Magnesium Sulfate

1 gram = 8,12 meq.
Maksymalna szybkość: 1 gram/ 7 minut.Normalny zakres:1,5 do 2,5 meq/L lub 1,7 do 2,6 mg/dl.Zawartość magnezu:
Tlenek magnezu: 49,6 meq/gram
Glukonian magnezu: 4,5 meq/gram
MOM: @ 13,4 meq/5 ml

DAWKOWANIE I ADMINISTRACJA (Ulotka dołączona do opakowania)
Dawkowanie siarczanu magnezu musi być starannie dostosowane do indywidualnych wymagań i odpowiedzi na leczenie, a podawanie leku należy przerwać natychmiast po uzyskaniu pożądanego działania.

Właściwe jest zarówno podawanie dożylne, jak i domięśniowe. Domięśniowe podawanie nierozcieńczonego 50% roztworu powoduje uzyskanie terapeutycznego poziomu w osoczu w ciągu 60 minut, podczas gdy dawki dożylne zapewniają poziom terapeutyczny prawie natychmiast. Szybkość wstrzyknięcia dożylnego nie powinna na ogół przekraczać 150 mg/minutę (1,5 mL stężenia 10% lub jego odpowiednika), z wyjątkiem ciężkiego stanu przedrzucawkowego z drgawkami (patrz poniżej).

Roztwory do infuzji dożylnej muszą być rozcieńczone do stężenia 20% lub mniejszego przed podaniem. Powszechnie stosowane rozcieńczalniki to 5% Dextrose Injection, USP i 0,9% Sodium Chloride Injection, USP. Głębokie wstrzyknięcie domięśniowe nierozcieńczonego (50%) roztworu jest odpowiednie dla dorosłych, ale roztwór powinien być rozcieńczony do stężenia 20% lub mniejszego przed takim wstrzyknięciem u dzieci.

W niedoborze magnezu
W leczeniu łagodnego niedoboru magnezu, zwykle stosowana dawka dla dorosłych wynosi 1 g, co odpowiada 8,12 mEq magnezu (2 mL roztworu 50%) wstrzykiwanego domięśniowo co sześć godzin przez cztery dawki (co odpowiada łącznie 32,5 mEq magnezu na 24 godziny). W przypadku ciężkiej hipomagnezemii, w razie potrzeby można podać domięśniowo aż 250 mg (około 2 mEq) na kg masy ciała (0,5 mL roztworu 50%) w ciągu czterech godzin. Alternatywnie, 5 g, (około 40 mEq) można dodać do jednego litra 5% Dextrose Injection, USP lub 0,9% Sodium Chloride Injection, USP do powolnej infuzji dożylnej w ciągu trzech godzin. W leczeniu stanów niedoboru należy zachować ostrożność, aby zapobiec przekroczeniu zdolności wydalniczych nerek.

W hiperalimentacji
W całkowitym żywieniu pozajelitowym wymagania dotyczące podtrzymywania podawania magnezu nie są dokładnie znane. Dawka podtrzymująca stosowana u dorosłych wynosi od 8 do 24 mEq (1 do 3 g) na dobę; u niemowląt zakres ten wynosi od 2 do 10 mEq (0,25 do 1,25 g) na dobę.

W rzucawce
W ciężkim stanie przedrzucawkowym lub rzucawce całkowita dawka początkowa wynosi od 10 do 14 g siarczanu magnezu. Dożylnie można podać dawkę od 4 do 5 g w 250 ml 5% roztworu dekstrozy, USP lub 0,9% roztworu chlorku sodu, USP. Równocześnie podaje się domięśniowo dawki do 10 g (5 g lub 10 mL nierozcieńczonego 50% roztworu w każdy pośladek). Alternatywnie, początkowa dawka dożylna 4 g może być podana przez rozcieńczenie roztworu 50% do stężenia 10 lub 20%; rozcieńczony płyn (40 mL roztworu 10% lub 20 mL roztworu 20%) może być następnie wstrzykiwany dożylnie w ciągu trzech do czterech minut. Następnie, 4 do 5 g (8 do 10 mL roztworu 50%) wstrzykuje się domięśniowo w naprzemienne pośladki co cztery godziny, w zależności od ciągłej obecności odruchu rzepkowego i odpowiedniej czynności oddechowej. Alternatywnie, po podaniu początkowej dawki dożylnej, niektórzy klinicyści podają 1 do 2 g/godzinę w ciągłym wlewie dożylnym. Terapię należy kontynuować do czasu ustąpienia napadów. Poziom magnezu w surowicy krwi wynoszący 6 mg/100 mL jest uważany za optymalny dla kontroli napadów. Nie należy przekraczać całkowitej dawki dobowej (24 h) wynoszącej 30 do 40 g. W obecności ciężkiej niewydolności nerek maksymalna dawka siarczanu magnezu wynosi 20 gramów/48 godzin i należy często uzyskiwać stężenie magnezu w surowicy.

Inne zastosowania
W przeciwdziałaniu stymulującym mięśnie skutkom zatrucia baru, zwykle stosowana dawka siarczanu magnezu wynosi 1 do 2 g podawana dożylnie.V.

Do kontrolowania napadów związanych z padaczką, kłębuszkowym zapaleniem nerek lub niedoczynnością tarczycy, zwykle stosowana dawka dla dorosłych wynosi 1 g podawana dożylnie lub dożylnie.

W napadowym częstoskurczu przedsionkowym, magnez powinien być stosowany tylko wtedy, gdy zawiodły prostsze środki i nie ma dowodów na uszkodzenie mięśnia sercowego. Zwykle stosowana dawka wynosi 3 do 4 g (30 do 40 ml 10% roztworu) podawana dożylnie w ciągu 30 sekund z zachowaniem szczególnej ostrożności.

W celu zmniejszenia obrzęku mózgu podaje się dożylnie 2,5 g (25 ml 10% roztworu).

Niezgodności
Siarczan magnezu w roztworze może powodować powstawanie osadu po zmieszaniu z roztworami zawierającymi:

.

Alkohole (w wysokich stężeniach metali ciężkich
) Hydrokortyzon sodowy
Alkalia. węglany i bursztynian
wodorowęglany fosforany
wodorotlenki alkaliczne siarczan polimyksyny B
Arseniany Chlorowodorek prokainy
Bary Salicylany
Wapń Stront
Clindamycyna fosforan winiany

Na potencjalną niezgodność często będą miały wpływ zmiany stężenia reagentów i pH roztworów.

Zgłaszano, że magnez może zmniejszać aktywność antybiotyczną streptomycyny, tetracykliny i tobramycyny, gdy są podawane razem.

Pozajelitowe produkty lecznicze powinny być sprawdzane wzrokowo pod kątem obecności cząstek stałych i przebarwień przed podaniem, gdy tylko roztwór i pojemnik na to pozwalają.

Jak dostarczany
Magnezu siarczan iniekcji, USP jest dostarczany w pojemnikach jednodawkowych w następujący sposób:

Nr wykazu. Pojemnik Całkowita ilość Stężenie mEq
Mg++/mL
9628 Ansyr®
Plastikowa strzykawka
2.5 g/5 mL 50% 4 mEq/mL
1754 Ansyr®
Plastic Syringe
5 g/10 mL 50% 4 mEq/mL

Nie podawać, jeśli roztwór nie jest klarowny, a pojemnik nie jest uszkodzony. Wyrzucić niewykorzystaną część.
Przechowywać w kontrolowanej temperaturze pokojowej 15° do 30°C (59° do 86°F).

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.