Dementie en Paranoia bij Ouderen

Juli 06 2020

Wat is dementie?

Dementie is eigenlijk een vrij brede term en verwijst eigenlijk niet naar een ziekte. In plaats daarvan wordt het gebruikt om een reeks symptomen te beschrijven die zich kunnen voordoen wanneer iemand de ziekte van Alzheimer ontwikkelt, een reeks beroertes krijgt, of op een andere manier beschadigd raakt. Sommige symptomen komen vaker voor dan andere, maar ze zijn over het algemeen afhankelijk van welk deel van die hersenen is beschadigd en (indien van toepassing) aan welke ziekte de persoon lijdt.

Is paranoia een symptoom van dementie?

Als u iemand kent die paranoia begon te vertonen, vraagt u zich misschien af of de paranoia een vroeg teken van dementie is. Ja, paranoia kan een van de symptomen van dementie zijn, maar er is veel meer aan de hand met dementie dan alleen dit. Hier zijn enkele veel voorkomende symptomen die worden aangetroffen bij mensen die dementie hebben. Onthoud dat het niet noodzakelijkerwijs waar is dat een dementiepatiënt elk van deze symptomen zou hebben.

Cognitieve Symptomen

1. Geheugenverlies: Typisch wordt dit symptoom het eerst opgemerkt door de echtgenoot of vrienden van een dementiepatiënt.
2. Moeite met het vinden van de juiste woorden: Hierbij kan de persoon het gevoel hebben dat een woord “op het puntje van zijn tong ligt” in een veel hoger tempo dan normaal.
3. Slecht ruimtelijk vermogen: De persoon kan beginnen te verdwalen tijdens het navigeren, zelfs bij het reizen langs bekende routes.
4. Moeite met het oplossen van problemen en planning: Naarmate de dementie voortschrijdt, kan de patiënt problemen krijgen met het plannen van dingen of het vinden van oplossingen voor problemen. De bejaarde kan het bijvoorbeeld moeilijk hebben om een budget te beheren, een maaltijd te plannen, enzovoort.
5. Complexe taken zijn moeilijker: Een dementiepatiënt kan moeite krijgen met het volgen van processen die uit meerdere stappen bestaan, zoals het koken van een maaltijd vanaf het begin.
6. Coördinatieproblemen: De persoon zou kunnen beginnen te handelen op een onhandige manier, en hun motoriek zou kunnen degraderen.
7. Desoriëntatie: De patiënt kan verward zijn en niet begrijpen waarom ze op een bepaalde plaats zijn.

Psychologische Symptomen

1. Paranoia: Bij demente bejaarden kunnen paranoïde waanideeën beginnen te ontstaan. Misschien beginnen ze te geloven dat u van hen steelt, of dat een stalker al hun bewegingen in de gaten houdt.
2. Depressie: De persoon die dementie heeft, kan de motivatie beginnen te missen om zelfs basistaken te doen. Hij kan depressieve gedachten beginnen te krijgen.
3. Angst: De dementiepatiënt kan hoge niveaus van angst beginnen te vertonen, wat zich op een fysieke manier kan uiten – ijsberen, rusteloosheid, agitatie, enzovoort.
4. Hallucinaties: Het is mogelijk dat iemand met dementie visuele of auditieve hallucinaties ervaart (dingen zien of horen die er niet echt zijn.)

Zo zie je maar dat dementie en paranoia bij ouderen niet noodzakelijkerwijs hand in hand gaan – er zijn tal van andere symptomen die zich in plaats daarvan kunnen voordoen.

Paranoia nader bekeken

Misschien heeft de arts van uw dierbare u verteld dat hij of zij door dementie paranoia gaat vertonen, maar weet u niet precies wat dat inhoudt. Simpel gezegd, wanneer iemand paranoïde is, kan hij of zij achterdochtig zijn tegenover mensen in de buurt. Ze kunnen u er zelfs van beschuldigen dat u probeert van hen te stelen of hen kwaad te doen.

Wat kunt u verwachten van iemand die paranoia en dementie heeft? Wel, je kunt verwachten dat ze heel sterk zullen vasthouden aan hun paranoïde waanideeën. De waanideeën zijn voor hen heel echt; ze verzinnen geen dingen om aandacht te krijgen. Iemand met dementie probeert gewoon zin te geven aan de wereld om hen heen, terwijl hij is uitgerust met een afnemende hersenfunctie.

Als u verontrustende tekenen van paranoia opmerkt, moet uw eerste stap zijn om zo snel mogelijk contact op te nemen met de arts. Dit is vooral belangrijk als u denkt dat de persoon zichzelf of een verzorger mogelijk iets zou kunnen aandoen. Het is noodzakelijk voor hen om een medische evaluatie te ondergaan om te bepalen of ze medicatie moeten nemen.

Medicatie is meestal niet de eerste aanpak van dementie en paranoia die artsen zullen aanbevelen, omdat antipsychotische medicijnen gevaarlijk kunnen zijn voor oudere volwassenen. Ze brengen zelfs het risico van beroerte of overlijden met zich mee, dus ze moeten zeer voorzichtig worden gebruikt. Er zijn niet-medicamenteuze benaderingen die u met een arts kunt bespreken voordat u uw toevlucht neemt tot medicijnen. Dergelijke interventies omvatten therapie, heroriëntatie, geruststelling, aanpassing van de omgeving, en nog veel meer. Lees verder voor onze beste tips om paranoia bij demente mensen te verzachten.

Tips om paranoia bij oudere volwassenen te verzachten

Als een oudere in uw leven lijdt aan dementie en paranoia een van de symptomen is, verlies dan de hoop niet! Probeer niet te redeneren met iemand die paranoïde waanideeën heeft, want dat kan tot frustratie leiden en het probleem soms erger maken. Probeer in plaats daarvan deze gedragstechnieken.

Validatie

In plaats van tegen te spreken wat de persoon zegt of te proberen om hen van bewijs te voorzien om hun waanideeën te kalmeren, is het beste wat je kunt doen de manier waarop ze zich voelen valideren. Let wel, dit betekent NIET dat je tegen hen moet liegen – dat zou alleen maar kunnen leiden tot nog meer verwarring. Twee goede validatietechnieken zijn:

1. Bekent de patiënt. Werk met de beroemde improvisatietactiek “ja, en…” om het gesprek te ontwikkelen en hun gedachten weg te krijgen van hun waanideeën. Bijvoorbeeld, als de persoon vraagt waar haar overleden echtgenoot is, kun je vragen wat hun favoriete eigenschap van hun echtgenoot is. Zeggen dat de echtgenoot dood is kan verwarring, frustratie, angst en meer veroorzaken.
2. Eer hun emotie. In plaats van gewoon antwoord te geven op hun vraag, luister echt en probeer de emotionele bedoeling achter de vraag te bepalen. Als de persoon met dementie zegt dat hij naar huis wil, zeg dan niet dat de instelling waar hij is zijn nieuwe thuis is. Zeg in plaats daarvan dat hun oude huis mooi klinkt, en vraag hen om u er meer informatie over te geven. Dit zal u inzicht geven in de vraag of de patiënt honger heeft, bang is, enzovoort. Als ze zeggen dat ze van de overvloedige voorraadkast van hun oude huis hielden, kan het zijn dat ze op dit moment honger hebben.

Blijf kalm

Bij de omgang met iemand die paranoia en dementie heeft, is het laatste wat u wilt doen tegen hen schreeuwen of enige vorm van agressie tonen. Ruzie met hen zal niet vruchtbaar zijn, dus blijf in plaats daarvan kalm. Als je merkt dat je gefrustreerd raakt, haal dan misschien een paar keer diep adem voordat je op hun paranoia reageert.

Als je nog steeds merkt dat je niet kalm kunt blijven, zou je kunnen proberen meditatietechnieken te onderzoeken. Door in je vrije tijd te mediteren, leer je de vaardigheden die nodig zijn om rustig te blijven als het moeilijk wordt. Hier zijn enkele technieken die je zou kunnen proberen:

• Gerichte Aandacht Meditatie: Bij deze vorm van meditatie concentreer je je op iets, of het nu een herhaalde mantra is, een voorwerp, of gewoon de stroom van je adem. Door je op iets te concentreren kun je je geest tot rust brengen en spanningen wegnemen.
• Open Observatie Meditatie: Wanneer je deze soort beoefent, observeer je de gedachten die in je opkomen. Probeer niet om je gedachten te blokkeren; omarm ze, maar observeer ze van een afstand.
• Mededogen Meditatie: Met compassie meditatie, zet je je innerlijke focus op het voelen van liefde voor jezelf en liefde voor anderen.

Als je eenmaal hebt geleerd hoe je moet mediteren, kun je misschien zelfs de basis laten zien aan een persoon met dementie. Meditatie kan daadwerkelijk de voortgang van de ziekte van Alzheimer verminderen, naast tal van andere hersenversterkende voordelen.

Beoordeel de situatie zorgvuldig

Voordat u reageert op iemand die lijdt aan paranoïde waanideeën, denk dan goed na over uw antwoord. Beoordeel wat er aan de hand is en kijk of het kan leiden tot lichamelijk letsel. Als dat zo is, dan vraagt het gedrag om ingrijpen.

Afleiding

Als iemand met dementie niet bereid is om het met u door te praten, kunt u proberen de aandacht te verleggen. Het hoeft niets dramatisch te zijn; gewoon de gordijnen open doen of een muziekje opzetten is al voldoende. Maar als dat niet werkt, probeer dan niet steeds opnieuw de afleidingstechniek uit te proberen – dat leidt er alleen maar toe dat de persoon nog gefrustreerder raakt.

Stel een paar open vragen/geef geruststellende verklaringen

Dit is een belangrijk onderdeel van het onderhouden van een gezonde communicatie met iemand die dementie heeft. U moet ervoor zorgen dat u duidelijk zegt dat u hem begrijpt en dat u hem wilt helpen. Hier zijn enkele uitstekende dingen die u zou kunnen zeggen:

1. Ik begrijp wat u bedoelt. Ik ben hier om te helpen.
2. Hoe kan ik u helpen u beter te voelen?
3. Vertel me meer, alstublieft.
4. Laten we een plan bedenken om dit op te lossen.

Kijk naar de omgeving

Soms kunnen er visuele aanwijzingen in de kamer zijn die iemand met dementie paranoïde waanideeën kunnen bezorgen. Bijvoorbeeld, als het licht weerkaatst op een raam, kunnen ze denken dat er een UFO buiten staat. Of misschien zien ze hun spiegelbeeld en denken ze dat iemand naar hen kijkt. U kunt dit verhelpen door de gordijnen dicht te doen of de spiegel af te dekken.

Wat moet u nog meer weten over paranoia en dementie?

Dementie-gerelateerde paranoia kan onrust veroorzaken, wat stressvol kan zijn om te proberen te verminderen. Er zijn echter enkele technieken die u kunt gebruiken. Enkele daarvan zijn:

• De hoeveelheid suiker, cafeïne en junkfood beperken die de persoon met dementie consumeert
• De hoeveelheid rommel in een kamer verminderen
• Het handhaven van een dagelijkse routine
• Het herschikken van meubels vermijden; Probeer dingen op dezelfde plaats te laten staan om ze vertrouwd te maken
• Houd een zachte, kalmerende toon in uw stem
• Speel kalmerende muziek of doe andere kalmerende dingen met de persoon, zoals voorlezen of een wandeling
• Blijf onveilige voorwerpen buiten bereik
• Moedig de persoon met dementie aan om zo onafhankelijk mogelijk te zijn, zonder hen te ver te drijven
• Leidt de geagiteerde persoon af met een leuke activiteit of een favoriete snack

U kunt ook werken aan het opbouwen van vertrouwen met de persoon die lijdt aan paranoia. Als u merkt dat ze u wantrouwen, zijn hier enkele strategieën die u kunt toepassen:

• Mijd ruzie met hen
• Als ze er ontvankelijk voor zijn, probeer dan een zachte knuffel
• Help hen te zoeken naar iets waarvan ze denken dat u het gestolen hebt, voordat u hen afleidt met een andere activiteit
• Laat ze geld in een handtas bewaren. Als ze denken dat je geld van hen hebt gestolen, kun je hen helpen het in de tas te “vinden”.