W tym artykule:

• Overview of polyautoimmunity

• What is lupus?

• What is Hashimoto’s?

• Jak diagnozuje się toczeń i chorobę Hashimoto?

Przegląd polioautoimmunizacji

Polioautoimmunizacja występuje wtedy, gdy osoba ma więcej niż jedną chorobę autoimmunologiczną. Czasami ludzie mogą mieć trzy lub więcej chorób autoimmunologicznych zwanych zespołem autoimmunologicznym (MAS). Szacuje się, że 25% osób z autoimmunologicznymi zaburzeniami tarczycy, takimi jak choroba Hashimoto lub choroba Gravesa-Basedowa, cierpi również na co najmniej jedną inną chorobę autoimmunologiczną. Rzeczywiście, gdy osoba ma jedno zaburzenie autoimmunologiczne, jej ryzyko rozwoju innego zaburzenia autoimmunologicznego jest znacznie wyższe.

Osoby z zapaleniem tarczycy Hashimoto są bardziej narażone na ryzyko wystąpienia następujących schorzeń autoimmunologicznych:

• Cukrzyca typu 1

• Choroba Addisona (niedoczynność kory nadnerczy)

• Łysienie

.

• Reumatoidalne zapalenie stawów

• Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka

• Celiakia

.

• Polimialgia reumatyczna

• Zespół Sjogrena

• Stwardnienie rozsiane

• Systemowy toczeń rumieniowaty

• Myasthenia gravis

Zaburzenia autoimmunologiczne mają podobne objawy, co sprawia, że trudno jest zidentyfikować swój stan. Na przykład, większość chorób autoimmunologicznych objawia się takimi symptomami jak niewyjaśnione zmęczenie, zmiany wagi, zmiany w strukturze lub wyglądzie skóry oraz bóle mięśni i stawów. Przed nami spojrzenie na dwie dominujące choroby autoimmunologiczne – toczeń i chorobę Hashimoto – i jak je odróżnić.

Co to jest toczeń?

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) jest chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się bólem i stanem zapalnym, który przenosi się na całe ciało. Podobnie jak w innych chorobach autoimmunologicznych, układ odpornościowy atakuje zdrowe tkanki, gdy pacjent ma toczeń. Niektóre z powszechnie dotkniętych obszarów obejmują skórę, stawy i organy wewnętrzne (takie jak nerki, mięśnie i serce).

Ludzie mogą zachorować na toczeń w każdym momencie swojego życia, chociaż niektóre populacje są w grupie podwyższonego ryzyka, w tym:

• Kobiety w wieku 15-44 lat

• Osoby pochodzenia afroamerykańskiego, azjatycko-amerykańskiego, hispano/latynoskiego, rdzennych Amerykanów, i Wyspiarzy Pacyfiku

• Osoby z rodzinną historią tocznia lub innych zaburzeń autoimmunologicznych

Według Lupus Foundation of America, dziewięć na dziesięć osób z toczniem to kobiety. Ta oszałamiająca statystyka sugeruje, że estrogen może odgrywać rolę w rozwoju tego warunku. Inne przyczyny tocznia obejmują twoją genetykę i wyzwalacze środowiskowe, takie jak promieniowanie UV, infekcje i narażenie na toksyny rolnicze i przemysłowe. Prawdopodobnie połączenie wszystkich tych czynników powoduje toczeń.

Objawy tocznia

Jak wiele chorób autoimmunologicznych, toczeń charakteryzuje się:

• Bólem i obrzękiem stawów

• Wysokim zmęczeniem

• Bólami głowy

• Opuchlizną kończyn, takich jak dłonie i stopy

.

• Niska gorączka

• Wrażliwość na światło

• Przerzedzenie włosów

Jedną z cech charakterystycznych tocznia jest wyraźna czerwona wysypka w kształcie motyla na policzkach.czerwona wysypka w kształcie motyla na policzkach i nosie. Objawami tocznia są również owrzodzenia ust i ból w klatce piersiowej przy oddychaniu.

Co to jest choroba Hashimoto?

Zapalenie tarczycy Hashimoto jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy atakuje zdrowe komórki tarczycy. Z czasem tarczyca ulega przewlekłemu zapaleniu, co prowadzi do pogorszenia jej funkcji.

Tarczyca jest odpowiedzialna za produkcję hormonów tarczycy, które regulują metabolizm, wzrost, rozwój oraz przechowywanie i wykorzystywanie energii. Choroba Hashimoto ostatecznie prowadzi do niedoczynności tarczycy, w której tarczyca nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości hormonu tarczycy, aby zaspokoić swoje potrzeby metaboliczne.

Objawy choroby Hashimoto

Osoby z chorobą Hashimoto mogą przez wiele lat nie odczuwać żadnych objawów. Jednakże, gdy przewlekły stan zapalny w końcu prowadzi do spadku produkcji hormonów tarczycy, u ludzi rozwija się niedoczynność tarczycy.

Objawy te ogólnie sugerują spowolnienie metabolizmu, w tym:

• Zmęczenie i złe samopoczucie

• Nietolerancję zimna

• Suchą skórę i łamliwe paznokcie

• Przerzedzenie włosów

• Puchnącą skórę, zwłaszcza na twarzy

• Zaparcia

• Zwiększenie masy ciała

• Ból stawów i osłabienie mięśni

• Depresja

.

• Nieregularne miesiączki

• Mgła mózgowa i problemy z zapamiętywaniem

Jak diagnozuje się toczeń i chorobę Hashimoto?

Ponieważ objawy są tak podobne, może być trudno odróżnić te dwa schorzenia, chyba że masz widoczną historię rodzinną lub charakterystyczny znak, taki jak wysypka motyla. Osoby z objawami chorób autoimmunologicznych, takimi jak niewyjaśnione zmęczenie i bóle stawów, zwykle wymagają badań krwi, aby uzyskać jaśniejszy obraz tego, co dzieje się na poziomie komórkowym. Twój lekarz rodzinny może zlecić niektóre z tych badań. Jednakże, jeśli rzeczywiście masz chorobę autoimmunologiczną, prawdopodobnie będziesz musiał zobaczyć się ze specjalistą, takim jak reumatolog lub endokrynolog.

Diagnozowanie tocznia

Niestety, nie ma indywidualnego testu diagnostycznego, który w pełni identyfikuje toczeń. Aby zbadać toczeń, twój lekarz będzie szukał oczywistych oznak zapalenia, takich jak obrzęk, zaczerwienienie, ciepło i utrata funkcji. Badania krwi mogą również ujawnić stan zapalny wewnątrz twojego ciała. Twój lekarz może zlecić następujące badania krwi:

• Kompletna morfologia krwi (CBC) – bada czerwone i białe krwinki, płytki krwi i czynniki krzepnięcia)

• Przeciwciała przeciwjądrowe (ANA) – układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, aby atakować obce komórki. Jednakże przeciwciała mogą być również wysokie w chorobach autoimmunologicznych.

• Wysoki wskaźnik sedymentacji erytrocytów (ESR) – wysoki ESR może wskazywać na chorobę ogólnoustrojową, taką jak toczeń.

• Panel funkcji nerek i wątroby – Toczeń może zmniejszyć funkcje obu tych narządów, co znajduje odzwierciedlenie w tych badaniach krwi.

Twój lekarz może również zlecić badanie moczu, aby sprawdzić, czy funkcja nerek jest upośledzona. W tym badaniu lekarz poszukuje białek i czerwonych krwinek, które nie powinny być obecne, jeśli nerki funkcjonują prawidłowo.

Diagnozowanie choroby Hashimoto

Testowanie w kierunku choroby Hashimoto jest nieco bardziej proste, stosunkowo. Podczas gdy możesz doświadczać objawów w całym ciele, choroba Hashimoto atakuje przede wszystkim tarczycę, co oznacza, że testowanie funkcji tarczycy jest doskonałym miejscem do rozpoczęcia. Będziesz chciała zamówić następujące testy:

• Test TSH do pomiaru ilości hormonu stymulującego tarczycę (TSH) we krwi
• Test hormonu tarczycy do pomiaru dwóch podstawowych hormonów tarczycy: T4 (tyroksynę) i T3 (trójjodotyroninę)
• Test na obecność przeciwciał TPO (tyreoperoksydazy) w celu wykrycia autoimmunologicznej choroby tarczycy

Nota od Paloma Health

Oczywiście, nic w tym artykule nie jest diagnozą medyczną. Uzyskanie prawidłowej diagnozy jest kluczowe dla Twojego zdrowia i dobrego samopoczucia. Zalecamy współpracę z lekarzem, który stosuje podejście obejmujące całe ciało, aby zbadać Twoje objawy i określić, czy przyczyna jest związana z autoimmunologią. Każdy stan ma inne rokowania i wymaga unikalnego leczenia.

.