Definicja

Terapia punktów spustowych jest techniką pracy z ciałem, która polega na zastosowaniu nacisku na tkankę mięśniową w celu złagodzenia bólu i dysfunkcji w innych częściach ciała. Może być również nazywana myofascial (myo oznacza mięsień, fascial oznacza tkankę łączną) terapią punktów spustowych. Terapia punktów spustowych jest czasami uważana za jedną z grup metod leczenia zwanych terapią nerwowo-mięśniową lub NMT. Mioterapia, opracowana przez Bonnie Prudden, jest pokrewnym rodzajem terapii punktów spustowych.

Origins

Terapia punktów spustowych została opracowana przez dr Janet Travell w Stanach Zjednoczonych w latach czterdziestych; przypisuje się jej pierwsze użycie wyrażenia “punkt spustowy” w druku w 1942 roku. Dzięki swojej pracy i wydarzeniom w jej życiu osobistym Travell rozwinęła teorię, że ból odczuwany w jednej części ciała jest w rzeczywistości spowodowany urazem lub dysfunkcją innej części ciała. Ostatecznie, odwzorowała to, co nazwała punktami spustowymi ciała i sposób, w jaki ból promieniuje do reszty ciała. Praca Travell przyszedł do krajowej uwagi, kiedy traktowane prezydenta Johna F. Kennedy’ego dla jego back pain.

Punkty spustowe są uważane za wynik z różnych przyczyn, w tym urazu porodowego, hipoglikemii, niedobór witaminy B6, alergie pokarmowe, urazów, złej postawy, asymetrii szkieletu, nadmiernego wysiłku, lub takich chorób przewodu pokarmowego jak wrzody i zespół jelita drażliwego . W czasie stresu fizycznego lub emocjonalnego, punkty te powodują skurcze mięśni. Terapia Travell wezwał do wstrzyknięcia soli (roztwór soli) i prokainy (znany również jako Novocaine, środek znieczulający) do punktu spustowego. Chociaż korzystne w łagodzeniu bólu, zastrzyki są bolesną procedurą dla niektórych ludzi.

W latach 70-tych Bonnie Prudden, terapeutka fitness i ćwiczeń fizycznych, odkryła, że stosowanie stałego nacisku na punkt spustowy również łagodzi ból. Prudden rozwijała swoje techniki przez wiele lat i nazwała te zabiegi mioterapią. Myoterapia jest korzystna dla pacjentów, którzy uważają, że zastrzyki w punktach spustowych są zbyt bolesne.

Korzyści

Terapia punktów spustowych ma na celu przerwanie sygnałów nerwowych, które powodują zarówno punkt spustowy, jak i ból. Celem jest wyeliminowanie bólu i reedukacja mięśni do bezbolesnych nawyków. W ten sposób zmniejsza się obrzęk i sztywność bólu nerwowo-mięśniowego, zwiększa się zakres ruchu, poprawia elastyczność i koordynacja. Terapia może również złagodzić napięcie i poprawić circulation.

Lista warunków, które korzystają z terapii punktów spustowych obejmują artretyzm, zespół cieśni nadgarstka, przewlekły ból w plecach, kolanach i ramionach, bóle głowy, skurcze menstruacyjne, stwardnienie rozsiane, skurcze mięśni, napięcie i osłabienie, ból pooperacyjny, rwa kulszowa, zespół stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ), zapalenie ścięgien i urazy spowodowane uderzeniem bicza.

Opis

Typowo, pracownik służby zdrowia kieruje pacjenta do terapeuty punktów spustowych. Terapeuta przeprowadzi wywiad dotyczący przebytych urazów, wykonywanych zawodów i uprawianych sportów. On lub ona poprosi osobę, aby szczegółowo opisać ból i jego lokalizację.

Terapeuta będzie następnie sondować obszar koordynującego punktu spustowego. Zastrzyk z lidokainy, soli fizjologicznej lub innych leków, lub sondowanie suchą igłą, może być wykonane. W mioterapii, gdy punkt jest znaleziony, terapeuta będzie stosować stały nacisk za pomocą palców, knykci lub łokci przez kilka sekund.

Ból ulga jest często doświadczane natychmiast. Po zastrzyk lub leczenia ciśnienia, terapeuta będzie następnie delikatnie rozciągnąć mięśnie punktu spustowego. Na koniec, osoba jest nauczana serii ćwiczeń, aby reedukować mięśnie i zapobiec powrotowi bólu.

Podręczniki są obecnie dostępne, aby pomóc pacjentom zmaksymalizować korzyści terapii punktów spustowych poprzez samodzielne leczenie w domu.

Przygotowanie

Osoby powinny skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia przed rozpoczęciem terapii punktów spustowych, aby upewnić się, że ból nie jest spowodowany złamaniem lub chorobą. W rzeczywistości, certyfikowany terapeuta punktów spustowych nie będzie świadczył usług osobie, która nie została skierowana przez pracownika służby zdrowia.

Terapia jest zazwyczaj prowadzona na wyściełanym stole lub krześle zabiegowym. Osoba powinna nosić wygodne, luźne ubranie. Bieżąca, szczera interakcja z terapeutą ułatwi sesje.

Sesje terapeutyczne mogą trwać od 30 minut do godziny. Zakres kosztów wynosi około 45-60 dolarów za sesję. Ostry ból może być złagodzony w tak mało jak jedna sesja. Ból przewlekły może wymagać wielu zabiegów.

Środki ostrożności

Osoby z chorobami zakaźnymi, otwartymi ranami lub niedawnymi urazami powinny poczekać, aż wyzdrowieją przed rozpoczęciem terapii punktów spustowych.

Osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe na receptę mogą doświadczyć zasinień po terapii punktów spustowych.

Badania &ogólna akceptacja

Badania nad skutkami terapii punktów spustowych są pobieżne, chociaż rosnąca akceptacja akupunktury w głównym nurcie środowiska medycznego doprowadziła do kilku ostatnio opublikowanych badań nad terapią punktów spustowych. Zainteresowanie terapią punktów spustowych rośnie w Europie i Azji, jak również w Stanach Zjednoczonych; jedno z ostatnich badań przeprowadzonych przez grupę japońskich naukowców wykazało, że terapia punktów spustowych była lepsza od standardowych leków alopatycznych w łagodzeniu bólu kolki nerkowej.

Amerykańska Akademia Leczenia Bólu (AAPM) informuje, że badania terapii punktów spustowych na ból pleców i głowy zostały przeprowadzone na grupach mniejszych niż 10 osób. AAPM uznaje jednak terapię punktów spustowych za ważne podejście do zarządzania i uśmierzania bólu.

W tradycyjnej społeczności medycznej, terapia punktów spustowych jest postrzegana jako uzupełnienie leczenia. Pacjenci są kierowani przez różnych pracowników służby zdrowia, w tym psychiatrów, chirurgów ortopedów i anestezjologów.

Szkolenie &certyfikacja

Pittsburgh School of Pain Management, dawniej Academy for Myofascial Trigger Point Therapy, znajduje się w Pittsburghu, w Pensylwanii. Szkoła posiada licencję Commonwealth of Pennsylvania i oferuje 650-godzinny program dla osób starających się o certyfikat terapeuty punktów spustowych mięśniowo-powięziowych. Uprawnieni uczestnicy to ci, którzy mają takie sojusznicze tła zdrowia jak pielęgniarstwo, stomatologia, terapia masażem, fizykoterapia, terapia zajęciowa, fizjologia wysiłku fizycznego i szkolenia sportowego. Dodatkowo, wykształcenie z zakresu biologii, anatomii, żywienia i/lub fizjologii jest często akceptowane jako kwalifikacje. Absolwenci Akademii mogą ubiegać się o certyfikację przez National Certification Board for Trigger Point Myotherapy.

Praktycy posiadający certyfikat Bonnie Prudden myotherapist ukończą dziewięciomiesięczny, 1300-godzinny program szkoleniowy i zdadzą egzamin. Terapeuci są poddawani ponownej certyfikacji w ramach 45-godzinnego programu szkoleniowego co dwa lata.

Źródła

KSIĄŻKI

Credit, Larry, Sharon G. Hartunian, and Margaret J. Nowak. Your Guide to Complementary Medicine. Garden City Park, New York: Avery Publishing Group, 1998.

Davies, Clair. The Trigger Point Therapy Workbook: Your Self-Treatment Guide for Pain Relief. Oakland, CA: New Harbinger Publications, 2001.

Prudden, Bonnie. Myotherapy: Bonnie Prudden’s Complete Guide to Pain-Free Living (Kompletny przewodnik Bonnie Prudden po życiu wolnym od bólu). New York: Ballantine 1984.

Travell, Janet, M.D. Office Hours: Dzień i noc. Cleveland, OH: New American Library, 1968.

PERIODICALS

Baldry, P. “Superficial Versus Deep Dry Needling.” Acupuncture in Medicine 20 (August 2002): 78-81.

Iguchi, M., Y. Katoh, H. Koike, et al. “Randomized Trial of Trigger Point Injection for Renal Colic.” International Journal of Urology 9 (September 2002): 475-479.

Irnich, D., N. Behrens, J. M. Gleditsch, et al. “Immediate Effects of Dry Needling and Acupuncture at Distant Points in Chronic Neck Pain: Results of a Randomized, Double-Blind, Sham-Controlled Crossover Trial.” Pain 99 (September 2002): 83-89.

ORGANIZACJE

American Academy of Pain Management. 13947 Mono Way #A, Sonora, CA 95370. (209) 533-9744. <www.aapainmanage.org>.

Amerykańska Akademia Medycyny Bólu. 4700 W. Lake, Glenview, IL 60025. (847) 375-4731. <www.painmed.org>.

Bonnie Prudden Pain Erasure, LLC. P.O. Box 65240, Tucson, AZ 85728-5240. (800) 221-4634. <www.bonnieprudden.com>.

Pittsburgh School of Pain Management. 1312 E. Carson Street, Pittsburgh, PA 15203. (412) 481-2553. <www.painschool.com>.

Mary McNulty

Rebecca J. Frey, PhD

.