Obrazowanie medyczneEdit

Wczesna i masywna martwica tkanek jest specyficzną cechą zakażenia mózgu wywołanego przez C. koseri. Wczesny etap choroby dominuje w istocie białej, powodując zapalenie mózgu; późniejszy etap charakteryzuje się martwiczymi ubytkami w wielu lokalizacjach. Początkowo jamy mają kształt kwadratu i nie są napięte, ale kiedy ropa tworzy się i zbiera w tych jamach, mają one tendencję do stawania się bardziej zaokrąglonymi w kształcie; utrzymująca się jama prowadzi do przegrodowego zapalenia komorowego, które może skutkować wodogłowiem wielopostaciowym.

Wczesne zapalenie mózgu jest widoczne, a liczne duże jamy mogą być widoczne w późnym stadium choroby; tworzenie ropni, kurczenie się jam i wodogłowie z powodu zapalenia komorowego są obserwowane w późnym okresie obserwacji.

PatologiaEdycja

Wykrycia makroskopowe obejmują ropne wysięki, nieprzezroczyste leptomeninges (ścieńczenie opon mózgowych), ropę i zapalenie komory/nadtwardówki.

MikrobiologiaEdycja

W próbkach pobranych z płynu mózgowo-rdzeniowego, C. koseri rośnie dobrze na każdej zwykłej pożywce; wytwarzają one niepigmentowane, bezbarwne śluzowate kolonie. W przypadku inkubacji przez 24 godziny w innych podłożach, takich jak indol, cytrynian i adonitol, C.koseri będzie dodatni, siarkowodór ujemny w agarze żelazowym Kligersa, wyniki ujemne również w laktozie, salicynie i bulionie sacharozowym. .

HistologiaEdit

C. koseri może być zidentyfikowany w ścianach zatłoczonych naczyń, obecność jam powstałych w wyniku zakażenia nie rozwija dobrze uformowanej włóknistej ściany.

Diagnostyka różnicowaEdit

Rozpoznanie różnicowe ropni mózgu C. koseri może być mylone z innymi chorobami pokrewnymi, dlatego diagnostyka obrazowa jest ważna dla potwierdzenia tej bakterii. Istotną cechą C. koseri jest jama martwicza, która nie może być mylnie rozpoznana jako wcześniejszy uraz niedokrwienny lub krwotoczny lub inne zmiany masowe; guzy kongeneracyjne/neonatalne są rzadkie (choroid plexus papillomas, craniopharyngiomas, teratomas); nawet jeśli występują, różnią się od pierścienia zapalnego zakażenia mózgu. Wczesne zapalenie mózgu nie powinno być mylone z normalną, niedojrzałą istotą białą, ani z leukomalacją cykliczną.

.