Nasza próba gejów i biseksualistów oraz populacyjna próba mężczyzn były rekrutowane niezależnie. Istniały zatem pewne różnice w planie rekrutacji i kwestionariuszach stosowanych w obu próbach. Autorzy nie zdecydowali się na połączenie wyżej wymienionych danych do obecnego badania, aż do czasu po rekrutacji obu grup.
Uczestnicy homo- i biseksualni
Niemieccy mężczyźni homo- i biseksualni zostali zrekrutowani online w 2014 roku poprzez listy mailingowe Philipps University Marburg (PUM), stowarzyszenia mniejszości seksualnych, portale informacyjne i media społecznościowe mniejszości seksualnych. Rekrutacja była częścią projektu Minority Stress, Coping, Social Support, and Mental Health in German Gay and Bisexual Men (MHGGB). Uczestnicy zapoznali się z tekstem informacyjnym o badaniu i wyrazili pisemną świadomą zgodę online. Następnie zostali skierowani do wypełnienia kwestionariusza online. Anonimowość została zapewniona dzięki temu, że nie gromadziliśmy żadnych danych osobowych (takich jak nazwisko, adres czy adres IP). Ponadto, wszyscy pracownicy, którzy mieli dostęp do danych, byli zobowiązani do zachowania poufności. Wszystkie dane zostały zapisane i przetworzone na niemieckim serwerze.
W badaniu wzięły udział łącznie n = 1903 osoby. Kryteria włączenia obejmowały minimalny wiek 18 lat, identyfikowanie się jako mężczyzna, identyfikowanie się jako gej lub biseksualista oraz biegłą znajomość języka niemieckiego. Następujący uczestnicy zostali wykluczeni z naszych analiz: n = 472 nie wypełniło kwestionariusza i n = 7 było poniżej 18 roku życia lub nie podało poprawnego wieku.
Po wykluczeniu, nasza ostateczna próba składała się z N = 1424 samookreślających się gejów i biseksualnych mężczyzn o średnim wieku 38,0 lat (SD = 11,4, zakres = 18 do 77 lat). Pochodzenie etniczne/narodowość przedstawiało się następująco: 89,7% (n = 1277) było autochtonicznymi Niemcami, a 10,3% (n = 147) było imigrantami do Niemiec lub miało co najmniej jednego rodzica imigranta. 48,3% (n = 688) miało partnera-mężczyznę, 3,5% (n = 50) miało partnera-kobietę (w tym n = 6 miało partnera-mężczyznę i kobietę), a 48,6% (n = 692) było samotnych. Poziom wykształcenia przedstawiał się następująco: .2% (n = 3) nie miało wykształcenia szkolnego, 4,0% (n = 57) miało wykształcenie gimnazjalne, 13,6% (n = 193) miało wykształcenie średnie, 29,6% (n = 421) miało wykształcenie wyższe, a 52,6% (n = 750) miało wykształcenie wyższe.
Populacyjna próba kontrolna mężczyzn
Nasza próba populacyjna składała się z N = 958 niemieckich mężczyzn zrekrutowanych jako populacyjna grupa normatywna dla niemieckiego SCL-90-S w 2014 roku. Proces rekrutacji został szczegółowo wyjaśniony w innym miejscu . Średni wiek próby wynosił 46,8 lat (SD = 15,6, zakres = 18 do 75). Próba populacyjna składała się z 97,2% (n = 931) obywateli Niemiec, 2,4% (n = 23) z inną narodowością i 0,4% (n = 4), którzy podali brak narodowości. Status partnerski przedstawiał się następująco: 67,4% (n = 646) miało partnera, 29,2% (n = 280) było samotnych, a 3,4% (n = 32) nie udzieliło odpowiedzi. Uczestnicy próby populacyjnej nie podali płci swojego partnera. Ich poziom wykształcenia przedstawiał się następująco: 4,8% (n = 46) nie miało wykształcenia szkolnego, 36,6% (n = 351) miało wykształcenie gimnazjalne, 26,0% (n = 249) miało wykształcenie średnie, 14,3% (n = 137) miało wykształcenie wyższe, 17,8% (n = 171) miało wykształcenie wyższe, a .3% (n = 4) nie udzieliło informacji na temat swojego poziomu wykształcenia.
W próbie populacyjnej nie podawano orientacji seksualnej . Byliśmy jednak zainteresowani tym, ilu gejów i biseksualnych mężczyzn zostało prawdopodobnie włączonych do tej próbki. Ponieważ do tej pory nie opublikowano żadnego badania dotyczącego rozpowszechnienia tożsamości gejowskiej, biseksualnej i heteroseksualnej w populacji niemieckiej, musieliśmy oprzeć to oszacowanie na wynikach amerykańskich: ponieważ około 2,8% mężczyzn w USA identyfikuje się jako geje lub biseksualiści, około n = 26 uczestników w naszej próbie populacyjnej powinno identyfikować się jako geje lub biseksualiści. Zakładamy zatem, że nasza populacja mężczyzn kontrolnych składa się głównie z heteroseksualistów.
Środki
Ponieważ projekt MHGGB wykorzystywał szeroką liczbę zmiennych (w tym zmienne dotyczące stresu mniejszościowego, wsparcia społecznego, radzenia sobie i zdrowia psychicznego), wszystkie użyte skale zostały znacznie skrócone, aby nie przeciążać uczestników.
Wiktymizacja
Wiktymizację oceniano za pomocą pięcioitemowej skali wiktymizacji (VS) u mężczyzn homo- i biseksualnych, która została wcześniej opublikowana. Wiadomo, że ma ona strukturę jednoczynnikową oraz wystarczający współczynnik alfa Cronbacha wynoszący .72 i została oparta na skali Herka i Berrilla. VS składa się z 5 pozycji pytających o zdarzenia wiktymizacyjne od 16 roku życia. Używa 5-stopniowej skali odpowiedzi (0 = nigdy do 4 = cztery razy lub częściej). Alfa Cronbacha dla skali w naszej próbie gejów i biseksualistów była zadowalająca i wynosiła .73.
Wrażliwość na odrzucenie
Wrażliwość na odrzucenie oceniano za pomocą zmodyfikowanej wersji Skali Wrażliwości na Odrzucenie Związane z Gejami w naszej próbie gejów i biseksualistów. Skala ta została wcześniej zwalidowana i opublikowana w badaniu z udziałem niemieckich gejów. Składa się ona z trzech pozycji oceniających obawę przed odrzuceniem przy użyciu 5-punktowej skali odpowiedzi (1 = zdecydowanie nie zgadzam się do 5 = zdecydowanie zgadzam się). Stwierdzono, że jego spójność wewnętrzna jest doskonała (α Cronbacha = .89). W tym badaniu alfa Cronbacha wynosiła .73.
Zinternalizowana homonegatywność
Zinternalizowana homonegatywność została oceniona za pomocą wcześniej opublikowanej trzypunktowej skali w naszej próbie gejów i biseksualistów. Trzy pozycje pochodzą z podskali homonegatywności osobistej Inwentarza Zinternalizowanej Homonegatywności i uzyskały dobry współczynnik alfa Cronbacha wynoszący .86 . W obecnym badaniu alfa Cronbacha wynosiła .84.
Zdrowie psychiczne
Zarówno w grupie mężczyzn homo- i biseksualnych, jak i w próbie populacji mężczyzn, zdrowie psychiczne oceniano za pomocą pozycji niemieckiej Symptom-Checklist-90-Standard (SCL-90-S) , nowej wersji niemieckiej SCL-90-R . SCL-90-S zawiera 90 pozycji oceniających objawy zdrowia psychicznego w ciągu ostatnich 7 dni i składa się z dziewięciu podskal: złość-niechęć, lęk, depresja, wyobrażenia paranoidalne, lęk fobiczny, psychotyzm, somatyzacja, wrażliwość interpersonalna i objawy obsesyjno-kompulsywne. SCL-90-S został skrócony na potrzeby projektu MHGGB, aby zawierał po trzy pozycje dla każdej z dziewięciu podskal zdrowia psychicznego. Wybór pozycji był analizowany przez wszystkich autorów, aż do momentu, gdy uznaliśmy, że kryteria wiarygodności twarzą w twarz zostały spełnione. W przypadku somatyzacji i wrażliwości interpersonalnej połączyliśmy dwie pozycje w jedną: pozycja 4 podskali somatyzacji (“omdlenia lub zawroty głowy”) i pozycja 40 (“nudności lub rozstrój żołądka”) zostały połączone w pozycji “zawroty głowy lub nudności”, natomiast pozycja 9 podskali objawów obsesyjno-kompulsywnych (“kłopoty z zapamiętywaniem”) i pozycja 55 (“kłopoty z koncentracją”) zostały połączone w pozycji “kłopoty z zapamiętywaniem i/lub koncentracją”. Dla podskal somatyzacji i wrażliwości interpersonalnej użyto jeszcze dwóch pozycji z oryginalnych skal w ich oryginalnej postaci. Pozycje we wszystkich innych podskalach zostały użyte bez modyfikacji.
Podczas gdy uczestnicy homo- i biseksualni wypełniali tę zaadaptowaną wersję SCL-90-S, próba populacyjna wypełniała oryginalną SCL-90-S. Dlatego uznaliśmy za konieczne uśrednienie pozycji 4 i 40 oraz pozycji 9 i 55 w próbie populacyjnej, aby wyniki gejów i biseksualistów oraz próby populacyjnej były porównywalne. Te wyprowadzone wyniki zostały użyte jako część 3-itemowych podskal w zaadaptowanej skali SCL-90-S (patrz plik dodatkowy 1: Tabela S1 dla szczegółowego pokazania użytych pozycji).
Aby sprawdzić ważność czynnikową naszej nowo wyprowadzonej skali zdrowia psychicznego, dla zaadaptowanej skali SCL-90-S obliczono analizy czynnikowe o maksymalnym prawdopodobieństwie z rotacją promax (κ = 4). Analizy przeprowadzono oddzielnie dla dwóch prób. Dla próby gejów i biseksualistów wyodrębniono dwa czynniki, przy czym każda pozycja miała ładunek λ > .4 na pierwszym czynniku, a jedna pozycja lękowa (“napady przerażenia i paniki”) miała ładunek λ = .41 na drugim czynniku. Ponieważ drugi czynnik składał się tylko z jednej pozycji, która uzyskała jeszcze wyższy wynik na pierwszym czynniku (λ = .60), preferowaliśmy rozwiązanie jednoczynnikowe. Dla próby populacyjnej uzyskano rozwiązanie jednoczynnikowe z każdą pozycją, która miała ładunek λ > .4 na tym czynniku. Wyniki te są zgodne z poprzednimi wynikami dotyczącymi SCL-90-R, wskazującymi, że pomiar ten jest najlepiej opisany jako jednowymiarowa miara psychologicznego dystresu, a nie wielowymiarowa miara .
Alfa Cronbacha dostosowanego wyniku SCL-90-S wynosiła .95 dla naszej całkowitej próby (z połączonymi próbami gejów i biseksualistów oraz próbami populacyjnymi), podczas gdy całkowity wynik oryginalnego SCL-90-S wynosił .98 .
Analizy statystyczne
Wszystkie analizy statystyczne zostały przeprowadzone w IBM SPSS Statistics 22. Brakujące dane (n = 4 z próby populacyjnej) zostały wyłączone z dalszej analizy. Przeprowadzono niezależne testy t na różnice w zmiennych socjodemograficznych: wiek i poziom wykształcenia pomiędzy mężczyznami homo- i biseksualnymi a populacyjnymi. Wiek był kodowany w latach, a poziom wykształcenia był kodowany od 1 = brak wykształcenia/ukończenie szkoły średniej do 4 = wykształcenie wyższe. Połączyliśmy grupy bez wykształcenia szkolnego i gimnazjalnego, ponieważ podgrupa gejów i biseksualnych mężczyzn bez wykształcenia szkolnego liczyła tylko n = 3 osoby.
Średnie i odchylenia standardowe skali zdrowia psychicznego obliczono dla obu grup. Przeprowadzono ważoną ANCOVA w celu porównania stanu zdrowia psychicznego mężczyzn homo- i biseksualnych z tym w próbie populacji mężczyzn. Jako zmienne kowariantne wykorzystano dane socjodemograficzne. Cohen’s d obliczono dla każdego istotnego porównania parami w ANCOVA.
W dodatku, dwuwymiarowe korelacje pomiędzy stresem mniejszościowym a zdrowiem psychicznym zostały obliczone dla próby gejów i biseksualistów. Co więcej, przeprowadzono niezależne testy t pomiędzy mężczyznami homo- i biseksualnymi w zakresie poziomu stresu mniejszościowego i zdrowia psychicznego. Wreszcie, obliczono stopniową regresję liniową dla zdrowia psychicznego w próbie gejów i biseksualistów, używając danych socjodemograficznych i stresorów mniejszościowych (wiktymizacja, wrażliwość na odrzucenie i zinternalizowana homonegatywność) jako predyktorów.
.