Sok ember számol be puffadásról és más egészségügyi problémákról, miután kenyeret, tésztát és más gluténtartalmú ételeket fogyasztott.
Már évtizedek óta a glutént, a búzában, rozsban és árpában természetesen előforduló fehérjét hibáztatják, ami egy milliárd dolláros iparágat hozott létre a gluténmentes termékek terén.
A CSIRO adatai szerint 10-ből egy (körülbelül 1,8 millió ausztrál felnőtt) kerüli vagy korlátozza a búzaalapú termékeket, hogy minimalizálja a gyomor-bélrendszeri tünetek és a fáradtság kockázatát, amelyet az ételeknek tulajdonít.
Az ausztrál lakosság körülbelül egy-két százaléka szenved coeliakiában, ami a gluténre adott immunreakció, és a vékonybél károsodását okozza.
A nem coeliakiás gluténérzékenységben szenvedők esetében azonban egyre több kutatás utal arra, hogy a búzában és más élelmiszerekben található szénhidrát, a fruktán a valódi ok.
A saját korábbi kutatásaira építve Peter Gibson, a melbourne-i Monash Egyetem gasztroenterológus professzora és kollégái 59 nem-koeliakiás gluténérzékeny embert teszteltek, hogy hogyan reagálnak a gluténre, a fruktánra és egy placebóra (müzliszeletekbe rejtett).
Míg mind a glutén, mind a placebo tüneteket okozott, a fruktán váltott ki leginkább tüneteket.
A Gastroenterology című szaklapban februárban megjelent tanulmány “bizonyítékot szolgáltatott arra, hogy a glutén nem okozója az önbevalláson alapuló nem-koeliakiás gluténérzékenység nagy többségének” – mondja Gibson professzor.
“A búzában lévő fruktánok viszont igen.”
Eredményei valószínűleg megmagyarázzák, hogy a glutén elhagyása után miért javulnak csak részben a tünetek sok szenvedőnél.
A fruktán, a búzában, rozsban, hagymában, fokhagymában és más élelmiszerekben természetesen előforduló szénhidrát, egyike a rövid szénláncú szénhidrátok csoportjának, amelyeket együttesen FODMAP-oknak neveznek, és amelyek az érzékeny egyéneknél puffadásérzetet és más gyomor-bélrendszeri tüneteket okozhatnak.
A FODMAP-ok (ami az erjeszthető oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok rövidítése) bizonyos gyümölcsökben, zöldségekben, gabonafélékben és tejben találhatók.
A FODMAP-élelmiszerek listája a Monash honlapján található
A fruktánok mellett ide tartoznak a galakto-oligoszacharidok vagy GOS (magas a hüvelyesekben), a laktóz (a tejben és a tejtermékekben), a fruktóz (gazdag a mézben, a kukoricaszirupban és bizonyos gyümölcsökben) és a poliolok, például a mannit és a szorbit (egyes gyümölcsökben és zöldségekben található, és mesterséges édesítőszerként használják).
Mint sok szénhidrát, a FODMAP-ok is rosszul szívódnak fel és emésztődnek meg a szervezetben – magyarázza Gibson professzor.
“Vagy nagyon lassan szívódnak fel a bélből, vagy nem emésztődnek meg, és végigmennek a vastagbélben.
“Mivel kis molekulák, van ez az ozmotikus ellenállásuk, és vizet visznek a bélbe, valamint a baktériumok által is jól erjeszthetők.”
Ez a gyors erjedés gázt termel, amely megnyújtja a belünket, és létrehozza a puffadás érzését, amelyet sokan ismerünk egy magas FODMAP tartalmú lencséből, naan kenyérből és hagymából álló indiai étel elfogyasztása után.”
Szerencsére a tüneteket leszámítva a FODMAP-ok fogyasztása nem okoz kárt a szervezetben, mondja Gibson professzor.
“Nem rontja a hosszú életet, nem okoz gyulladást, fekélyt vagy bármit.”
Az ötlet valójában nem az, hogy kerüljük őket, hanem az, hogy korlátozzuk azokat, amelyek kellemetlen tüneteket okoznak.”
“Szükségünk van rájuk” – mondja. “Ezek normálisak és jót tesznek az embernek. A legtöbb dolognak az étrendben van egy kétélű kardja – egy kis mennyiség jó, a nagy mennyiség pedig nem annyira jó.”
És mivel egyes FODMAP-ok, mint például a GOS, prebiotikus tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek ösztönzik a jó baktériumokat, valójában elengedhetetlenek az egészségünkhöz.
A szervezetünk válasza a FODMAP-ok emészthetetlen összetevőire normális.
“Mindannyian ugyanúgy kezeljük őket” – mondja Gibson professzor.
Az, ami különbözik, az a bélrendszerünk válasza a puffadásra. “Ha nagyon érzékeny a bélrendszerünk, nem túl jó, ha sok van belőlük” – mondja.”
És mindannyiunkra másképp hatnak. “Néhány ember számára a fruktóz nem jelent problémát. Másoknak viszont komoly gondot okoz” – mondja.
A bélben lévő mikrobióta befolyásolhatja a különböző FODMAP-okkal szembeni érzékenységet. Például “egyes emberek baktériumspektruma szereti a galakto-oligoszacharidokat” – mondja Gibson professzor.
Az alacsony FODMAP-értékű diéta és az élelmiszerek lassú újbóli bevezetése segíthet az embereknek kiszűrni azokat, amelyek problémát okozhatnak.
“Az alacsony FODMAP-értékű diéta meglehetősen korlátozó” – teszi hozzá.
“Nem hosszú távú diétának szánják”. A végeredmény egy személyre szabott étrend, ahol tudod, hogy mit tudsz tolerálni.”
Kiemeli, hogy a puffadás rendkívül gyakori számos betegségben. A legtöbb esetben ez egy normális fiziológiai reakció a bélrendszer puffadására, ami akkor jelentkezik, amikor ételt fogyasztunk.”
“Amikor ez folyamatos, minden nap, vagy hetente többször – akkor gondoljuk, hogy a puffadás nem jó dolog.”
Más dolgok is okozhatják a puffadás érzését, például a funkcionális gyomor-bélrendszeri zavarok, nőknél pedig az endometriózis, ritkábban pedig a petefészekrák, amely a has alsó részén jelentkezik – mondja.
Míg lehet, hogy a FODMAP-ok okozzák a puffadást, fontos kizárni más lehetőségeket is.