Od 30 stycznia 2017 roku test na obecność Leukocytów Kałowych zostanie wstrzymany i zastąpiony testem na obecność Laktoferyny Kałowej.
Badanie mikroskopowe preparatów kałowych barwionych na obecność leukocytów jest od wielu lat stosowane jako narzędzie diagnostyczne do wykrywania stanów zapalnych jelit. U pacjenta z biegunką obecność leukocytów w kale może być związana z nieswoistym zapaleniem jelit, inwazyjnym bakteryjnym zapaleniem jelit i amebiazą. Jednakże, ta metoda mikroskopowa jest subiektywna, wymaga wysoko wykwalifikowanego personelu laboratoryjnego i cierpi z powodu niskiej czułości i stabilności próbki.
Laktoferyna jest glikoproteiną znajdującą się w ziarnistościach komórek wielojądrzastych (PMNs) i może być stosowana jako marker ostrego zapalenia błony śluzowej jelita. Marker ten pozostaje stabilny w próbce pomimo szybkiego pogarszania się stanu leukocytów. Antygen laktoferyny może być szybko i wiarygodnie wykryty przy użyciu metody EIA (Enzyme Immunoassay). Testy na obecność laktoferyny mają zwiększoną czułość kliniczną (~90%) w stosunku do mikroskopii leukocytów (<50%). Znacznie wyższa czułość prowadzi do dodatkowych pozytywnych wyników, które są związane z wykrywaniem laktoferyny z uszkodzonych leukocytów, które w przeciwnym razie nie zostałyby wykryte przez barwienie mikroskopowe. Do tej pory badanie laktoferyny było dostępne tylko jako badanie wysyłane do laboratorium referencyjnego.
Próbka: W przeciwieństwie do badania leukocytów kałowych, które wymagało konserwowanego stolca z powodu problemów ze stabilnością próbki, świeży stolec jest dostarczany do badania laktoferyny i jest stabilny do 14 dni po pobraniu.
Wskazania kliniczne: Laktoferyna w kale jest stosowana jako badanie pomocnicze do monitorowania stanu zapalnego jelit. Same dodatnie wyniki laktoferyny nie są diagnostyczne dla procesów infekcyjnych lub nieinfekcyjnych i powinny być stosowane w połączeniu z badaniami obrazowymi, endoskopią, histologią, badaniami mikrobiologicznymi itp.
Katalog laboratoryjny:
Leukocyty w kale: http://spectrumhealth.testcatalog.org/show/8895
Laktoferyna w kale: https://spectrumhealth.testcatalog.org/show/LAB3647-1
.