Byline: Dinesh. Sahu, M. Bhaskaran

Tło: Najczęstszą metodą pomiaru ciśnienia krwi jest metoda palpacyjna, ale tylko ciśnienie skurczowe może być mierzone tą metodą. W niniejszym opracowaniu opisujemy palpacyjną metodę pomiaru również ciśnienia rozkurczowego. Pacjenci & Metody: Przebadaliśmy 200 pacjentów i porównaliśmy skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi dwoma metodami, osłuchową i palpacyjną. Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi było mierzone przez jednego z autorów nową metodą palpacyjną i notowane. Następnie niezależny obserwator, który był zaślepiony na wartości uzyskane metodą palpacyjną, mierzył ciśnienie metodą osłuchową i notował. Wartości te porównywano pod względem zakresu i odsetka. Wyniki: Przeanalizowano różnice i stwierdzono, że u 102 (51%) pacjentów ciśnienie skurczowe i rozkurczowe mierzone metodą palpacyjną mieściło się w granicach 2 mmHg w stosunku do metody osłuchowej, u 37 (19%) pacjentów mieściło się w granicach 4 mmHg, u 52 (25%) pacjentów odczyt był taki sam jak metodą osłuchową, a u 9 (0,5%) pacjentów nie udało się go zmierzyć. Wnioski: Metoda palpacyjna jest bardzo przydatna tam, gdzie częste pomiary ciśnienia są wykonywane ręcznie, np. na oddziałach, w zatłoczonym OPD, u pacjentów na bieżni, a także wszędzie tam, gdzie stetoskop nie jest dostępny. Ciśnienie krwi może być również mierzone w hałaśliwym otoczeniu.

Ciśnienie tętnicze krwi jest jednym z “parametrów życiowych” i ważnym wskaźnikiem stanu zdrowia człowieka; dlatego jego pomiar jest częścią każdego kompletnego badania fizykalnego. Każde odchylenie ciśnienia krwi od normy, zarówno niskie jak i wysokie, jest wskaźnikiem złego stanu zdrowia. Ciśnienie skurczowe i rozkurczowe są równie ważne dla normalnego krążenia krwi w organizmie.

Złotym standardem pomiaru ciśnienia tętniczego krwi jest bezpośredni pomiar wewnątrztętniczy za pomocą cewnika (metoda inwazyjna). Częściej jednak stosowane są metody pośrednie, takie jak metoda palpacyjna i osłuchowa, w których do pomiaru ciśnienia wykorzystuje się sfigmomanometr i stetoskop. Metoda bezpośrednia i pośrednia dają podobne wyniki, ale rzadko są one identyczne, ponieważ metoda bezpośrednia mierzy ciśnienie, podczas gdy metody pośrednie bardziej wskazują na przepływ. Chociaż metoda pośrednia jest ogólnie mniej dokładna i mniej powtarzalna, jest wystarczająco dokładna dla wielu badań diagnostycznych i terapeutycznych i będzie nadal używana, ponieważ jest prosta, tania i nieinwazyjna. Istnieją liczne metody pomiaru ciśnienia tętniczego krwi –

* Metoda palpacyjna – Napompuj szybko mankiet do 70 mmHg i zwiększaj ciśnienie o 10 mm Hg, jednocześnie badając palpacyjnie tętno promieniowe. Poziom ciśnienia, przy którym puls zanika, a następnie pojawia się ponownie podczas opróżniania mankietu, będzie skurczowym ciśnieniem krwi. * Metoda osłuchowa – Metoda…

.