun sinulla on tietoa tärkeistä terveysbiomarkkereista, sinä ja lääkärisi voitte suunnitella ja toteuttaa strategian, joka auttaa sinua saavuttamaan ja ylläpitämään elinvoimaista terveyttä, joten mene testeihin.