Co rozumiemy przez zachowanie? Zachowanie odnosi się do wszystkiego, co istoty ludzkie (i zwierzęta) ROBIĄ.

Wszyscy reagujemy na sytuacje i komunikujemy się poprzez nasze zachowanie.
Dla ludzi, którzy mają trudności z innymi formami komunikacji, zachowanie – rzeczy, które robią – może być najbardziej skuteczną formą komunikacji.

Aby nazwać coś zachowaniem, musisz być w stanie to zobaczyć, policzyć i opisać.
Zachowanie (ucieczka z budynku) różni się więc od emocji (uczucie strachu), a także od myśli/motywacji (“zabierz mnie stąd!”).

Zachowanie może być pozytywne, pomocne i użyteczne dla danej osoby.

Jednakże zachowanie może być problematyczne dla danej osoby lub dla innych ludzi wokół niej.Tzw. trudne zachowania są często bardziej ekstremalnymi wersjami całkiem zwyczajnych zachowań.

Zachowania te mogą pojawić się po raz pierwszy przypadkowo lub przez naśladowanie innych. Osoba może kontynuować zachowanie, ponieważ jest ono wzmacniane lub jest dla niej użyteczne. Nazywamy to wyuczonym zachowaniem.

Następujące czynniki wpływają na to, czy zachowanie jest postrzegane jako dopuszczalne/odpowiednie, czy nie:

• Siła zachowania (silne potrząśnięcie, a nie delikatne szturchnięcie; napady złości trwające godzinę, a nie minutę)

• Sytuacja, w której występuje (podskakiwanie i krzyczenie w kinie, a nie na meczu piłki nożnej)

• Konsekwencje tego zachowania (walenie zabawką w okno, a nie przekładanie poduszek na kanapie)

• Stopień tolerancji innych osób – (dziecko szarpie cię za włosy, a nie twoja 15Poniższy diagram (który możesz pobrać jako pdf, jeśli chcesz) pokazuje wiele czynników, które wpływają na zachowanie nasze i osób, którymi się opiekujemy.

Zobaczysz, że niektóre z nich są stałe – wiek, płeć (zazwyczaj), doświadczenia życiowe na przykład – ale inne mogą być zmienione – oczekiwania, środowisko fizyczne, zachowanie i reakcje innych, wyzwalacze i wyniki zachowań.

To właśnie te czynniki musimy wykorzystać w zarządzaniu, zmianie i pozytywnym wspieraniu zachowania.

Następny diagram przedstawia różne etapy planowania wsparcia zachowania.

Kliknij na zielone pola, aby przejść do wskazówek dotyczących danej części procesu.

Od czego zacząć

Najpierw należy jasno określić zachowanie, lub zachowań, o które się martwisz.

Gdzie to tylko możliwe, używaj słów “robić” – bić, kopać, pluć, siadać na środku chodnika i tak dalej – zamiast myśleć w kategoriach bycia “agresywnym”, niegrzeczności lub “roztkliwiania się”.

Po drugie zadaj pytanie – czy to zachowanie musi się zmienić?
Zachowanie może być wyzwaniem, ponieważ:

• powoduje, że czujesz się niezdolny do poradzenia sobie z sytuacją
• jest sprzeczne z normami społecznymi
• zakłóca codzienne czynności
• powoduje stres u innych
• zdarza się często
• wydaje się trwać długo
• zdarza się, kiedy trudno sobie z tym poradzić – publicznie lub w trudnych momentach
• jest ryzykowne i naraża innych na niebezpieczeństwo

Możesz użyć następujących pytań, aby pomóc Ci zdecydować/odpowiedzieć na to pytanie:

• Czy ogranicza to jego/jej dostęp do ważnych doświadczeń?
• Jak duży stres to powoduje i dla kogo?
• Jak częste to jest, jak intensywne i jak długo trwa?
• Czy jest to typowe zachowanie dla wieku rozwojowego/etapu rozwoju tej osoby?

Kolejnym krokiem jest wypełnienie rejestru ABC.

Możesz pobrać pusty formularz rejestru ABC tutaj.

A – Antecedencje

Antecedencje to rzeczy, które poprzedzają zachowanie/zdarzają się przed zachowaniem lub są czynnikami sprzyjającymi.

Ustawienia
To rzeczy takie jak otoczenie… czas/miejsce/liczba osób w pobliżu, ale mogą to być również rzeczy, które wpływają na osobę, np. zmęczenie lub głód.

WyZWANIA
To są bardziej bezpośrednie, tymczasowe predyktory… rzeczy, które wydają się wywoływać zachowanie lub dzieją się tuż przed nim. Mogą to być:

• hałasy
• zachowanie innego dziecka lub dorosłego
• prośba o zrobienie czegoś
• czynność dobiegająca końca

B – Dokładny opis zachowania

• Co widziałeś?
• Ile razy?
• Jak długo?

C – Konsekwencje/wyniki: co dzieje się dalej?

Gdy myślimy o konsekwencjach zachowania, próbujemy ustalić, co dzieje się w wyniku zachowania. Co dzieje się bezpośrednio po lub co dzieje się, ponieważ zachowanie miało miejsce.

• Czy osoba otrzymuje uwagę? Czy daje się jej coś, co może jej się spodobać? Czy dano jej więcej przestrzeni dla siebie?
• Czy zachowanie powstrzymuje coś od działania? Czy istnieje konkretne zadanie, czynność lub żądanie, którego się unika?
• Jak inni ludzie reagują na to zachowanie?

Przykładowe zapisy ABC można pobrać tutaj.

Opracowanie znaczenia zachowania

Przed zaplanowaniem, co zrobić z zachowaniem, które chcesz zmienić, Pozytywne Wsparcie Behawioralne sugeruje, że musisz poświęcić trochę czasu na zastanowienie się i opracowanie, jaką funkcję lub cel pełni to zachowanie dla danej osoby.

Protokoły ABC powinny Ci w tym pomóc i będą przydatne w odpowiedzi na niektóre z poniższych pytań.

Pomoże Ci to w opracowaniu “funkcji komunikacyjnej” zachowania… innymi słowy, co dana osoba próbuje powiedzieć lub jaką potrzebę chce zaspokoić?

Ważne jest, aby pamiętać, że powód, dla którego zachowanie zaczęło się od początku, może nie być powodem, dla którego trwa nadal.

Ten etap wsparcia behawioralnego jest czasem pomijany, ponieważ ludzie chcą zacząć stosować strategie zarządzania. To stwarza ryzyko wypróbowania strategii, na zasadzie prób i błędów, które nie są odpowiednie, więc nie zadziałają, co prowadzi do frustracji i rozczarowania.

Nie oznacza to, że nie istnieją ogólne wytyczne/wskazówki dotyczące “dobrych praktyk” w zakresie zarządzania zachowaniem u osób z zespołem Downa.

Analiza funkcjonalna będzie potrzebna w przypadkach, gdy zachowanie jest bardziej złożone, utrwalone lub trudne do zrozumienia, co je wywołuje i utrzymuje.

Opracowywanie funkcji zachowania

Podstawowe funkcje zachowań, które stanowią wyzwanie, obejmują:

Nieco więcej o funkcjach zachowania

To samo zachowanie może pełnić różne funkcje dla różnych osób lub różne funkcje dla tej samej osoby w różnym czasie.

Pamela Lewis podaje następujący przykład:

“Jedno dziecko (lub dorosły) może krzyczeć, bo lubi ten dźwięk. Inne dziecko może krzyczeć, bo lubi uwagę, która wynika z krzyku. Inne dziecko może krzyczeć, aby wyrazić frustrację z powodu tego, czego się od niego wymaga, bez zainteresowania wynikającym z tego dźwiękiem lub uwagą. Dziecko może krzyczeć ze wszystkich tych powodów w różnym czasie.” Pamela Lewis, Achieving Best Behavior for Children with Developmental Disabilities: A Step-by-Step Workbook for Parents and Carers, Jessica Kingsley, 2005.

Niżej wymieniono niektóre bardziej powszechne funkcje zachowania – proszę pamiętać, że mogą się one pokrywać:

• Dyskomfort – fizjologiczny lub środowiskowy (głód, ból, temperatura itp.)
• Poziomy rozwoju (oczekiwania są albo zbyt wysokie albo zbyt niskie)
• Poszukiwanie nagród – ogólnie jest to często związane
• Ucieczka/unikanie zadania lub żądania
• Poszukiwanie stymulacji sensorycznej np. lubi widok wirujących przedmiotów, lub dotyk wody
• Unikanie stymulacji sensorycznej np. nie lubi pewnych dźwięków lub dotyku metek na koszulach
• Trudności z organizacją potrzebną do zainicjowania odpowiedniej aktywności
• Poszukiwanie uwagi/chęć do interakcji i brak wiedzy, jak to odpowiednio zrobić
• Wywoływanie reakcji/sprawianie, aby coś się wydarzyło (funkcją jest kontrola, niż uwaga społeczna)
• Wyrażanie frustracji/złości
• Wyrażanie strachu
• Trudność w czekaniu
• Wyrażanie “Czekaj! Pozwól mi skończyć!”
• Ekspresja “Nie!”
• Inna komunikacja np. “Potrzebuję pomocy”, “Nie rozumiem”, “Odejdź”

Nadawanie sensu zachowaniom

Analiza wykresów ABC lub innych zapisów oraz zastanowienie się nad możliwymi funkcjami opisanymi powyżej powinny pomóc w zorientowaniu się, co się dzieje, dlaczego dane zachowanie ma miejsce, co ono oznacza dla osoby z zespołem Downa.

Często dobrze jest omówić to z innymi członkami rodziny, lub szkoły, innymi opiekunami itp.

Pomocne jest również zastanowienie się nad wyjątkami; sytuacjami i okolicznościami, w których dane zachowanie nie występuje, lub w których osobie udaje się reagować na bodźce w inny sposób.

Kwestionariusz ten może być użyty do pomocy w podjęciu decyzji o funkcji komunikacyjnej (pdf).

Strategie proaktywne i reaktywne

Strategie proaktywne mają na celu zapewnienie osobie tego, czego potrzebuje i pragnie na co dzień, a także obejmują sposoby uczenia osoby odpowiednich umiejętności komunikacyjnych i życiowych.

Strategie reaktywne mają na celu zapewnienie osobie i osobom z jej otoczenia bezpieczeństwa przed krzywdą. Zapewniają sposób na szybką reakcję w sytuacji, gdy osoba jest przygnębiona lub niespokojna i bardziej prawdopodobne jest, że będzie przejawiała trudne zachowania.

Dobry plan wsparcia zachowania zawiera więcej strategii proaktywnych niż reaktywnych.

Strategie zapobiegawcze

Strategie zapobiegawcze to te, które zapobiegają wystąpieniu zachowania.

Niektóre strategie zapobiegawcze do rozważenia obejmują:

• Podtrzymywanie zaangażowania osoby w pozytywne działania.
• Unikanie na razie niektórych sytuacji, np. ruchliwych supermarketów, zatłoczonych stacji metra.
• Usunięcie lub unikanie czynników wyzwalających, np. wprowadzenie zmian w środowisku lub zarządzanie bodźcami sensorycznymi, np. ochronniki słuchu, korzystanie z cichych miejsc.
• Zmniejszenie wymagań stawianych osobie.
• Dostarczenie większej struktury dnia.
• Dostarczenie jaśniejszych oczekiwań/zasad przy użyciu wsparcia wizualnego, planów i harmonogramów, “teraz” i “następny”, przewodników wizualnych i opowieści społecznych.
• Dostarczenie wcześniejszych ostrzeżeń i przygotowań.
• Odczulanie – stopniowa ekspozycja na czynniki wyzwalające.
• Udzielanie osobie większej ilości pochwał, uwagi i nagród w sposób oczywisty.
• Precyzyjnie określony czynnik wzmacniający – przypominanie osobie o nagrodach, które mają nastąpić, np. zabawa.
• Preferowany przedmiot jako dystraktor – zadanie lub przedmiot, który odciąga uwagę od czynnika wyzwalającego, np. odpowiedzialność za przyniesienie czegoś do klasy po zabawie.
• Zaproponuj wybór.
• Umieść czynność, na którą dana osoba reaguje lub którą uważa za trudną w sekwencji rzeczy, o których wiesz, że je lubi.
• Pośrednie prośby…oferta współpracy np. “Chodźmy i…”, “Ty pierwszy, potem ja…”

Strategie zastępcze (nowe umiejętności i zachowania)

Aby to zrobić, musimy zapytać: “Co chcemy, aby ta osoba robiła zamiast tego?”

Na tym etapie skupiamy się na pomaganiu osobie w nauce nowych umiejętności i zachęcaniu do bardziej akceptowalnych lub konstruktywnych zachowań.

Ważne jest, aby znaleźć rzeczy do zrobienia, które są adaptacyjne, ale które również zaspokajają te same potrzeby, co trudne zachowanie (tj. dają ten sam rezultat).

Oto sugerowana lista umiejętności, których nauczenie może być pomocne w radzeniu sobie z trudnymi sytuacjami:

• Trening komunikacji funkcjonalnej – pomoc/ ucieczka/kończenie/znudzenie/uwaga…
• Umiejętności dokonywania i komunikowania znaczących wyborów.
• Umiejętności społeczne – sytuacje związane z innymi, robienie rzeczy razem, przyjaźnie/związki. Właściwa rzecz do zrobienia z właściwą osobą we właściwym miejscu.
• Zajęcia sensoryczne – wsparcie w znalezieniu alternatywnych sposobów uzyskania potrzebnych informacji sensorycznych.
• Umiejętności zabawy – nowe sposoby gry, zabawy i zajęcia.
• Piśmiennictwo emocjonalne – nauka rozumienia i komunikowania uczuć.
• Umiejętności radzenia sobie i regulacji emocjonalnej – zmartwienia/lęki, złość/frustracja np. korzystanie z bezpiecznego miejsca.

Pomagając ludziom w rozwijaniu i uczeniu się nowych umiejętności zastępujących niepożądane zachowania, ważne jest, aby myśleć o ich wieku rozwojowym i etapie rozwoju, poziomie zrozumienia i umiejętnościach komunikacyjnych.

Należy pamiętać o tym, w jaki sposób osoby z zespołem Downa uczą się najlepiej, więc należy zapewnić im dużo wsparcia wizualnego, modelowanie, opracowywanie osobistych książek i filmów z dużą ilością ćwiczeń i powtórzeń.

Strategie konsekwencji (zmiany wyników)

Używanie nagród i wzmocnień

Nagrody są jednym z najpotężniejszych narzędzi, jakimi dysponujemy do zmiany zachowania.

Na pewnym poziomie każdy z nas dąży do uzyskania większej ilości nagród/satysfakcji. Jak długo chodziłbyś do pracy, gdybyś przestał dostawać wynagrodzenie na koniec miesiąca? Jeśli uśmiechniesz się i przywitasz z nowym sąsiadem, a on odwróci się i zignoruje cię, czy jesteś skłonny zrobić to ponownie? Wiemy, że trudne zachowania są kontynuowane, ponieważ są w jakiś sposób nagradzane (nawet jeśli nie widzimy tego od razu). W Positive Behaviour Support lubimy czasem nazywać nagrody wzmocnieniem.

Istnieją dwa rodzaje wzmocnień – pozytywne i negatywne. Oba zwiększają prawdopodobieństwo, że zachowanie, które naśladują, pojawi się ponownie w przyszłości. Tak więc, oba działają jako nagrody dla osoby, czyniąc to zachowanie bardziej prawdopodobnym do powtórzenia w przyszłości.

Wzmocnienie pozytywne jest wtedy, gdy coś pożądanego (np. jedzenie, picie, uwaga, aktywność, gwiazda, uśmiechnięta buźka itp.

Negatywne wzmocnienie jest wtedy, gdy coś niepożądanego (ból, wymagania, hałas, niepożądana uwaga społeczna) jest usuwane po zachowaniu.

Na przykład:

Dziecko krzyczy i wali głową w stół. Tata podnosi ją i zaczyna ją łaskotać. Przestaje płakać i zaczyna chichotać.

Zachowanie dziecka zostaje nagrodzone przytuleniem i łaskotaniem przez tatę. (Pozytywne wzmocnienie)

Zachowanie taty jest nagradzane, ponieważ jego córka przestaje płakać i ranić siebie. (Wzmocnienie negatywne).

Aby nagrody były skuteczne, muszą być:

• Zrozumiałe i pożądane dla danej osoby, lub motywujące
• Dawane często, zwłaszcza na początku
• Dawane we właściwym czasie, natychmiast po pożądanym pozytywnym zachowaniu jest najlepsze
• Dawane z entuzjazmem
• Zmieniane, jeśli przestają być motywujące lub zmieniają się preferencje danej osoby.

Wybór nagród

Wybór wzmacniaczy (nagród):

• Powinny być zindywidualizowane, znaczące dla osoby;
• Powinny być silniejsze niż te, które podtrzymują trudne zachowanie;
• Powinny być łatwo dostępne;
• Nie muszą być przystępne cenowo – gwiazdki, naklejki mogą być wymieniane na smakołyki, takie jak wycieczka do McDonalds, zabawka lub wycieczka do parku zabaw;
• Często pochwały i uwaga są wystarczające, ale czasami ludzie potrzebują czegoś bardziej namacalnego; i
• Mogą wymagać zmiany, ponieważ z czasem mogą stracić moc.

Czasami może być trudno ustalić, co dokładnie motywuje osobę, szczególnie jeśli ma ona bardzo ograniczone umiejętności komunikacyjne.

Następująca lista kontrolna zawiera sugestie wszelkiego rodzaju możliwych nagród do wykorzystania. Dobrym pomysłem jest opracowanie “menu nagród” rzeczy, które mogą być użyte do motywowania konkretnej osoby z zespołem Downa.

	Kliknij tutaj lub na obrazek, aby pobrać listę kontrolną.
	Przykładowy prosty przewodnik wizualny
	Przykładowa prosta karta nagród

Zmiana konsekwencji (wyników) niepożądanych zachowań

As well as noticing, i zapewnienie nagród/wzmocnień za pozytywne zachowania, ważne może być, aby zmienić to, co dzieje się po niepożądanym zachowaniu.

Ważne jest, aby niepożądane zachowania nie były nagradzane lub wzmacniane przez naszą reakcję lub uzyskanie przez osobę rzeczy, której chce, lub wydostanie się, lub odsunięcie od zadania lub sytuacji, której nie lubi. Zapisy ABC powinny pomóc pokazać, czy tak się dzieje.

• Usunięcie lub zatrzymanie wzmacniającej konsekwencji zachowania nazywa się wygaszeniem. Jeśli zachowanie przestanie “działać” dla danej osoby, w końcu wygaśnie lub zaniknie.
• Zaplanowane ignorowanie jest formą wygaszania, bardzo silną, jeśli myślimy, że zachowanie jest podtrzymywane przez reakcję, którą dostaje, choć czasem łatwiej powiedzieć niż zrobić!
• “Czas poza domem”, który może polegać na nakazaniu osobie siedzenia w określonym miejscu (krzesło lub stopień) bez interakcji przez kilka minut lub wyłączeniu telewizora na kilka minut, jest również formą wygaszania. Jest to powiedzenie osobie “nie dostaniesz nic dobrego z tego zachowania”.
  NB: Różni się to od, na przykład, wysyłania kogoś do jego pokoju lub na zewnątrz, aby się uspokoił. Sypialnie i ogrody zwykle mają zabawki/rzeczy do zrobienia w nich. Może to być dobra strategia przekierowania (patrz niżej), ale NIE jest to Time Out.
• Jeśli zachowanie nie przynosi rezultatu, który dawniej osiągało, osoba może często próbować na początku bardziej się starać, aby uzyskać ten rezultat, więc możesz zobaczyć wzrost zachowania na początku. To się nazywa “wybuch wygaszania” i nie będzie zniechęcające, jeśli jesteś na to przygotowany. Czasami można więc oczekiwać, że zachowanie pogorszy się, zanim się poprawi – oczywiście nie byłoby to właściwe w przypadku problemów z bezpieczeństwem, np. wyrządzenia sobie krzywdy lub ucieczki.

Połączenie strategii konsekwencjiINTERRUPT -IGNORUJ- REDIRECT- REWARD

Interrupt – Ignore – Redirect- Reward

Pierwszą zasadą jest to, że nikomu nie może stać się krzywda. Dlatego nie należy pozwalać na kontynuowanie agresji, samookaleczania lub poważnych zachowań destrukcyjnych.

Przerywanie oznacza

• Nieupominanie osoby
• Nie należy poświęcać jej szczególnej uwagi w związku z problematycznym zachowaniem
• Przekierowywanie przy najbliższej okazji w celu zapewnienia nagrody za każde zbliżenie do pozytywnego/pożądanego zachowania.
• Przerwij w sposób “ignorujący”, na ile to możliwe
• Zrób minimum, aby opanować zachowanie i nie zranić nikogo. Można to osiągnąć poprzez podniesienie przedramion w celu zablokowania/ochrony siebie lub ciche “cieniowanie” rąk osoby, która się samookalecza.

Jak ignorować

• Nie są podawane żadne konsekwencje, które odnoszą się bezpośrednio do zachowania
• Działania są kontynuowane, nie przerywaj tego, co robisz
• Nie ignoruj osoby, tylko zachowanie
• Kontynuuj tak, jakby zachowanie nie miało miejsca

Jego celem jest rozładowanie niepożądanego zachowania i odebranie mu mocy

Jak przekierować

• Przekierowanie to zachęta lub wskazówka do zaangażowania się w zachowanie, aby można było przyznać nagrodę
• Komunikowanie alternatywnych sposobów interakcji
• Twoim komunikatem jest “ZRÓB TO NASTĘPNIE”
• Celem jest zachęcenie do uczestnictwa
• Komunikuje, że zachowanie, które wcześniej zatrzymywało interakcje lub zyskiwało niewłaściwą uwagę, nie jest już skuteczne
• Często lepiej jest używać fizycznych i gestykularnych podpowiedzi z krótkimi wskazówkami słownymi
• Używaj niewerbalnych podpowiedzi, takich jak wskazywanie, dotykanie materiałów, dotykanie dłoni/ramion osoby, aby skupić uwagę osoby na zadaniu
• Zaakceptuj każdy udział osoby i natychmiast nagródź to pozytywną reakcją (ciepły komentarz słowny, kontakt fizyczny, uśmiech) i kontynuuj pomoc w kierunku pożądanego zachowania lub zadania

Mocne strony uczenia się i wyzwania związane z zespołem Downa

Osoby z zespołem Downa mają tendencję do łatwiejszego uczenia się poprzez “wizualno-przestrzenne” informacje i doświadczenia. Szczególnie dobrze uczą się widząc i robiąc rzeczy i odnoszą korzyści z przekładania informacji językowych na informacje wizualne (np. obrazki, rysunki, zdjęcia, wizualno-przestrzenne siatki/sekwencje, książki, filmy, obserwowanie innych, model do naśladowania itp. Aby ludzie mogli zmienić swoje zachowanie, muszą wiedzieć i pamiętać, co powinni robić i dlaczego, a także mieć motywację do zachowania się w nowy lub inny sposób. Muszą być w stanie unieważnić zachowania, których nauczyli się w przeszłości. Niepełnosprawność w uczeniu się i opóźnienie językowe sprawiają, że jest to jeszcze trudniejsze.

Wszyscy korzystamy ze wsparcia, aby zmienić nawyki zachowań. Wsparcie może pochodzić od ludzi i środowiska wokół nas na wiele sposobów. Dzięki wsparciu ludzie mogą nauczyć się nowych zachowań, które zaspokoją ich potrzeby. Z czasem zachowania te stają się ich nową “historią” wyuczonych zachowań.

Używanie wsparcia wizualnego, bycie przygotowanym i ćwiczenie nowych zachowań w rzeczywistych sytuacjach pomaga osobom z zespołem Downa w nauce. Wiedza na temat mocnych stron uczenia się i motywacji danej osoby, a także postępowanie zgodnie z krokami opisanymi w niniejszym przewodniku “Wspieranie zachowań” pomoże członkom rodziny, opiekunom i specjalistom zrozumieć możliwe przyczyny leżące u podstaw zachowania i doprowadzi do pomyślnych wyników.

Do’s and Don’t of behaviour management – General top tips

• Stay Calm
• Notice positive behaviour
• Ignore negative behaviour as much as possible
• Use distraction/redirection
• Be consistent
• Account for developmental rather niż wiek chronologiczny
• Oddziel niedojrzałe zachowanie od celowego zachowania stanowiącego wyzwanie
• Jeśli jesteś zestresowany lub sfrustrowany, zrób sobie przerwę/zmień osobę zajmującą się danym zachowaniem (jeśli to możliwe)
• Uśmiechaj się i bądź entuzjastyczny
• Dawaj pozytywne pochwały “Dobra robota”, “
• Nawiąż kontakt wzrokowy
• Zejdź do poziomu dziecka, lub na równym poziomie w przypadku osoby dorosłej
• Nie krzycz
• Bądź jasny i używaj prostych słów

Współpraca w rozwiązywaniu problemów związanych z zachowaniami stanowiącymi wyzwanie

.

	Wskazówki dotyczące warsztatów formułowania i rozwiązywania problemów w celu zwalczania zachowań, które stanowią wyzwanie
	Przykładowy plan wsparcia pozytywnego zachowania

.