The Pediatric Insider

© 2014 Roy Benaroch, MD

Mernga chciał wiedzieć o datach ważności leków. Czy leki naprawdę “psują się”? Czy też jest to tylko oszustwo, które ma skłonić ludzi do kupowania świeżych leków?

Prawda jest taka, że są one po trochu jednym i drugim.

Na lekach na receptę są czasami dwie oddzielne “daty ważności”. Pierwszą z nich jest ta wybita na opakowaniu przez producenta. Zobaczysz ją, jeśli to, co masz, jest w oryginalnym opakowaniu, jak tubka maści lub mała buteleczka kropli do oczu, lub butelka tabletek, jeśli dostałeś oryginalną butelkę prosto z półki. Czasami pieczątka producenta znajduje się na pudełku, w którym przyszła tubka lub butelka (tym, które już wyrzuciłeś.)

Podana przez producenta data ważności jest obietnicą, że lek zachowa swoje właściwości co najmniej do tej daty, jeśli był prawidłowo przechowywany. To nie znaczy, że w tym dniu będzie rzeczywiście iść źle, ale producent mówi, spójrz, jeśli używasz tej rzeczy przeszłości daty, nie jesteśmy odpowiedzialni za to już.

Okazuje się, że wiele leków zachowa co najmniej większość ich potencji na chwilę po tej dacie. Najlepsze badania, które się temu przyglądają, są sponsorowane przez rząd USA poprzez “SLEP” – Program Przedłużenia Okresu Trwania Produktów Leczniczych Departamentu Obrony. Program ten testuje siłę działania leków, które są przechowywane w długoterminowych zapasach strategicznych dla rządu. Okazuje się, że federalni przechowują duże zapasy anibiotycznych leków, morfiny, leków przeciwhistaminowych i wielu innych niezbędnych leków do użycia po apokalipsie zombie. Aby zaoszczędzić pieniądze, przetrzymują leki znacznie powyżej ich daty ważności, jednocześnie testując wybrane partie pod kątem siły działania. Średnio, leki w programie trwają 5-6 lat po ich datach – niektóre trwają 15 lat lub więcej.

Jednakże leki w tym programie są przechowywane do optymalnych warunków, w chłodnym, ciemnym, o niskiej wilgotności obiekcie. Wszystkie są też w oryginalnych opakowaniach. Leki naprawdę mogą być wrażliwe na przechowywanie, i mogą szybko stracić swój cios, jeśli narażone na ciepło lub światło, lub jeśli są one przeniesione z butelki do butelki, lub usunięte z uszczelnień foliowych. Ponadto, istnieje duża zmienność w okresie przydatności do spożycia leków, nawet pomiędzy partiami tego samego leku. Więc chociaż wiemy, że większość leków będzie trwać poza ich daty, trudno jest wiedzieć, co konkretnie leki na półce będzie trwać tylko kilka miesięcy dłużej, lub kilka lat dłużej.

Forma leku wydaje się być ważne. Twarde, suche pigułki trwają dłużej niż kremy, maści lub ciekłe krople. Odtworzone zawiesiny (gdzie farmaceuta dodaje wody i miesza go w swoim sklepie) trwają najkrócej, i są najbardziej podatne na ciepło i warunki przechowywania.

Chociaż głównym problemem ze starszymi, wygasłymi lekami jest potencja – niektóre stają się słabsze z czasem – jest pewna obawa, że przynajmniej niektóre leki faktycznie stają się toksyczne, gdy są stare i przeszłości ich prime. Klasycznym przykładem tego jest starszy preparat tetracykliny, który w latach 60-tych został zgłoszony jako toksyczny dla nerek, jeśli był stosowany po upływie terminu ważności. Ta forma tetracykliny nie jest już sprzedawana w USA, i to nie jest naprawdę jasne dla mnie, czy ta reakcja była kiedykolwiek uzasadniona. Nie sądzę, aby istniało duże ryzyko, że stare leki staną się szkodliwe – bardziej, że mogą nie działać tak dobrze lub tak niezawodnie.

Jest druga data, która pojawi się na każdym przepisanym leku, data wpisana przez farmaceutę, która jest zwykle 12 miesięcy po tym, jak recepta została wypełniona. Ta data jest dodawana, aby zniechęcić do gromadzenia leków – w końcu może być mało prawdopodobne, że coś, co zostało przepisane rok temu, jest nadal potrzebne. Może być również prawdą, że przenosząc tabletki z oryginalnego pojemnika (dużej butelki) do nowego pojemnika (małej butelki) stracą one część gwarantowanej przez producenta ochrony przed starzeniem się. Chociaż nie chcę, aby ktokolwiek gromadził leki, zwłaszcza antybiotyki i narkotyki, w zależności od tego, do czego lek jest używany, czasami ma sens, aby zachować lek po dacie farmaceuty do okazjonalnego użytku. W razie wątpliwości, zapytaj swojego lekarza.

Podsumowanie: te daty są przewodnikiem, ale dla leków niekrytycznych, zwłaszcza jeśli byłeś dobry w przechowywaniu, to prawdopodobnie dobrze jest zachować je po ich premierze. Jeśli lek jest krytyczny, idę naprzód i mieć oko szczególnie na stemplowanej daty producenta. Bądź bezpieczny, i zachowaj świeżość ważnych leków.