P: Mam 56 lat i właśnie powiedziano mi, że mam zapalenie stawów.
Czy jestem trochę za młoda na zapalenie stawów? Zgłosiłam się do lekarza z powodu małych guzków, które wyskoczyły na knykciach niektórych palców i ponieważ moje palce stały się sztywne. Dotknięte są tylko moje ręce. Wszystko inne jest w porządku.
A: Zgadzam się z diagnozą zapalenia stawów – choroba zwyrodnieniowa stawów, najczęstszy rodzaj zapalenia stawów. Znamy wiele czynników, które są zaangażowane, i jest wiele czynników, których nie znamy. Starzenie się, geny, wcześniejszy uraz i hormony to niektóre ze znanych czynników.
Nie jesteś za młody na chorobę zwyrodnieniową stawów. Rzadko występuje przed 40 rokiem życia, a najczęściej diagnozuje się ją w połowie lub pod koniec lat 50-tych.
To, co się dzieje, to rozszczepienie, pęknięcie i rozpad chrząstki, która pokrywa końce dwóch kości. Efektem jest sztywny, bolesny staw. Ból nasila się wraz z aktywnością. Choroba zwyrodnieniowa najczęściej dotyka dłoni, palców, kolan, bioder oraz kręgosłupa w dolnej części pleców i szyi.
Jedna z form choroby zwyrodnieniowej stawów jest bardziej powszechna u kobiet i wygląda na to, że masz ten rodzaj. Występuje ona w palcach i dłoniach. Małe zgrubienia pojawiają się na knykciach, najbliżej opuszków palców. Nazywają się one węzłami Heberdena i są wskaźnikami choroby zwyrodnieniowej stawów. Guzki są kostnymi naroślami.
Dla większości, choroba zwyrodnieniowa stawów jest powoli postępującą chorobą. Twój rodzaj może pozostać ograniczony do rąk i palców.
P: W skórze nad palcem serdecznym lewej ręki jest małe wgłębienie.
Boli tylko wtedy, gdy mocno na niego naciskam. Palec stał się sztywny. Co to jest?
Odp: To może być przykurcz Dupuytrena.
To, co nazywasz “pionizatorem”, to ścięgno palca, które biegnie przez dłoń do palca. Jest to ścięgno zaangażowane w zginanie palca w kierunku dłoni.
Ścięgno w chorobie Dupuytrena zaczyna grubieć i tworzy się na nim mały guzek, który ściąga skórę w dół, tworząc małe wgłębienie skórne.
Tkanka bliznowata kiełkuje z guzka, przyczepia się do ścięgna i ciągnie je w dół w kierunku dłoni. Palec zgina się i z czasem nie może być wyprostowany.
Rozciąganie ścięgna
może zapobiec pogorszeniu się sytuacji. Połóż rękę na stole. Trzymaj palce płasko na stole, podczas gdy podnosisz dłoń do góry. Ten ruch rozciąga ścięgna palców. Utrzymaj napiętą pozycję przez 15 sekund. Rozluźnij się i powtórz rozciąganie 10 razy. Wykonuj to ćwiczenie trzy razy dziennie.
Jeśli palec osiągnie stadium, w którym nie można go wyprostować, operacja może go uwolnić.
P: Czy rozstrzygnie Pan spór, który powstał między nowożeńcami – moją żoną i mną?
Ona nalega na wyciskanie pomarańczy na sok pomarańczowy.
Mówi, że w świeżo wyciśniętym soku jest więcej witaminy C. Mówię jej, że marnuje ją, bo nie ma jej w soku. Mówię jej, że marnuje energię.
A: Świeżo wyciskany sok pomarańczowy ma trochę więcej witaminy C niż inne formy tego soku, ale to nie jest wystarczająco dużo, aby pisać o tym w domu.
Mrożony koncentrat ma więcej niż akceptowalną ilość, podobnie jak soki w puszkach i butelkach.
Jedynym ważnym elementem w ocenie zawartości witaminy C w soku pomarańczowym jest data ważności na pojemniku.
Dr. Donohue odpowiada na listy tylko w swojej kolumnie North America Syndicate, ale zapewnia formularz zamówienia dostępnych biuletynów zdrowotnych. Napisz do niego na P.O. Box 536475, Orlando, Fla. 32853-6475.