Witam Dr. Roberts

Dziękuję za poświęcenie czasu na rozważenie mojego e-maila. Jestem nowy w bieganiu i lubię biegać 5-K i 8-K wyścigi. W ciągu ostatniego tygodnia lub tak, rozwinąłem dziwny ból w moim kolanie. Nie boli przy bieganiu ani przy innych aktywnościach, tylko wtedy, gdy przez jakiś czas jestem w bezruchu. Obudziłem się w środku nocy z dość silnym bólem, kilka razy.

Przez tło, jestem 41-letnim mężczyzną. Miałem wymieniane ACL około 15 lat temu. Ból zaczął się w tym samym kolanie co operacja, ale teraz zdarza się w obu.

Jeszcze raz dziękuję za uwagę,

Jonathan,

Jonathan,

Przykro mi słyszeć, że masz ból w kolanie, zwłaszcza, że dopiero co zacząłeś biegać. Ból nocny jest jednym z tych objawów “czerwonej flagi”, które przyciągają uwagę lekarza. Nie zawsze oznacza to coś złego, ale może, więc zasugeruję Panu wizytę u lekarza, który być może zechce wykonać jakieś badania obrazowe lub uzna mnie za “marudę” po zakończeniu badania.

With that out of the way, it is not unusual for people who have had an ACL disruption to develop degenerative arthritis in the knee. W krajach takich jak Norwegia, gdzie prowadzone są krajowe rejestry, dane pokazują, że młodzi sportowcy z uszkodzonym ACL poddawani są zabiegom całkowitym na kolanie średnio 15-20 lat wcześniej niż ich koledzy z drużyny z nienaruszonym ACL. Dotyczy to zarówno zrekonstruowanych jak i nie zrekonstruowanych uszkodzeń ACL. Tak więc ból w operowanym kolanie nie jest dla mnie zaskoczeniem 15 lat w dół drogi.

W ciągu 40 milisekund potrzebnych do zerwania ACL, powierzchnie stawowe stawu kolanowego są ściskane razem, co powoduje obtłuczenia chrząstki stawowej, które można zaobserwować w badaniu MRI. Uszkodzenie chrząstki stawowej jest, moim zdaniem, niezauważalnym elementem urazu, który powraca do wielu sportowców po latach. Zachęcam sportowców do “delikatnego” procesu leczenia po urazie ACL, aby dać chrząstce stawowej jak największe szanse na przeżycie kilkudziesięciu lat. Jest Pan już po tym okresie gojenia się chrząstki.

Nie potrafię wyjaśnić bólu w drugim kolanie. Być może jest Pan/Pani genetycznie predysponowany/a do choroby zwyrodnieniowej stawów i proces ten dotyczy obu stawów. Ocena i dyskusja z lekarzem jest prawdopodobnie najlepszym sposobem postępowania w tym momencie. Być może trzeba będzie zmienić styl biegania na mniej obciążający lub może trzeba będzie zrezygnować z biegania na rzecz mniej obciążających czynności.

Mam nadzieję, że to pomoże.

Cheers,

Bill

Masz pytanie do Sports Doc? Wyślij mu e-mail na adres [email protected]. UWAGA: Z powodu dużej ilości poczty, żałujemy, że Dr. Roberts nie może odpowiedzieć na każdy email.

.