The supporting role of the teres major muscle, an additional component in glenohumeral stability? An anatomical and radiological study

Koordynacja mięśniowa odgrywa ważną rolę w stabilności kości ramiennej. Mankiet rotatorów i długa głowa mięśnia dwugłowego ramienia są uważane za podstawowe mięśnie stabilizujące dynamicznie. Jednak fakt, że podgrupa pacjentów z masywnym rozerwaniem mankietu rotatorów była w stanie zachować normalną funkcję, powinien skłonić nas do zakwestionowania tego tradycyjnego poglądu.

Postawiliśmy hipotezę, że teres major, który jest również jednoczęściowym mięśniem łopatkowo-ramiennym, choć nie jest częścią połączonego ścięgna mankietu rotatorów, może odgrywać rolę w stabilizacji kości ramiennej poprzez bezpośrednie wsparcie głowy kości ramiennej generowane przez szczególną posteroanteriorną lokalizację tego mięśnia pod głową kości ramiennej, która, o ile nam wiadomo, nie została wcześniej opisana. Ten szczególny efekt może pojawić się, gdy ramię jest podnoszone i głowa kości ramiennej może opierać się na brzuchu mięśnia teres major pod nim.

An anatomiczne i radiologiczne badanie zostało przeprowadzone w celu uzasadnienia naszej hipotezy. Do badań anatomicznych użyto dwóch próbek zwłok. Pierwsze ciało było badane poprzez konwencjonalną dysekcję. Drugie ciało analizowano za pomocą anatomii sekcyjnej. Następnie przeprowadzono badanie radiologiczne z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego u zdrowego mężczyzny ochotnika.

Zarówno anatomicznie jak i radiologicznie, przednio-dolna powierzchnia głowy kości ramiennej została pokazana jako mocno spoczywająca na brzuchu mięśnia teres major, do punktu zniekształcenia go od 110 stopni uniesienia ramienia z rotacją zewnętrzną. Szczególny udział tego efektu w stabilności stawu ramiennego wymaga potwierdzenia w dalszych badaniach i może pomóc nam w zapobieganiu częstym zwichnięciom stawu ramiennego.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.