PytanieJestem pediatrą w trakcie szkolenia. Kiedy dziecko jest kierowane do patologa mowy i języka, co stanowi ocenę? Odpowiedź

Kiedy dziecko jest kierowane do patologa mowy i języka, jednym z pierwszych zadawanych pytań jest: “Czy to dziecko ma zaburzenia komunikacji?”. Jeśli zostanie ustalone, że dziecko ma zaburzenia komunikacji, jakie aspekty komunikacji są dotknięte? Inne obszary, którymi należy się zająć to: określenie reakcji klienta i/lub rodziny na zaburzenie, zidentyfikowanie powiązanych problemów, określenie czynników, które mogą powodować nasilenie problemów oraz określenie prognozy. Dlatego ocena składa się z gromadzenia informacji (np. wywiady, pisemne kwestionariusze, standaryzowane testy, obserwacja i obserwacja przy użyciu instrumentów).
Typowo ocena rozpoczyna się od historii przypadku. Historia przypadku zazwyczaj obejmuje pisemną historię przypadku, wywiad w celu uzyskania informacji oraz informacje od innych specjalistów. Równie ważne jest określenie czynników wpływających na rozwój (np. uszkodzenie słuchu, czynniki medyczne, problemy stomatologiczne, itp. Ocena obejmuje sprawdzenie mechanizmu mowy, powszechnie określane jako badanie mechanizmu ustnego. Jest to fizyczne badanie mechanizmu mowy (jamy ustnej i związanych z nią struktur). Badamy mechanizm ustny pod kątem strukturalnej i funkcjonalnej adekwatności (np. zakres ruchu, siła, symetria ruchu). Kolejnym obszarem oceny jest ocena wytwarzania dźwięków mowy, zwana artykulacją. Zadania obejmują próbkowanie mowy i testowanie stymulacyjności błędów. Umiejętności artykulacyjne dziecka będą oceniane na podstawie liczby błędów, rodzajów błędów, form błędów, spójności błędów, zrozumiałości, tempa mowy i prozodii.
W ramach oceny należy zbadać podstawowe procesy motoryczne (oddychanie, fonacja, rezonans, prozodia, oprócz artykulacji), które są zaangażowane w produkcję mowy. Ocena zdolności językowych dziecka (zarówno receptywnych jak i ekspresyjnych) jest kluczowa w procesie oceny. Podczas oceny umiejętności językowych dziecka, ocena powinna skupić się na następujących obszarach: pragmatyka (użycie języka w kontekście w celu wyrażenia intencji), składnia (wzory kombinacji słów), morfologia (zestaw fleksji, które pozwalają na zmianę słów), semantyka (rozwój słownictwa dziecka) i fonologia (system dźwiękowy). Receptywne środki językowe obejmują identyfikację zdolności dziecka do rozumienia i podążania za wskazówkami. Badanie przesiewowe słuchu będzie zazwyczaj przeprowadzane jako część oceny. Badanie przesiewowe jest używane do identyfikacji, czy dziecko potrzebuje dalszej oceny, która musi być przeprowadzona przez audiologa.
Patolog mowy i języka użyje norm rozwojowych i standaryzowanych środków, aby postawić diagnozę upośledzenia komunikacji. Przekazanie klientowi informacji w formie pisemnego raportu kończy ocenę.

Shipley, K., & McAfee, J. (2004). Assessment in Speech-Language Pathology: A resource manual (3rd ed.). New York: Delmar Learning.
Tomblin J., Morris, H., & Spriestersbach, D. (Eds.). (1994). Diagnosis in Speech-Language Pathology. San Diego: Singular Publishing Group.
Dr Angela Sherman jest patologiem mowy od 11 lat. Jest profesorem nadzwyczajnym na Louisiana Tech University, Ruston, Louisiana. Mieszka w Calhoun, Louisiana.

.