Pacjenci z niewydolnością nerek:
Dla pacjentów z łagodną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny ≥50 mL/min, w przybliżeniu odpowiadający stężeniu kreatyniny w surowicy ≤1,7 mg/dl u mężczyzn i ≤1.5 mg/dl u kobiet), nie jest wymagane dostosowanie dawki produktu leczniczego JANUVIA.

W przypadku pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (CrCl ≥30 do <50 mL/min, co w przybliżeniu odpowiada stężeniu kreatyniny w surowicy >1.7 do ≤3,0 mg/dl u mężczyzn i >1,5 do ≤2,5 mg/dl u kobiet), dawka produktu leczniczego JANUVIA wynosi 50 mg raz na dobę.

Dla pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (CrCl <30 mL/min, w przybliżeniu odpowiadające stężeniu kreatyniny w surowicy >3.0 mg/dl u mężczyzn i >2,5 mg/dl u kobiet) lub ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD) wymagającą hemodializy lub dializy otrzewnowej, dawka produktu leczniczego JANUVIA wynosi 25 mg raz na dobę. Produkt JANUVIA można podawać bez względu na czas hemodializy.

Ponieważ istnieje potrzeba dostosowania dawki w zależności od czynności nerek, zaleca się ocenę czynności nerek przed rozpoczęciem stosowania produktu JANUVIA, a następnie okresowo. Klirens kreatyniny można oszacować na podstawie stężenia kreatyniny w surowicy za pomocą wzoru Cockcrofta-Gaulta.

.