Dementia és paranoia az időseknél

Július 06 2020

Mi a demencia?

A demencia valójában egy meglehetősen tág fogalom, és valójában nem egy betegségre utal. Inkább egy olyan tünetegyüttes leírására használják, amely akkor jelentkezhet, ha valakinél Alzheimer-kór alakul ki, egy sor agyvérzésen esik át, vagy más módon károsodik. Egyes tünetek gyakoribbak, mint mások, de általában attól függnek, hogy az agy mely része károsodott, és (adott esetben) milyen betegségben szenved az illető.

A paranoia a demencia tünete?

Ha ismer valakit, aki paranoiát kezdett mutatni, akkor elgondolkodhat azon, hogy a paranoia a demencia korai jele-e? Igen, a paranoia lehet a demencia egyik tünete, de a demencia ennél sokkal többről van szó. Íme néhány gyakori tünet, amelyet demenciában szenvedő embereknél találunk. Ne feledje, nem feltétlenül igaz, hogy egy demenciában szenvedő betegnek minden egyes tünete megvan ezek közül.

Kognitív tünetek

1. Memóriazavar: Általában ezt a tünetet a demens beteg házastársa vagy barátai veszik észre először.
2. Nehéz megtalálni a megfelelő szavakat: Ilyenkor a személy úgy érezheti, mintha egy szó a normálisnál jóval nagyobb arányban “a nyelve hegyén” lenne.
3. Gyenge térlátás: A személy elkezdhet eltévedni navigálás közben, még akkor is, ha ismerős útvonalakon halad.
4. Problémamegoldási és tervezési nehézségek: A demencia előrehaladtával a betegnek nehézséget okozhat a tervezés vagy a problémamegoldás. Például az idős személynek nehézséget okozhat a költségvetés kiegyensúlyozása, étkezési terv kidolgozása stb.
5. Az összetett feladatok nehezebbek: A demens betegnek nehézséget okozhat a többlépcsős folyamatok követése, például egy étel elkészítése a semmiből.
6. Koordinációs problémák: A személy elkezdhet ügyetlenül viselkedni, és a motoros képességei romolhatnak.
7. Dezorientáció: A beteg összezavarodhat, és nem érti, miért van egy bizonyos helyen.

Pszichológiai tünetek

1. Paranoia: Az idős demens betegeknél paranoid téveszmék kezdhetnek kialakulni. Talán azt kezdik hinni, hogy lopnak tőlük, vagy hogy egy zaklató figyeli minden lépésüket.
2. Depresszió: A demenciában szenvedő személynek kezdhet hiányozni a motivációja még az alapvető feladatok elvégzéséhez is. Elkezdhetnek depressziós gondolatokat tapasztalni.
3. Szorongás: A demenciában szenvedő beteg nagyfokú szorongást kezdhet mutatni, ami fizikai módon is kifejeződhet – járkálás, nyugtalanság, izgatottság és így tovább.
4. Hallucinációk:

Mint látható, a demencia és a paranoia az időseknél nem feltétlenül jár kéz a kézben – ehelyett számos más tünet is jelentkezhet.

A paranoia közelebbről

Talán az Ön szerettének orvosa azt mondta Önnek, hogy a demencia paranoiát okoz nála, de Ön nem egészen biztos benne, hogy ez mivel jár. Egyszerűen fogalmazva, amikor egy személy paranoiás, gyanakvást táplálhat a közelben lévő emberekkel szemben. Akár azzal is vádolhatják, hogy megpróbálják meglopni vagy bántani őket.

Mire számíthatsz valakitől, aki paranoiában és demenciában szenved? Nos, arra számíthatsz, hogy nagyon erősen ragaszkodnak paranoid téveszméikhez. A téveszmék számukra teljesen valóságosak; nem azért találnak ki dolgokat, hogy felhívják magukra a figyelmet. Valaki, aki demenciában szenved, egyszerűen csak megpróbálja értelmezni a körülötte lévő világot, miközben hanyatló agyműködéssel rendelkezik.”

Ha a paranoia aggasztó jeleit észleli, az első lépés az, hogy minél hamarabb felveszi a kapcsolatot az orvosával. Ez különösen fontos, ha úgy gondolja, hogy a személy potenciálisan kárt tehet magában vagy egy gondozóban. Szükséges, hogy orvosi vizsgálaton vegyenek részt annak megállapítása érdekében, hogy kell-e gyógyszert szednie.

A gyógyszeres kezelés általában nem az első megközelítés a demencia és a paranoia kezelésére, amelyet az orvosok ajánlanak, mivel az antipszichotikus gyógyszerek veszélyesek lehetnek az idősebb felnőttek számára. Még a stroke vagy a halál kockázatával is járnak, ezért nagyon óvatosan kell használni őket. Vannak nem gyógyszeres megközelítések, amelyeket megbeszélhet az orvossal, mielőtt gyógyszerhez folyamodna. Az ilyen beavatkozások közé tartozik a terápia, az átirányítás, a megnyugtatás, a környezet módosítása és még sok más. Olvasson tovább, hogy megismerje legjobb tippjeinket a demenciában szenvedő emberek paranoiájának csillapítására.

Tippek a paranoia csillapítására időseknél

Ha az Ön életében egy idős személy demenciában szenved, és a paranoia az egyik tünete, ne veszítse el a reményt! Ne próbáljon érvelni valakivel, akinek paranoid téveszméi vannak, mert ez frusztrációhoz vezethet, és néha súlyosbíthatja a problémát. Ehelyett próbálja ki ezeket a viselkedési technikákat.

Validálás

Ahelyett, hogy megcáfolná, amit az illető mond, vagy megpróbálna bizonyítékokkal szolgálni neki, hogy csillapítsa a téveszméit, a legjobb, amit tehet, hogy validálja azt, amit érez. Jegyezd meg, ez NEM azt jelenti, hogy hazudj nekik – ez csak még nagyobb zűrzavarhoz vezethet. Két jó validálási technika a következő:

1. A beteg elismerése. Dolgozzuk ki a híres “igen, és…” improvizációs taktikát, hogy fejlesszük a beszélgetést, és eltereljük a gondolataikat a téveszmékről. Például, ha a személy azt kérdezi, hogy hol van az elhunyt házastársa, megkérdezheted, hogy mi a kedvenc dolga a házastársával kapcsolatban. Ha azt mondja, hogy a házastárs meghalt, az zavart, frusztrációt, szorongást és egyebeket okozhat.
2. Tisztelje meg az érzelmeiket. Ahelyett, hogy csak válaszolna a kérdésükre, hallgassa meg igazán, és próbálja meg meghatározni a kérdés mögött rejlő érzelmi szándékot. Ha a demenciában szenvedő személy azt mondja, hogy haza akar menni, ne mondja, hogy az intézmény, amelyben van, az az új otthona. Ehelyett mondja azt, hogy a régi otthona szépen hangzik, és kérje meg, hogy mondjon róla több információt. Így betekintést nyerhet abba, hogy a beteg éhes-e, fél-e stb. Ha azt mondják, hogy szerették a régi otthonuk bőséges éléskamráját, akkor lehet, hogy jelenleg éhesek.

Maradj nyugodt

Amikor olyan valakivel érintkezel, aki paranoiában és demenciában szenved, az utolsó dolog, amit tenni akarsz, hogy kiabálsz vele, vagy bármilyen agressziót mutatsz. A velük való vitatkozás nem lesz eredményes, maradj inkább nyugodt. Ha egyre frusztráltabbnak találja magát, talán vegyen néhány mély lélegzetet, mielőtt válaszol a paranoiájára.

Ha még mindig úgy érzi, hogy nem tud nyugodt maradni, megpróbálhat meditációs technikákkal foglalkozni. A szabadidődben végzett meditációval elsajátíthatod azokat a készségeket, amelyek ahhoz szükségesek, hogy nyugodt maradj, amikor nehéz idők jönnek. Íme néhány technika, amit kipróbálhatsz:

• Fókuszált figyelem meditáció: Ennél a fajta meditációnál valamire koncentrálsz, legyen az egy ismétlődő mantra, egy tárgy, vagy egyszerűen csak a légzésed áramlása. A valamire való összpontosítás lehetővé teszi az elméd számára, hogy megnyugodjon, és oldja a feszültséget.
• Nyitott figyelő meditáció: Amikor ezt a fajtát gyakorolod, megfigyeled az elmédben felbukkanó gondolatokat. Ne próbáld meg kizárni a gondolataidat; fogadd el őket, de távolról figyeld őket.
• Együttérző meditáció: Az együttérzésmeditációval befelé fordítod a figyelmedet arra, hogy szeretetet érezz magad iránt és szeretetet mások iránt.

Ha már megtanultad, hogyan kell meditálni, talán még az alapokat is megmutathatnád egy demenciában szenvedő embernek. A meditáció valóban csökkentheti az Alzheimer-kór előrehaladásának ütemét, számos más agyműködést elősegítő előnye mellett.

Gondosan mérd fel a helyzetet

Mielőtt válaszolnál valakinek, aki paranoid téveszmékben szenved, gondosan gondold át a válaszodat. Mérje fel, hogy mi történik, és nézze meg, hogy nem vezethet-e fizikai sérüléshez. Ha igen, akkor a viselkedés beavatkozást igényel.

Lelterelés

Ha valaki, aki demenciában szenved, nem hajlandó megbeszélni önnel a dolgot, megpróbálhatja elterelni a figyelmét. Ennek nem kell semmi drámai dolognak lennie; egyszerűen csak a függönyök felhúzása vagy valamilyen zene bekapcsolása is megteszi. Ha azonban ez nem működik, ne próbálkozzon újra és újra a figyelemelterelési technikával – ez csak ahhoz vezet, hogy a személy még frusztráltabbnak fogja érezni magát.”

Tegyen fel néhány nyitott kérdést/nyugtató kijelentéseket

Ez fontos része az egészséges kommunikáció fenntartásának valakivel, aki demenciában szenved. Meg kell győződnie arról, hogy világosan kifejezi, hogy megérti őt, és hogy segíteni szeretne. Íme néhány kiváló dolog, amit mondhat:

1. Megértem, hogy mire gondolsz. Azért vagyok itt, hogy segítsek.
2. Hogyan segíthetek abban, hogy jobban érezze magát?
3. Kérlek, mesélj többet.
4. Kitaláljunk egy tervet, hogy megoldjuk ezt.

A környezet ellenőrzése

Néha lehetnek olyan vizuális jelek a szobában, amelyek paranoid téveszméket válthatnak ki egy demens személynél. Például, ha a fény visszaverődik egy ablakról, azt hihetik, hogy odakint egy UFO van. Vagy esetleg látják a tükörképüket a tükörben, és azt hiszik, hogy valaki figyeli őket. Ezt a helyzetet a függönyök behúzásával vagy a tükör letakarásával orvosolhatja.

Mit kell még tudni a paranoiáról és a demenciáról?

A demenciával kapcsolatos paranoia nyugtalanságot válthat ki, amit stresszel járhat, ha megpróbáljuk csillapítani. Van azonban néhány technika, amelyet alkalmazhat. Ezek közül néhány a következő:

• A cukor, a koffein és az egészségtelen ételek mennyiségének korlátozása, amit a demenciában szenvedő személy fogyaszt
• A rendetlenség mennyiségének csökkentése a szobában
• A napi rutin fenntartása
• A bútorok átrendezésének elkerülése; próbáljuk meg a dolgokat ugyanazon a helyen tartani, hogy az ismerősséget erősítsük
• Fenntartani a lágy, nyugtató hangnemet a hangjában
• Játsszunk nyugtató zenét vagy csináljunk más nyugtató dolgokat a személlyel, például olvassunk hangosan vagy sétáljunk együtt
• Tartsuk távol a nem biztonságos tárgyakat
• Bátorítsuk a demens személyt a lehető legnagyobb önállóságra, anélkül, hogy túlságosan erőltetné őket
• Vonja el a zaklatott személy figyelmét egy szórakoztató tevékenységgel vagy kedvenc rágcsálnivalójával

A bizalom kiépítésén is dolgozhat a paranoiában szenvedő személlyel. Ha úgy találod, hogy gyanakszik rád, íme néhány stratégia, amit alkalmazhatsz:

• Kerüld a vitatkozást vele
• Ha fogékony rá, próbálkozz egy gyengéd öleléssel
• Segíts neki megkeresni valamit, amit szerinte elloptál, mielőtt más tevékenységgel elterelnéd a figyelmét
• Hagyd, hogy pénzt tartson a táskájában. Ha azt hiszik, hogy pénzt loptál tőlük, segíthetsz nekik “megtalálni” a táskában.