Mitä on dementia?

Dementia on itse asiassa varsin laaja termi, eikä se oikeastaan viittaa sairauteen. Pikemminkin sitä käytetään kuvaamaan oirekokonaisuutta, joka voi syntyä, kun joku sairastuu Alzheimerin tautiin, saa useita aivohalvauksia tai vaurioituu jollakin muulla tavalla. Jotkut oireet ovat yleisempiä kuin toiset, mutta ne riippuvat yleensä siitä, mikä osa aivoista on vaurioitunut ja (tarvittaessa) mistä sairaudesta henkilö kärsii.

Onko vainoharhaisuus dementian oire?

Jos tunnet jonkun, joka on alkanut osoittaa vainoharhaisuutta, saatat miettiä, onko vainoharhaisuus varhainen merkki dementiasta. Kyllä, vainoharhaisuus voi olla yksi dementian oireista, mutta dementiaan liittyy paljon muutakin. Seuraavassa on joitakin yleisiä oireita, joita esiintyy dementiaa sairastavilla ihmisillä. Muista, että ei ole välttämättä totta, että dementiapotilaalla olisi jokainen näistä oireista.

Kognitiiviset oireet

1. Muistinmenetys: Tyypillisesti tämän oireen huomaa ensimmäisenä dementiapotilaan puoliso tai ystävät.
2. Vaikeus löytää oikeita sanoja: Tällöin henkilöstä voi tuntua, että sana on “kielen kärjessä” paljon normaalia nopeammin.
3. Huono avaruudellinen kyvykkyys: Henkilö voi alkaa eksyä suunnistaessaan, vaikka kulkisi tuttuja reittejä pitkin.
4. Vaikeus ratkaista ongelmia ja suunnitella: Dementian edetessä potilaalla voi alkaa olla vaikeuksia suunnitella asioita tai löytää ratkaisuja ongelmiin. Iäkkään henkilön voi esimerkiksi olla vaikea tasapainottaa budjettia, laatia ateriasuunnitelmaa ja niin edelleen.
5. Monimutkaiset tehtävät ovat vaikeampia: Dementiapotilaalla voi alkaa olla vaikeuksia seurata monivaiheisia prosesseja, kuten aterian valmistaminen tyhjästä.
6. Koordinointiongelmat: Henkilö voi alkaa toimia kömpelösti, ja hänen motoriset taitonsa voivat heikentyä.
7. Disorientaatio: Potilas saattaa olla hämmentynyt eikä ymmärrä, miksi hän on tietyssä paikassa.

Psykologiset oireet

1. Paranoia: Vanhuksilla dementiapotilailla voi alkaa esiintyä vainoharhoja. Ehkä he alkavat uskoa, että heiltä varastetaan tai että ahdistelija tarkkailee heidän jokaista liikettään.
2. Masennus: Dementiaa sairastavalta voi alkaa puuttua motivaatio tehdä edes perustehtäviä. Hän voi alkaa kokea masentavia ajatuksia.
3. Ahdistus: Dementiapotilaalla voi alkaa esiintyä suurta ahdistuneisuutta, joka saattaa ilmetä fyysisinä ilmiöinä – vaelteluna, levottomuutena, kiihtymyksenä ja niin edelleen.
4. Hallusinaatiot:

Kuten huomaatte, dementia ja vainoharhaisuus iäkkäillä ihmisillä eivät välttämättä kulje käsi kädessä – niiden sijaan voi esiintyä koko joukko muita oireita.

Paranoian tarkempi tarkastelu

Ehkä läheisesi lääkäri on ehkä kertonut sinulle, että dementia aiheuttaa hänelle vainoharhaisuutta, mutta et ole aivan varma, mitä se tarkoittaa. Yksinkertaisesti sanottuna, kun henkilö on vainoharhainen, hän saattaa suhtautua epäluuloisesti läheisiin ihmisiin. Hän saattaa jopa syyttää sinua siitä, että yrität varastaa häneltä tai vahingoittaa häntä.

Mitä voit odottaa henkilöltä, jolla on vainoharhaisuus ja dementia? No, voit ennakoida, että he pitävät kiinni vainoharhaisuudestaan hyvin voimakkaasti. Harhat ovat heille aivan todellisia; he eivät keksi asioita saadakseen huomiota. Joku, jolla on dementia, yksinkertaisesti yrittää saada tolkkua ympäröivästä maailmasta, kun hän on varustettu heikkenevällä aivotoiminnalla.

Jos huomaat huolestuttavia merkkejä vainoharhaisuudesta, ensimmäisenä askeleenasi tulisi olla yhteydenotto hänen lääkäriinsä mahdollisimman pian. Tämä on erityisen tärkeää, jos uskot, että henkilö saattaa mahdollisesti vahingoittaa itseään tai hoitajaa. Hänen on käytävä lääketieteellisessä arvioinnissa, jotta voidaan selvittää, onko hänen otettava lääkitystä.

Lääkitys ei yleensä ole ensimmäinen lähestymistapa dementiaan ja vainoharhaisuuteen, jota lääkärit suosittelevat, sillä antipsykoottiset lääkkeet voivat olla vaarallisia iäkkäille aikuisille. Niihin liittyy jopa aivohalvauksen tai kuoleman riski, joten niitä on käytettävä hyvin varovaisesti. On olemassa lääkkeettömiä lähestymistapoja, joista voit keskustella lääkärin kanssa ennen lääkkeisiin turvautumista. Tällaisia keinoja ovat muun muassa terapia, uudelleenohjaus, rauhoittaminen ja ympäristön muuttaminen. Jatka lukemista nähdäksesi parhaat vinkkimme dementiaa sairastavien ihmisten vainoharhaisuuden rauhoittamiseen.

Vinkkejä vainoharhaisuuden rauhoittamiseen iäkkäillä aikuisilla

Jos elämässäsi oleva iäkäs henkilö kärsii dementiasta ja vainoharhaisuus on yksi oireista, älä menetä toivoa! Älä yritä järkeillä henkilön kanssa, jolla on vainoharhoja, sillä se voi johtaa turhautumiseen ja joskus pahentaa ongelmaa. Kokeile sen sijaan näitä käyttäytymistekniikoita.

Validointi

Sen sijaan, että kiistät sen, mitä henkilö sanoo, tai yrität tarjota hänelle todisteita hänen harhakuvitelmiensa lievittämiseksi, parasta, mitä voit tehdä, on validoida se, miltä hänestä tuntuu. Huomaa, että tämä EI tarkoita sitä, että valehtelet heille – se voisi vain johtaa vielä suurempaan hämmennykseen. Kaksi hyvää validointitekniikkaa ovat:

1. Kuittaa potilas. Työstä kuuluisaa improvisaatiotaktiikkaa “kyllä, ja…” kehittääksesi keskustelua ja saadaksesi heidän mielensä pois harhoista. Jos henkilö esimerkiksi kysyy, missä hänen edesmennyt puolisonsa on, voit kysyä häneltä, mikä on hänen lempiasiansa puolisossaan. Sen sanominen, että puoliso on kuollut, voi aiheuttaa hämmennystä, turhautumista, ahdistusta ja muuta.
2. Kunnioita heidän tunteitaan. Sen sijaan, että vain vastaat heidän kysymykseensä, kuuntele todella ja yritä selvittää kyselyn taustalla oleva emotionaalinen tarkoitus. Jos dementoitunut henkilö sanoo haluavansa kotiin, älä sano, että laitos, jossa hän on, on hänen uusi kotinsa. Sano sen sijaan, että heidän vanha kotinsa kuulostaa ihanalta, ja pyydä häntä kertomaan siitä lisää. Näin saat tietoa siitä, onko potilas nälkäinen, pelkääkö hän ja niin edelleen. Jos hän sanoo rakastavansa vanhan kotinsa runsasta ruokakomeroa, hänellä saattaa olla tällä hetkellä nälkä.

Pysy rauhallisena

Vuorovaikutustilanteessa jonkun vainoharhaisen ja dementoituneen kanssa viimeinen asia, mitä haluat tehdä, on huutaa hänelle tai osoittaa minkäänlaista aggressiota. Riiteleminen heidän kanssaan ei ole hedelmällistä, joten pysy sen sijaan rauhallisena. Jos huomaat kasvavasi turhautuneeksi, hengitä ehkä muutaman kerran syvään ennen kuin vastaat hänen vainoharhaisuuteensa.

Jos huomaat, ettet vieläkään pysty pysymään rauhallisena, voit kokeilla meditaatiotekniikoita. Meditoimalla vapaa-aikanasi opit tarvittavat taidot pysyä rauhallisena vaikeina aikoina. Tässä on muutamia tekniikoita, joita voisit kokeilla:

• Keskittynyt huomio -meditaatio: Tämäntyyppisessä meditaatiossa keskityt johonkin, oli se sitten toistuva mantra, esine tai yksinkertaisesti hengityksesi virtaus. Keskittyminen johonkin antaa mielesi rauhoittua ja purkaa jännitystä.
• Avoimen tarkkailun meditaatio: Kun harjoittelet tätä lajia, tarkkaile ajatuksia, jotka ponnahtavat mieleesi. Älä yritä sulkea ajatuksiasi pois, vaan ota ne vastaan, mutta tarkkaile niitä etäältä.
• Myötätuntomeditaatio: Myötätuntomeditaatiossa suuntaat sisäisen keskittymisesi siihen, että tunnet rakkautta itseäsi ja muita kohtaan.

Kun olet oppinut meditoimaan, voisit ehkä jopa näyttää perusteet dementiaa sairastavalle henkilölle. Meditaatio voi itse asiassa vähentää Alzheimerin taudin etenemisnopeutta lukuisten muiden aivoja vahvistavien hyötyjen lisäksi.

Arvioi tilanne huolellisesti

Voit ennen kuin vastaat jollekulle, joka kärsii vainoharhoista, miettiä vastauksesi huolellisesti. Arvioi, mistä on kyse, ja katso, voiko se johtaa fyysiseen vahinkoon. Jos näin on, käyttäytyminen vaatii puuttumista.

Harhauttaminen

Jos dementiaa sairastava henkilö ei ole halukas keskustelemaan kanssasi, voit yrittää siirtää hänen huomionsa muualle. Sen ei tarvitse olla mitään dramaattista; pelkkä verhojen avaaminen tai musiikin laittaminen päälle riittää. Jos se ei kuitenkaan toimi, älä yritä harhauttamistekniikkaa yhä uudelleen ja uudelleen – se johtaa vain siihen, että henkilö tuntee itsensä entistä turhautuneemmaksi.

Kysy avoimia kysymyksiä/ anna rauhoittavia lausuntoja

Tämä on tärkeä osa terveen kommunikaation ylläpitämistä dementoituneen henkilön kanssa. Varmista, että ilmaiset selvästi, että ymmärrät häntä ja että haluat auttaa. Tässä on muutamia erinomaisia asioita, joita voit sanoa:

1. Ymmärrän, mitä tarkoitat. Olen täällä auttaakseni.
2. Miten voin auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi?
3. Kerro lisää, ole kiltti.
4. Keksitään yhdessä suunnitelma, miten tämä korjataan.

Tarkista ympäristö

Joskus huoneessa voi olla visuaalisia vihjeitä, jotka voivat laukaista dementiaa sairastavalle henkilölle paranoidisia harhoja. Jos esimerkiksi valo heijastuu ikkunasta, hän saattaa luulla, että ulkona on ufo. Tai ehkä hän näkee peilikuvansa peilistä ja luulee, että joku tarkkailee häntä. Voit korjata tilanteen sulkemalla verhot tai peittämällä peilin.

Mitä muuta sinun pitäisi tietää vainoharhaisuudesta ja dementiasta?

Dementiaan liittyvä vainoharhaisuus voi laukaista kiihtymystä, jota voi olla stressaavaa yrittää lievittää. On kuitenkin olemassa joitakin tekniikoita, joita voit käyttää. Joitakin näistä ovat mm:

• Dementiaa sairastavan henkilön nauttiman sokerin, kofeiinin ja roskaruoan määrän rajoittaminen
• Huoneen epäjärjestyksen vähentäminen
• Päivittäisten rutiinien ylläpitäminen
• Välttää huonekalujen uudelleen järjestämistä; yritä pitää tavarat samoilla paikoilla tuttuuden luomiseksi
• Pitäydy pehmeässä, rauhoittavassa äänensävyssäsi
• Soita rauhoittavaa musiikkia tai tee muita rauhoittavia asioita henkilön kanssa, kuten lukemista ääneen tai kävelylenkkejä
• Pitäkää vaaralliset esineet poissa ulottuvilta
• Kannusta dementiaa sairastavaa henkilöä olemaan mahdollisimman itsenäinen, painostamatta häntä liikaa
• Harhauta kiihtynyttä henkilöä hauskalla toiminnalla tai lempivälipalalla

Voit myös pyrkiä rakentamaan luottamusta vainoharhaisuudesta kärsivään henkilöön. Jos huomaat, että hän suhtautuu sinuun epäluuloisesti, tässä on muutamia strategioita, joita voit toteuttaa:

• Vältä riitelemistä hänen kanssaan
• Jos hän on siihen vastaanottavainen, kokeile lempeää halausta
• Valvo häntä etsimään jotakin, jonka hän luulee sinun varastaneen, ennen kuin harhautat häntä jollain muulla aktiviteetilla
• Lupaa hänelle pitää rahaa käsilaukussa. Jos he luulevat, että varastit heiltä rahaa, voit auttaa heitä “löytämään” sen laukusta.