Dzisiaj wiele osób z nawet najpoważniejszymi chorobami psychicznymi jest w stanie pracować na zwykłych, konkurencyjnych stanowiskach. Dzięki nowej generacji leków, ostre objawy schizofrenii, choroby dwubiegunowej i dużej depresji mogą być kontrolowane u wielu pacjentów, dzięki czemu wiele osób z tymi zaburzeniami jest w stanie utrzymać pracę w pełnym wymiarze godzin. Nowe leki nie są jednak w stanie wyleczyć choroby psychicznej, a wiele osób nadal doświadcza resztkowych objawów swoich zaburzeń. W pracy stają one przed dylematem: czy powinny powiedzieć pracodawcy o swojej diagnozie? Czy ujawnienie diagnozy zaowocuje wsparciem i ułatwieniami w pracy, czy też stygmatyzacją i dyskryminacją? Nowe badanie, sponsorowane przez Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego, zajmuje się tym tematem. Badanie ma na celu odkrycie, w jaki sposób pracodawcy i pracownicy mogą rozmawiać o chorobach psychicznych w sposób, który skutkuje lepszymi wynikami w pracy.
Ujawnienie diagnozy jest drogą do zapewnionych przez pracodawcę ułatwień w pracy.
Ustawa Americans with Disabilities Act (1990, 2008) nakazuje pracodawcom zapewnienie racjonalnych ułatwień pracownikom niepełnosprawnym, którzy są w stanie wykonywać podstawowe funkcje w swojej pracy. Job Accommodation Network (JAN) przytacza następujący przykład racjonalnego dostosowania dla pracownika z poważną chorobą psychiczną:
Pracownica biurowa ze schizofrenią, która siedziała w środku dużego, otwartego biura, była w ciągłym zamieszaniu, ponieważ wierzyła, że jej współpracownicy knują za jej plecami. Chociaż pracodawca nie mógł znaleźć żadnych dowodów na to, że to prawda, dla pracownika było to bardzo realne. Pracodawca przeniósł ją do miejsca na obrzeżach biura, gdzie była odwrócona plecami do ściany i mogła patrzeć na innych pracowników. Inne rozsądne udogodnienia dla pracowników z zaburzeniami psychicznymi mogą obejmować zestawy słuchawkowe z redukcją szumów, aby nie rozpraszać uwagi; zmodyfikowany harmonogram przerw, aby zmniejszyć stres; półprywatne miejsce pracy dla pracownika, który ma trudności w kontaktach społecznych; lub inne udogodnienia określone na stronie internetowej JAN.
Pod ADA, jednak pracownicy, którzy proszą o rozsądne zakwaterowanie muszą ujawnić charakter ich niepełnosprawności do pracodawcy. Tak więc, prawo zasadniczo czyni ujawnienie obowiązkowe dla pracowników, którzy potrzebują dostosowań, aby odnieść sukces w ich pracy.
Ale ujawnienie jest ryzykowne.
By zdecydowanie najczęstszym powodem nie ujawniania choroby psychicznej w pracy jest strach przed piętnem i dyskryminacją. Piętno związane z chorobą psychiczną jest bardzo silne, porównywalne do piętna związanego z HIV-AIDS lub nadużywaniem alkoholu i narkotyków. Osoba, która ujawnia chorobę psychiczną w pracy ryzykuje, że będzie postrzegana jako niestabilna, niekompetentna, niewiarygodna, a nawet niebezpieczna.
Wielu pracowników z chorobami psychicznymi obawia się, że ujawnienie diagnozy pracodawcy wpłynie negatywnie na ich status zatrudnienia. Negatywne skutki mogą obejmować zdegradowanie do gorzej płatnej pracy, pominięcie przy awansie, a nawet zwolnienie. Ujawnienie może również spowodować zmiany w oczekiwaniach dotyczących wydajności, z konsekwencjami w postaci przydzielenia do mniej ważnych zadań, bardziej ścisłego nadzoru, a nawet przydzielenia do cięższej pracy. W 2018 r. zarzuty dotyczące dyskryminacji związanej z chorobami psychicznymi stanowiły prawie jedną czwartą merit resolutions (ustaleń na korzyść pracownika) rozstrzygniętych przez Equal Employment Opportunity Commission na mocy ADA.
Podobnie, pracownik, który mówi współpracownikom o swojej chorobie psychicznej, nie może być pewien ich reakcji. Rozumiejący współpracownicy mogą zareagować współczuciem i pomocnymi zachowaniami, ale współpracownicy, którzy wierzą w negatywne stereotypy na temat choroby psychicznej mogą zareagować unikaniem, protekcjonalnością, strachem lub wrogością. Obawy przed ostracyzmem i byciem postrzeganym jako “inny” stwarzają silne motywy do nieujawniania się. Jak mówi jeden pracownik:
Zwykle, gdy zaczynasz mówić o sobie w pracy, że ma tendencję do sprawiają, że traktują cię inaczej . . . Nie chcę nikomu mówić, bo ludzie, którzy nie są chorzy, mają czasem tendencję do traktowania cię inaczej. Zaczynają ci dokuczać albo odsuwają się od ciebie. To dziwna rzecz z nami, chorymi psychicznie, musimy się często ukrywać, ponieważ ludzie, którzy nie są chorzy, kiedy wiedzą o tobie różne rzeczy, mają tendencję do traktowania cię inaczej. Międzydyscyplinarny zespół badawczy z Arizona State University i University of Pennsylvania prowadzi badania, które dostarczą pierwszych w historii systematycznych dowodów na temat procesu ujawniania poważnej choroby psychicznej w miejscu pracy. Badanie ma na celu zidentyfikowanie, w jaki sposób można zarządzać procesem ujawniania, tak aby z największym prawdopodobieństwem doprowadzić do rozsądnych dostosowań w miejscu pracy i długoterminowego stabilnego zatrudnienia. Ostatecznie, wyniki projektu pomogą poinformować o interwencjach mających na celu poprawę wyników zatrudnienia konkurencyjnego dla tej marginalizowanej populacji. W ciągu trzech i pół roku, będziemy badać 1000 osób ze schizofrenią, zaburzeniem dwubiegunowym lub dużą depresją, które pracowały w konkurencyjnej pracy po wystąpieniu choroby psychicznej. Ankieta zbiera dane na temat tego, czy osoby te ujawniły swoją chorobę pracodawcy, czy zażądały i czy otrzymały zapewnione przez pracodawcę udogodnienia w pracy, a także na temat ich obecnego statusu zatrudnienia i zarobków. Dodatkowo, pytamy o szereg indywidualnych cech i charakterystyk miejsca pracy, które mogą mieć wpływ na proces ujawnienia choroby i wyniki pracy – na przykład poziom wykształcenia respondenta, obecne objawy choroby psychicznej i zaangażowanie w kontakt z dostawcami usług zdrowia psychicznego. Przykłady charakterystyki miejsca pracy obejmują wielkość firmy, oczekiwania dotyczące pracy oraz charakterystykę przełożonego pracownika. Po zakończeniu badania, ankieta dostarczy największy w historii zbiór danych na temat doświadczeń osób z poważnymi chorobami psychicznymi w głównych, konkurencyjnych miejscach pracy. W dodatku, spośród respondentów badania, zidentyfikowaliśmy docelową próbę 50 pracowników do bardziej dogłębnych, uzupełniających wywiadów na temat procesu ujawniania. W tych otwartych wywiadach pracownicy zostali poproszeni o opowiedzenie swoich historii związanych z ujawnieniem (lub nieujawnieniem) choroby psychicznej w pracy. Wywiady te zostały zakończone. Wstępne analizy danych ujawniają, że ujawnienie nie zawsze jest dobrowolnym wyborem: Niektórzy pracownicy są “ujawnieni” w inny sposób, a niektórzy decydują się na ujawnienie tylko wtedy, gdy wierzą, że ich praca będzie zagrożona, jeśli nie otrzymają dostosowań. Aby dowiedzieć się więcej, wejdź na stronę smistudy.com. .Badania nad ujawnianiem chorób psychicznych w miejscu pracy