Popularne media zazwyczaj odwracają prawdziwą wiadomość na temat przemocy i schizofrenii, a mianowicie, że osoby ze schizofrenią mają znacznie wyższe ryzyko bycia ofiarą przemocy, powiedział Peter Buckley, M.D., na majowym sympozjum APA poświęconym roli psychiatrów w zapobieganiu przemocy.
Jest on profesorem i przewodniczącym Wydziału Psychiatrii w Medical College of Georgia. Do niego na sympozjum dołączyli ustępujący prezydent APA John Oldham, M.D., Sue Bailey, M.D., i Dinesh Bhugra, Ph.D.
W swojej prezentacji Buckley podkreślił, że dokładne przewidywanie zachowań agresywnych jest zniechęcającym zadaniem i że istnieje wzajemne oddziaływanie tolerancji społecznej, stygmatyzacji i podejmowania decyzji klinicznych w moderowaniu przemocy wśród pacjentów ze schizofrenią. Ale podkreślił, że lokalne ekspozycje medialne często błędnie informują społeczeństwo o związku między przemocą a schizofrenią.
I powiedział, że psychiatrzy muszą wysłać wiadomość, że większe ryzyko jest w drugą stronę: że pacjenci są bardziej prawdopodobne, aby być ofiarami.
“Ludzie ze schizofrenią są również ofiarami przemocy”, powiedział. “Niektórzy mogliby argumentować, że z punktu widzenia mediów przegapiliśmy łódź i że nasza wiadomość powinna być taka, że ludzie z chorobami psychicznymi i schizofrenią są bardziej prawdopodobne, aby być ofiarami przemocy niż sprawcami.
“To trudna wiadomość do wysłania do mediów”, powiedział Buckley. “Musimy mieć jasność. Nie możemy powiedzieć, że nie ma wysokiego wskaźnika przemocy wśród osób ze schizofrenią, ale jest on zawarty do podgrupy osób z aktywną chorobą. To mówi o znaczeniu wczesnego dostępu do opieki i zarządzania chorobą w czasie.”
Buckley zgłosił kilka międzynarodowych badań pokazujących, że media nieproporcjonalnie zgłaszają negatywne historie o ludziach, u których zdiagnozowano ”schizofrenię” – w szczególności, zrównują diagnozę z przemocą. Ale powiedział, że rzeczywisty związek między chorobami psychicznymi, zwłaszcza schizofrenii i przemocy jest znacznie bardziej niuansowe.
Przywołał raport 2009 w Archives of General Psychiatry w oparciu o National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions, który stwierdził, że częstość występowania przemocy była wyższa dla osób z ciężką chorobą psychiczną, ale tylko znacznie tak dla tych z współwystępujących nadużywania substancji i / lub uzależnienia. Analizy statystyczne wykazały, że sama ciężka choroba psychiczna nie przewidywała przyszłej przemocy; wiązała się natomiast z czynnikami historycznymi (przemoc w przeszłości, zatrzymanie nieletnich, przemoc fizyczna, aresztowanie rodziców), klinicznymi (nadużywanie substancji, postrzegane zagrożenia), dyspozycyjnymi (wiek, płeć, dochody) i kontekstowymi (niedawny rozwód, bezrobocie, wiktymizacja). Badanie to nosi tytuł “The Intricate Link Between Violence and Mental Disorder: Results From the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions.”
Pomimo tych niuansów, Buckley przedstawił również dane pokazujące, że 75 procent ludzi uważa, że ludzie z chorobą psychiczną są niebezpieczni, a 60 procent uważa, że ludzie ze schizofrenią prawdopodobnie popełnią akty przemocy.
“Prawdą jest, że dla tych, którzy nie są leczeni w aktywnej chorobie i którzy używają substancji i nie biorą – są na statystycznie większe ryzyko popełnienia przemocy niż populacja ogólna. Równie prawdziwe jest to, że kiedy te osoby otrzymują leczenie lub w niektórych przypadkach otrzymują leczenie wbrew swojej woli, ich choroba ustępuje, ich objawy są pod kontrolą i odpowiednio ryzyko przemocy spada z czasem.
“To jest rub tego, ponieważ staje się równowagą między ryzykiem społecznym, autonomią pacjentów, a naszą potrzebą zapewnienia opieki dla osób ze schizofrenią.”
Zobacz Petera Buckleya, M.D., w wywiadzie dla Psychiatric News, skanując kod QR za pomocą czytnika kodów w smartfonie lub wejdź na stronę www.youtube.com/watch?v=v3ll1zOMBAgwww.youtube.com/watch?v=v3ll1zOMBAg.
“The Intricate Link Between Violence and Mental Disorder: Results From the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions” został zamieszczony na stronie http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?volume=66&issue=2&page=152.
.