Pytanie o to, czy zlecać na zewnątrz operacje rozliczania usług medycznych, czy też utrzymywać ten proces we własnym zakresie, jest pytaniem, które ciąży na wielu lekarzach i kierownikach praktyk. Właściwa odpowiedź różni się od praktyki do praktyki w oparciu o wiele czynników: wiek firmy, wielkość lokalnego rynku pracy i stan finansów praktyki, wśród innych rozważań.

Oprócz usług klinicznych, rozliczeń i zarządzania cyklem przychodów są najważniejsze procesy swojej praktyki. Twój przepływ gotówki zależy od nich, więc decyzja o tym, jak obsługiwać te usługi nie powinna być traktowana lekko. Powinieneś dokonać dokładnej oceny kosztów swojej praktyki, zatrudnienia i metryki objętości, aby określić, co jest dla Ciebie odpowiednie.

W początkowych etapach procesu decyzyjnego, jednak musisz spojrzeć na to, co większość lekarzy i administratorów uważa za główne zalety i wady, że in-house i opcje outsourcingu każdy present.

In-House Medical Billing

Pros

Retaining Control: Zwłaszcza, gdy zaufani, wieloletni pracownicy wykonują obowiązki związane z kodowaniem medycznym i RCM, lekarze i administratorzy doceniają posiadanie bezpośredniej kontroli nad operacjami finansowymi poprzez fakturowanie wewnętrzne.

Zwrot z inwestycji: Gdy praktyka zainwestowała w szkolenie rachmistrzów medycznych i zakup technologii rozliczeniowej, przejście na rozwiązanie outsourcingowe oznacza utratę dużej ilości czasu i wydanych pieniędzy. Gdy istnieje ważna infrastruktura w miejscu, warto po prostu udoskonalić istniejące procesy, aby wygenerować najlepszy ROI.

Close Proximity: W przypadku pojawienia się problemów, dostępność wewnętrznego działu rozliczeń jest główną zaletą, ponieważ wszystko, czego potrzeba do obserwacji procesu rozliczeń i rozwiązywania problemów to spacer po podłodze biura.

Konsekwencje

Wyższe koszty: Ogólnie przyjmuje się, że wydatki związane z płaceniem wynagrodzeń billingów, pokryciem świadczeń pracowniczych i zakupem systemów technologicznych sumują się do większej kwoty niż ta, która jest powszechnie wypłacana na rzecz rozwiązania billingowego strony trzeciej.

Podatki: Działy rozliczeń medycznych mogą być wylęgarnią defraudacji, a ogólne zaniedbania pracowników (pomyśl zignorowane formularze spotkań, wyrzucone superbills i niezaskarżone odmowy roszczeń) mogą przejść w dużej mierze niezauważone, jeśli menedżerowie nie utrzymują ścisłego oka na operacje billingowe.

Kwestie wsparcia: Jeśli twój dział rozliczeń składa się tylko z dwóch lub trzech pracowników, operacji – i przepływ gotówki – może być poważnie zahamowany, gdy nawet tylko jeden pracownik dostaje chory, idzie na urlop, bierze urlop lub quits całkowicie.

Outsourced Medical Billing

Pros

Less Expensive: Szczególnie jeśli rozpoczynasz nową działalność lub przechodzisz z powodu rezygnacji pracownika, outsourcing ma największy sens finansowy. Sprawdź tę hipotetyczną analizę kosztów na ten temat z Physicians News Digest.

Przejrzystość: Medyczna firma rozliczeniowa powinna być w stanie dostarczyć Ci kompleksowe raporty wydajności automatycznie lub na żądanie. Ta zdolność daje niezrównaną widoczność na swoje operacje rozliczeniowe bez konieczności mikromanagementu – lub nawet nadzorowania – jakichkolwiek pracowników.

Zwiększona spójność: Twój outsourcer będzie umownie zobowiązany do wykonywania pewnych usług, takich jak odwołania odmowy, dla Ciebie z pewnym poziomem sukcesu. Plus, nigdy nie trzeba się martwić o personel, ponieważ jest to ich praca, aby wspierać swoje potrzeby przez cały rok.

Konsekwencje

Wyłączenie rąk: Podczas gdy wielu uważa za zaletę, że outsourcing sprawia, że zarządzanie rozliczeń kogoś innego problemu, to jest trudne dla bardziej praktycznych menedżerów do zrzeczenia się kontroli nad procesem do innego podmiotu.

Zmienne koszty: Większość firm zajmujących się rozliczeniami medycznymi pobiera procent od wpływów, więc im więcej przynosisz, tym więcej będziesz musiał zapłacić. To może utrudnić budżetowanie oczekiwanych wydatków na fakturowanie w Twojej praktyce, ponieważ koszty różnią się znacznie między wolnymi i pracowitymi miesiącami.

Ukryte opłaty: Przeczytaj każdą umowę outsourcingową bardzo uważnie. Czy są tam opłaty początkowe? Opłaty za takie rzeczy jak drukowanie zestawień lub wysyłanie raportów? Co się stanie, jeśli zrezygnujesz z członkostwa? Upewnij się, że pieniądze, które oszczędzasz dzięki outsourcingowi nie są równoważone przez mnóstwo opłat “drobnym drukiem”.

Jeśli chciałbyś pobrać wersję E-Book tego artykułu, możesz uzyskać do niego dostęp tutaj.

Jak wybrali Państwo pomiędzy wewnętrznym fakturowaniem a outsourcingiem?

DUMMY_TEXT