Specialized Endoleak Repair
Endoleaks komen soms voor bij patiënten bij wie eerder een aneurysma is behandeld met een endograft, een speciaal apparaat dat voorkomt dat er bloed in de aneurysmazak stroomt. Soms stroomt er toch bloed in de aneurysmazak, zelfs nadat een stent graft is geplaatst; deze stroom, een endoleak genoemd, kan potentieel levensbedreigend worden.
Onze interventieradiologen zijn specialisten in het repareren van endoleaks en het behandelen van de lichaamsdelen waar de reparaties plaatsvinden. Naast de opleiding die alle radiologen krijgen, hebben deze specialisten een geavanceerde fellowship-opleiding in interventionele radiologie, plus uitgebreide praktijkervaring.
Het team van interventieradiologen en arts-assistenten coördineert de volledige zorg voor elke patiënt, van de evaluatie van de beeldvorming tot de follow-up na de procedure, waarbij gedurende het hele proces een hoog communicatieniveau wordt gehandhaafd.
Wij werken bovendien nauw samen met deskundigen uit de hele UT Southwestern-gemeenschap wanneer dat nodig is.
Typen en behandelingen
Er zijn verschillende typen endolekages, en de behandeling hangt af van het type.
Een type II endoleak is een van de meest voorkomende typen. Dit lek treedt op wanneer een bloedvat bloed in de aneurysmazak laat stromen en een ander bloedvat de stroom uit de aneurysmazak laat ontsnappen. Wanneer dit probleem zich voordoet, blijft het aneurysma onder druk staan en kan het scheuren. Hoewel een ruptuur zelden voorkomt, moet de aneurysmazak meestal worden behandeld als deze blijft vergroten.
Een endoleak van type II wordt behandeld met een aminimaal invasieve procedure. Eén mogelijkheid is om een katheter van binnenuit de bloedvaten naar het gebied van het endolek te voeren en de bloedvaten te blokkeren die in en uit de aneurysmazak stromen. Bij een andere benadering wordt gebruik gemaakt van beeldvormingsbegeleiding om een piepkleine naald in de aneurysmazak zelf te brengen en speciale materialen, embolische stoffen genaamd, in het aneurysma te injecteren om de stroom te blokkeren.
De interventionele radiologen vanUT Southwestern zijn zeer bedreven in beide behandelingen.
Voorbereiding voor Endoleak-procedures
Endoleak-reparaties worden gewoonlijk uitgevoerd onder algehele narcose. Patiënten mogen tijdens de acht uren voor de procedure niet eten. De meeste medicijnen kunnen de ochtend van de procedure worden ingenomen, behalve medicijnen die de bloedstolling beïnvloeden, zoals aspirine, Plavix, Lovenox of Coumadin.
Patiënten die een van deze medicijnen gebruiken, moeten mogelijk een paar dagen voor de ingreep stoppen met het innemen ervan of overschakelen op een ander medicijn. Het medicatiebeheer zal indien nodig door ons team worden gecoördineerd.
Wat te verwachten na een endoleak-procedure
Na de ingreep kunnen patiënten verwachten dat ze de juiste pijnmedicatie krijgen, indien nodig. De meeste patiënten kunnen nog dezelfde dag van de ingreep naar huis. Het komt zelden voor dat verdere behandeling nodig is.