Cel: Ocena potencjału złośliwości dużych jedno- i wielotorbielowatych torbieli jajnika u kobiet po menopauzie oraz omówienie właściwego postępowania z nimi.

Projekt badania: To retrospektywne badanie objęło 204 pacjentki po menopauzie, które przeszły operację z powodu prostych torbieli przydatków lub torbieli z izolowanymi strukturami przegrodowymi w Klinice Ginekologii i Położnictwa Bakirkoy Dr Sadi Konuk Training and Research Hospital. Dane uzyskane z dokumentacji pacjentów i komputera obejmowały wiek pacjentki, okres obserwacji, raporty ultrasonograficzne, informacje o zabiegu operacyjnym, wyniki oceny histopatologicznej oraz poziom antygenu nowotworowego-125 (CA-125) w momencie rozpoznania i podczas obserwacji. Do porównania trzech lub więcej grup użyto testu Kruskala-Wallisa. Do porównania parametrów jakościowych zastosowano test Chi-kwadrat lub dokładny test Fishera, a zależności między parametrami analizowano za pomocą analizy korelacji Spearmana.

Wyniki: Zidentyfikowano łącznie 236 torbieli u 204 kobiet po menopauzie, które poddano operacji. W 182 (77,1%) i 54 (22,9%) przypadkach torbiele zakwalifikowano do grupy torbieli o morfologii jednokomorowej lub o strukturze złożonej, bez nieprawidłowości morfologicznych innych niż przegrody. Średnia średnica torbieli wynosiła 6,6±3,1 cm (zakres, 2,7-30 cm), przy czym w 176 torbielach (75%) średnica wynosiła ≥5 cm. Mediana objętości torbieli wynosiła 88,5 cm(3) (zakres, 10-2636; zakres międzykwartylowy: 81), a średni wskaźnik morfologii 1,2 (zakres, 1-6), przy czym w 16 torbielach (6,8%) ≥5. U żadnego z pacjentów nie stwierdzono złośliwości ani histologii granicznej.

Wnioski: Wśród kobiet po menopauzie torbiele, które są jednokomorowe lub zawierają izolowane przegrody, mają niskie ryzyko złośliwości, nawet jeśli są większe niż 5 cm. Pacjentki te, zamiast poddawać się nagłym zabiegom operacyjnym, mogą być poddane obserwacji zachowawczej z zastosowaniem okresowej ultrasonografii przezpochwowej.