Een aquatische oefening is een vorm van resultaatgerichte beweging die al vele jaren wordt toegepast. Er zijn verschillende soorten aquatische oefeningen die variëren op basis van het doel en de vorm. Het belangrijkste verschil tussen aquatische oefeningen en oefeningen op het land is de drijvende steun in het water. Het drijfvermogen heeft een therapeutisch effect door de druk op gewrichten die het gewicht dragen te verminderen. Het risico op blessures en pijn bij oefeningen in het water wordt sterk verminderd door deze ondersteuning en de verminderde belasting van de gewrichten. Onze artsen fysiotherapie kunnen een meer optimale belasting toepassen door gebruik te maken van aquatische fysiotherapie en een brug te slaan naar therapeutische oefeningen en modaliteiten op het land.

Aquatische oefening vs Vakkundige therapie

Aquatische oefening en aquatische fysiotherapie zijn niet dezelfde dingen. Als we het specifiek over aquatische oefeningen hebben, kunnen de doelen zijn om te werken aan fitness, kracht, gewichtsverlies, spieruithoudingsvermogen of spierkracht en het individu heeft geen toezicht en leiding van de therapeut nodig. Daarentegen is hydrotherapie bedoeld om een specifiek tekort of disfunctie in het lichaam te behandelen die het normaal functioneren van het lichaam beperkt. Bovendien wordt hydrotherapie door een arts voor fysiotherapie ontworpen en individueel afgestemd op de behoeften van een specifieke patiënt. Hieronder volgen richtlijnen over wanneer een individu een goede kandidaat kan zijn voor geschoolde aquatische fysiotherapie versus alleen aquatische oefeningen.

Aquatische fysiotherapie vereist de “bekwame dienst” van een PT en/of PTA die kan omvatten:

a) het klinisch redeneren en de besluitvaardigheid van een PT/PTA;

b) de patiënt heeft beperkingen en/of handicaps die kunnen worden geminimaliseerd of geëlimineerd met aquatische fysiotherapie; en

c) de patiënt heeft het potentieel om nieuwe functionele doelen/resultaten te bereiken om de kwaliteit van leven te verbeteren en de zorglast te verlichten.

Gemeenschappelijke voordelen en wetmatigheden van Aquatische therapie

Een studie uitgevoerd in 1997 door Kravitz toonde aan dat zowel de bloeddruk als de hartslag in rust verlaagd werden met aquatische therapie tweemaal per week gedurende 4 weken als een korte – termijn resultaat. Deze resultaten geven aan dat een individu aanzienlijk betere cardiovasculaire resultaten kan hebben door watertherapie. In een verwante studie van Lindle bleek dat lopen in water 110% meer energie kostte dan lopen op de loopband. Deze resultaten tonen aan dat, hoewel de aquatische omgeving minder belastend is voor de gewrichten, de algemene cardiovasculaire resultaten vergelijkbaar zijn met landoefeningen.

Er zijn veel voordelen van watertherapie naast de lage-stress omgeving die door het drijfvermogen wordt geïntroduceerd. Sommige van deze voordelen zijn een beter vermogen om een reeks van beweging en flexibiliteit oefeningen uit te voeren voor degenen waar op het land oefeningen zijn te veel belasting, veilige omgeving om te werken aan het evenwicht, oedeem / zwelling controle, verbeterde spierspanning en kracht, verbeterde cardiovasculaire uithoudingsvermogen, en een verhoogde zintuiglijke output. Het drijfvermogen zal helpen bij de passieve range van beweging en flexibiliteit met verminderde spierafscherming. De hydrostatische druk van het water verhoogt de zintuiglijke output bij alle bewegingen en oefeningen die worden uitgevoerd, en helpt ook bij de oedeemcontrole. De weerstand van het water helpt bij het verbeteren van de spierspanning en -kracht. Al deze verschillende factoren kunnen van het water een veilig alternatief maken, evenals een aanvulling op de landtherapie.

WATER’s INERTIA

Dit verhoogt de weerstand door meer verplaatsing door het water, waardoor meer inspanning vereist is

WEG VAN ACCELERATIE

De reactie van een lichaam zoals gemeten door zijn versnelling is evenredig met de toegepaste kracht en omgekeerd evenredig met zijn massa. In gewoon Engels, als u spierkracht gebruikt, versnelt u of verhoogt u de kracht. Dus hoe groter de massa van het lichaam, hoe meer kracht er nodig is om die massa te verplaatsen.

WET VAN ACTIE / REACTIE

Newton ontdekte dat voor elke actie van beweging, er een gelijke en tegengestelde reactie wordt toegepast. De viscositeit van het water met armen en benen kan worden gebruikt om de beweging te “assisteren” of te “belemmeren”. Een voorbeeld zou kunnen zijn voorwaarts joggen met voorste armcrawls als hulp, wat minder belastend zou zijn dan voorwaarts joggen waarbij de armen naar voren worden geduwd (wat de beweging meer belemmert).

Viscositeit van het water

Viscositeit wordt gedefinieerd als de wrijving tussen moleculen van een vloeistof die ervoor zorgt dat ze aan elkaar of aan een ondergedompeld lichaam blijven kleven. Bij watertherapie geldt dus: hoe groter het oppervlak, hoe meer weerstand. Hoe kleiner het oppervlak, hoe minder weerstand u ondervindt bij het bewegen. Onze fysiotherapeuten beschikken over instrumenten en hulpmiddelen waarmee we de weerstand kunnen manipuleren voor een optimaal resultaat, dankzij de viscositeit.

ECCENTRISCHE VERMINDERING

De meeste bewegingen die in het water worden uitgevoerd, ontdoen ons van negatieve contracties (of excentrische contracties). Hoewel dit nadelig is voor een revalidatieprogramma op lange termijn, is het zeer nuttig voor het starten van op beweging gebaseerde programma’s omdat het 95% van de pijn elimineert die voortkomt uit excentrische contracties. Onze aanbeveling is om te beginnen met watertherapie (voor personen waar de pijn de vooruitgang beperkt) en verder te gaan met concentrische en excentrische therapeutische oefeningen (terug aan land).

Zwaartepunt

Water helpt bij het verbreden van de steunbasis waardoor het zwaartepunt wordt gestabiliseerd. Het biedt een veiliger omgeving voor evenwichtstraining.

CENTRUM VAN BUOYANCY

Deze wet verwijst naar het centrum van het volume van het lichaam dat water verplaatst. Door dit verschijnsel vermindert het drijfvermogen de werking van de zwaartekracht en vermindert de compressie van de gewrichten. In water tot aan de nek zal men een vermindering van de compressie zien van 90%. Water tot aan het middel vermindert de compressie tot 50%. Gewrichtskapsels openen zich wanneer men ondergedompeld is en creëren een grotere flexibiliteit voor ROM behoeften.

HYDROSTATISCHE DRUK

Druk neemt toe met de diepte en heeft aanzienlijke effecten op het lichaam. We zien een verhoogde bloedstroom van 1,8 tot 4,1 mL/min/100g weefsel wat resulteert in een verhoogde zuurstofafgifte en circulatiekracht. We ervaren ook verbetering bij afhankelijk oedeem waardoor minder zwelling optreedt. De doorbloeding van de nieren wordt met 10% verhoogd, waardoor de urineproductie en de uitscheiding van afvalstoffen toenemen.

Brug van water naar land

Omdat we niet in het water leven, moet een uitgebreid aquatisch revalidatieprogramma overgangen naar landtherapie bevatten, indien nodig, en voldoen aan optimale belastingsvereisten. WPT programma’s overbruggen de patiënt van het water naar het land indien nodig en keren terug naar het water wanneer dit nodig is voor de patiënt om vooruitgang te boeken in de revalidatie doelstellingen.

Goede Kandidaten voor Aquatische Fysiotherapie

Aquatische therapie is NIET voor iedereen. Van mensen met een extreme angst voor water wordt verwacht dat ze meer resultaat boeken met alternatieve therapieën. Ook personen met infecties, open wonden, griep, urineweginfecties, braken of incontinentie mogen niet deelnemen aan hydrotherapie.

Er zijn veel mensen die baat kunnen hebben bij hydrotherapie of een combinatie van land- en hydrotherapie. Sommige van deze mensen zijn artritispatiënten, mensen met rugklachten/operaties, mensen met chronische pijn, fibromyalgie, ruggenmergletsel, gewrichtsvervanging, sportblessures, chronische zwellingen, obesitas, knieletsel, postoperaties zoals ACL of RTC, of beroerte. De bovenstaande lijst is niet uitputtend, maar geeft een voorbeeld van het soort personen dat zeer goed kan reageren op hydrotherapie.

Wright Fysiotherapie biedt uitgebreide programma’s in het water en op het land voor orthopedische en sportgerelateerde blessures. Klik hier voor meer informatie over onze aquatische programma’s, om een Wright Fysiotherapie locatie bij mij in de buurt te vinden.