To przychodzi nagle i odchodzi bez śladu. Zawsze zapominam, jak złe jest zapalenie sutka, dopóki nie dostanę go ponownie, wtedy jestem zaskoczona, że wytrzymałam tak długo z karmieniem piersią, ponieważ czułam się prześladowana przez te “uczucia odchodzenia” podczas wielu biegów z tą chorobą.

Właśnie doszłam do siebie po mojej ósmej (w ciągu 5 lat) i mam nadzieję, że ostatniej bitwie z zapaleniem sutka; moja druga walka z “grypą cyckową” w ciągu dwóch tygodni.

Na szczęście nauczyłam się czegoś nowego przy każdym przebiegu szaleństwa “grypy cyckowej”…

W moich doświadczeniach niektóre zabiegi działały jak urok, a inne sprawiały, że czułam się dość niekomfortowo. Poniżej wymienię kilka środków zaradczych, jak również jeden, na który właśnie natrafiłam, a który wydaje się szczególnie obiecujący. Wiele z nich wypróbowałam sama, ale, oczywiście, inne kobiety mogą zareagować inaczej.

PLUG VS. MASTITIS

Jeśli chodzi o infekcję piersi, właściwa diagnoza jest kluczowa; unikanie antybiotyków jest idealnym rozwiązaniem. Zapalenie gruczołu sutkowego i zablokowane przewody są na tyle podobne, że może być mylące ustalenie, który z tych stanów występuje, zwłaszcza, że poważnie zablokowany przewód może być równie bolesny jak zapalenie gruczołu sutkowego i może przebiegać z gorączką jak zapalenie gruczołu sutkowego. Główna różnica polega na tym, że mastitis jest powszechnie leczone antybiotykami (choć nie jest to idealne rozwiązanie), ponieważ jest spowodowane przez infekcję w piersi (która może wystąpić przy nieleczonym zatkaniu), a zatkany przewód nie jest. Choć jest to bardzo rzadkie, należy pamiętać, że Zapalny Rak Piersi ma takie same objawy jak zapalenie sutka.

Więc, czy to zapalenie sutka? Zbadaj swoje piersi pod kątem nagłej czerwonej wysypki, często w kształcie trójkąta wzdłuż miejsca, gdzie powinien znajdować się jeden lub więcej przewodów. Wysypka może być gorąca w dotyku, z czerwonymi smugami o złym wyglądzie lub w postaci łaty. To jest pierwsza wskazówka. Jeśli zauważysz tę wysypkę, jest to dobry moment, aby podjąć środki zapobiegawcze przeciwko pogorszeniu się tego stanu do pełnoobjawowego mastitis. Jeśli zachorowałaś na pełnoobjawowe zapalenie sutka, będziesz o tym wiedziała! Nagłe objawy grypopodobne nie mogą zostać przeoczone.

Przyczyny zapalenia sutka obejmują: pękniętą brodawkę sutkową, zatkany przewód, nieskuteczny drenaż przez dziecko lub laktator, noszenie ciasno dopasowanego biustonosza, zbyt długie przerwy między karmieniami, stres, zmęczenie, złe odżywianie/wodnienie, bakterie (patrz uwaga o probiotykach poniżej), zatykanie przewodów palcem (niewłaściwe “trzymanie kanapki”), nagłe odstawienie od piersi i anemię. Około 1 na 20 karmiących matek przynajmniej raz dostaje zapalenia sutka; najczęściej występuje ono w ciągu pierwszych 28 dni karmienia piersią. Zwróć uwagę na te potencjalne czynniki wywołujące, ponieważ może to pomóc w zapobieganiu.

Objawy zapalenia sutka obejmują: intensywnie bolesne, opuchnięte, czerwone, gorące, zaognione piersi; uczucie grypy z bólami ciała, dreszczami, gorączką, złym samopoczuciem, sennością, migreną.

*Uwaga: Nie jestem lekarzem; nie należy traktować tego jako indywidualnej porady medycznej. Wszystkie treści są przeznaczone wyłącznie do celów edukacyjnych. Proszę przedstawić wszelkie plany leczenia swojemu przeszkolonemu w zakresie laktacji dostawcy usług medycznych w celu ich wcześniejszego omówienia.*

Wskazówki dotyczące łagodzenia zapalenia sutka

DISCUSS

• Należy powiadomić pracodawcę o potrzebie wystąpienia o dzień (dni) chorobowy.
• Jak najszybciej poinformuj swojego pracownika służby zdrowia posiadającego wykształcenie laktacyjne o zapaleniu gruczołu sutkowego, nawet jeśli uważasz, że wizyta nie jest jeszcze konieczna. Jeśli chcesz, możecie wspólnie opracować plan opieki. To również pomoże im przygotować się na wypadek, gdybyś musiała udać się na ocenę, a Ty będziesz miała czas na wypróbowanie różnych środków zaradczych, zanim antybiotyki staną się potrzebne.
• Bądź przygotowana na złe rady od pracowników służby zdrowia niewykształconych w dziedzinie karmienia piersią w odniesieniu do infekcji piersi. Zachęcam Cię do przeprowadzenia własnych badań i nauczenia się bycia nadwrażliwą i świadomą tego, czego Twoje ciało potrzebuje od Ciebie.
• Jeśli masz osobę wspierającą Cię w karmieniu piersią, naucz ją o zapaleniu sutka, aby mogła Ci pomóc. Będziesz potrzebowała czasu na odpoczynek, sen i nie robienie niczego innego poza karmieniem piersią i leczeniem choroby. Pomysły dla przyjaciół, rodziny lub partnera: mogą oni uruchomić dla ciebie pociąg do posiłków, pójść kupić pieluchy lub uruchomić ładunek pieluch z materiału, zabrać dzieci z twoich rąk, abyś miała nieprzerwany czas na powrót do zdrowia, przyprowadzić dziecko do ciebie na karmienie piersią, przygotować i dostarczyć rzeczy pomocne w zapaleniu sutka, takie jak zaparzenie herbaty lub podgrzanie skarpetki ryżowej.
• Przypomnij innym, że jeśli nie będziesz miała czasu, aby odpowiednio wyzdrowieć, ryzykujesz, że zachorujesz lub ponownie zachorujesz na zapalenie sutka, co uczyni cię bezużyteczną na dłużej.

PIELĘGNIARSTWO

• Pielęgnuj często po stronie dotkniętej chorobą (nie ignoruj jednak całkowicie drugiej strony!). Jeśli jest to zbyt bolesne, możesz spróbować odciągać pokarm, ponieważ czasami jest to bardziej znośne. Tak czy inaczej, musisz utrzymywać piersi w ciągłym procesie drenażu, ponieważ pomoże to oczyścić infekcję.
• Pewnie, infekcja jest ograniczona do tkanki piersi i nie dociera do mleka, więc nie ma możliwości zainfekowania dziecka.
• Zaniedbanie ciągłego karmienia piersią może w rzeczywistości spowodować opóźnione wyzdrowienie lub powstanie ropnia, więc naprawdę chcesz uniknąć nagromadzenia problemów, których ostatecznie nie da się pokonać.
• Jeśli robisz karmienia mieszane/uzupełniające, zrób co możesz, aby dziecko karmiło się wyłącznie piersią na razie.
• La Leche League przypomina o zarządzaniu mastitis, aby zmieniać pozycję dziecka podczas karmienia piersią w celu skutecznego opróżnienia wszystkich przewodów.
• Karmienie przez zwisanie. Oznacza to ułożenie dziecka w wygodnej pozycji leżącej i karmienie od góry – pierś dyndająca, grawitacja pomaga w przemieszczaniu się mleka.

DRINK

• Zachowaj nawodnienie.
• Pij herbatę lub nalewkę zwalczającą mastitis (mnóstwo przepisów w sieci! Korzeń jeżówki jest pomocnym składnikiem).
• Nalej wrzątku z rozmarynem. Od KellyMom: Dodaj 2-4 łyżeczki świeżego lub suszonego rozmarynu do filiżanki wrzącej wody. Zaparzać przez 10 minut, a następnie przecedzić.

JEDZ

• Jedz pokarmy bogate w składniki odżywcze i przyjmuj witaminę C.
• Jedz posiekane surowe ząbki czosnku (dla mnie działa 5 dziennie, ale widziałam, że zaleca się 2).

SPOCZYWAJ

• Odpoczywaj! Połóż się w łóżku skóra do skóry z dzieckiem i zapomnij na razie o obowiązkach domowych. KellyMom zauważyła, że “zapalenie sutka wydaje się być sposobem organizmu na powiedzenie mamie, aby zwolniła.”
• Unikaj spania na brzuchu.

MASAŻ

• Dowiedz się, jak wykonać prawidłowy masaż ręczny, aby złagodzić zatkane mleko.
• Przyłóż wibrator lub delikatne urządzenie do masażu pleców do piersi, aby stymulować zatkany obszar. Wibrator zapewnia minimalny dyskomfort, ponieważ jest przeznaczony do stosowania na wrażliwych obszarach.

HOT/COLD

• Spróbuj częstych, konsekwentnych zastosowań poniższych środków, zamiast długotrwałych, sporadycznych prób.
• Zastosuj wilgotne ciepło – gorący prysznic, zanurzenie piersi w misce z gorącą wodą, gorąca skarpeta ryżowa na dotkniętym obszarze.
• Zrób okład z nasion kozieradki. KellyMom dzieli się również instrukcjami na temat okładu z mniszka lekarskiego: Gotuj około uncji zmielonego korzenia mniszka lekarskiego w dwóch do trzech filiżanek wody, aż pozostanie tylko połowa płynu; używaj kompresów z powstałego naparu.
• Zimne okłady mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego. Wypróbuj chłodną ściereczkę, specjalnie ukształtowane okłady chłodzące na pierś, torebkę z mrożonymi warzywami.
• Spróbuj schłodzony tarty ziemniak lub marchew nałożone na pierś, lub schłodzone liście kapusty, aby “zanurzyć” pierś.

• Kuracja ziemniaczana (dostosowana przez Bridget Lynch, RM):
  Pokrój 6 do 8 umytych surowych ziemniaków wzdłuż na cienkie plasterki. Umieścić w dużej misce z wodą o temperaturze pokojowej i pozostawić na 15 do 20 minut. Nałożyć mokre plasterki ziemniaków na dotknięty obszar piersi i pozostawić na 15 do 20 minut. Usuń i odrzuć po 15 do 20 minutach i nałóż nowe plasterki z miski. Powtórz ten proces jeszcze dwa razy, tak aby zastosować plasterki ziemniaka 3 razy w ciągu godziny. Zrób sobie przerwę na 20 lub 30 minut, a następnie powtórz procedurę.

IN GENERAL

• Porzuć na razie biustonosz.
• Nie wznawiaj natychmiast swoich zwykłych czynności po ustąpieniu ostrych objawów.
• Uzyskaj pomoc przy gryzieniu przez dziecko lub suchych otoczkach, jeśli prowadzi to do przewlekłego pękania skóry.
• Jeśli objawy zapalenia sutka ulegają poprawie, powinny się one coraz bardziej zmniejszać wraz z kontynuacją leczenia, aż do momentu, gdy znów będziesz w formie statku. Guzek (guzki) może potrzebować tygodnia, aby zmniejszyć swój rozmiar na tyle, aby nie był już bolesny, ale etap gorączki trwa zazwyczaj tylko 24 godziny.

MEDS

• Zacznij przyjmować środek zwalczający mastitis (lubię Mastitis Relief firmy Mothers Herbal) przy pierwszych oznakach zatkanego przewodu (wysypka, guzek, itp.).
• Olejki eteryczne – drzewo herbaciane, oregano i mieszanki przeciwzakaźne/przeciwbólowe mogą być badane online.
• Zbadaj receptury na środki ziołowe w moczeniu, okładach lub zewnętrznie stosowanych olejkach – korzeń prawoślazu, nagietek, mniszek lekarski, krwawnik pospolity, komfret, pietruszka, korzeń echinacei.
• Leczenie probiotykami w miejsce antybiotyków wygląda obiecująco, chociaż w tym czasie jest kontrowersyjne. Istnieją pewne dowody na to, że niektóre szczepy probiotyczne (Lactobacillus fermentum lub Lactobacillus salivarius) mogą być bardziej pomocne w zwalczaniu mastitis niż kurs antybiotyków i to bez niepożądanych skutków ubocznych tych ostatnich. Bardziej realne stosowanie tego leczenia wydaje się być potrzebną i wartą uwagi perspektywą, więc miejmy nadzieję, że oprócz tych badań zostaną przeprowadzone kolejne.

“Do 21 dnia, większa redukcja bakterii wystąpiła u kobiet otrzymujących probiotyki w porównaniu z antybiotykami, z największą redukcją w grupie L. salivarius. Oceny bólu piersi były również znacząco niższe w grupach probiotycznych, z całkowitym wyleczeniem u 88 procent grupy L. fermentum i 85 procent grupy L. salivarius do 21 dnia, w porównaniu z 28,7 procent grupy antybiotykowej. Nawrót mastitis był również znacznie częstszy w grupie antybiotyków niż w grupie L. fermentum lub L. salivarius (odpowiednio 30,7, 10,5 i 7,1 procent). Autorzy konkludują, że L. fermentum lub L. salivarius jest skuteczną alternatywą dla antybiotyków w leczeniu infekcyjnego zapalenia sutka w okresie laktacji.” – Arroyo R, et al. Treatment of infectious mastitis during lactation: antibiotics versus oral administration of lactobacilli isolated from breast milk. Clin Infect Dis. June 15, 2010;50(12):1551-1558.

• Antybiotyki – Na szczęście nawet ciężkie przypadki mastitis mogą ustąpić samoistnie bez kursu antybiotyków. Ale jeśli objawy nie ustąpiły lub nie poprawiły się po 12-24 godzinach leczenia dotkniętej piersi, wielu dostawców usług medycznych może zachęcać do zrealizowania recepty.

To niekoniecznie musi brać pod uwagę to, czy inne metody leczenia są wiernie stosowane, czy w ogóle stosowane (brałam antybiotyki tylko za pierwszym razem, kiedy miałam zapalenie sutka, ale nie byłam zachęcana do próbowania czegokolwiek innego i nie zostałam poinformowana o ryzyku).

Czy to jest niepotrzebnie konserwatywny środek, czy odpowiedzialna opieka, aby umieścić powrót matki do zdrowia na zegarze? Tak czy inaczej: Nieleczone zapalenie sutka (lub opóźnione próby leczenia) mogą skutkować ropniem, który może wymagać inwazyjnej korekty lub poważniejszą infekcją, która prowadzi do hospitalizacji.

Zapalenie sutka to poważny biznes zasługujący na więcej niż nonszalancję. W zeszłym tygodniu dowiedziałem się anegdotycznie o amerykańskiej matce, która zmarła po zejściu z nim i, chociaż jestem pewien, że ten przypadek miał swoje własne czynniki potęgujące, a także nie był jedynym przypadkiem, powiedzmy, że nie była to dokładnie zachęcająca wiadomość do usłyszenia podczas radzenia sobie z najbardziej upartą, najbardziej rozległą, najbardziej bolesną siecią korków, jakie kiedykolwiek miałem!

To powiedziawszy, nie mam na celu straszenia i wierzę, że kobiety są całkowicie zdolne do bycia odpowiedzialnymi za własną opiekę zdrowotną, kiedy są zmotywowane i odpowiednio poinformowane. Osobiście uważam, że indywidualnie dopasowane, czujne leczenie jest bardziej efektywne niż odmierzanie czasu powrotu do zdrowia i jestem pewna, że wielu innych czuje to samo. W każdym razie, to jest tylko blog z pomysłami – porozmawiaj ze swoim dostawcą opieki i nie bój się zadawać mnóstwa pytań i przynieś ze sobą kilka pomysłów!

To bardzo ważne, aby otwarcie omówić wszelkie obawy ze swoim dostawcą opieki w trakcie trwania mastitis. Praca z dostawcą opieki, który ma na uwadze Twój własny interes leczenia jest kluczowa (czy chcesz od razu przejść do antybiotyków czy użyć alternatyw). Jeśli chcesz przyjmować antybiotyki, zapytaj o protokół probiotyczny do stosowania po zakończeniu dawki oraz o sposoby zapobiegania pleśniawkom. Jeśli chcesz uniknąć ryzyka zarażenia się pleśniawkami sutka/piersi (drożdżycą) w wyniku podania leków, rozważ najpierw wyczerpanie innych opcji.

Breastfeeding Inc. ostrzega, że jeśli musisz wziąć antybiotyk, upewnij się, że jest to właściwy antybiotyk:

“Amoksycylina, zwykła penicylina i niektóre inne antybiotyki często stosowane w przypadku mastitis nie zabijają bakterii, która prawie zawsze powoduje mastitis (Staphylococcus aureus). Antybiotyki, które zabijają Staphylococcus aureus to: cefaleksyna (nasz zwykły wybór), kloksacylina, dikloksacylina, flukloksacylina, amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulinowym, klindamycyna i ciprofloksacyna. Antybiotyki, które mogą być stosowane w przypadku nabytego we wspólnocie metycylinoopornego Staphylococcus aureus (CA-MRSA): kotrimoksazol i tetracyklina.”

Tutaj kilka słów dr. Jacka Newmana na temat mastitis.

Inne posty:

• Przegląd mastitis
• Problemy z nadpobudliwością
• Ocena guzków piersi

.