Fizykoterapeuta w Rocky Mountain Therapy Services pokaże Ci, jak używać urządzenia TENS. Okrągłe lub kwadratowe gumowe elektrody są przykładane do skóry nad lub wokół bolesnego obszaru. Elektrody są samoprzylepne i posiadają ochronną warstwę żelu, która zapobiega podrażnieniu lub pieczeniu skóry. Zazwyczaj stosuje się cztery elektrody (dwie pary), aby uzyskać maksymalne korzyści z tego zabiegu, chociaż można również zastosować dwie elektrody i w wielu przypadkach zapewniają one wystarczającą ulgę.
Jednostka jest zasilana bateriami z kontrolkami, którymi manipuluje się samodzielnie, aby zmienić siłę sygnału elektrycznego. Urządzenie można wsunąć do kieszeni lub przypiąć do paska.
Elektrody zostaną umieszczone na Twoim ciele w miejscach wybranych przez fizykoterapeutę. Umiejscowienie elektrod jest określane na podstawie lokalizacji zaangażowanych nerwów i/lub lokalizacji bólu. Najczęściej elektrody są umieszczane bezpośrednio nad bolesnym miejscem lub po obu stronach bólu.
Po umieszczeniu elektrod, intensywność urządzenia jest zwiększana do momentu, gdy poczują Państwo brzęczenie, mrowienie lub uderzenie, które jest silne, ale wygodne.
Jeśli umieszczenie elektrod bezpośrednio nad lub wokół bolesnego miejsca nie działa, większą ulgę można uzyskać umieszczając elektrody w miejscu, gdzie korzeń nerwu rdzeniowego, który zaopatruje bolesne miejsce, wychodzi z kręgu. Twój fizjoterapeuta przeprowadzi Cię przez proces prób i błędów, aby znaleźć najlepsze dla Ciebie umiejscowienie elektrod i dokona wszelkich potrzebnych zmian w programie, aby dopasować go do Twojego poziomu komfortu i Twoich potrzeb.
Innym sposobem wykorzystania TENS są miejsca w mięśniach zwane punktami spustowymi (TrPs). Punkty spustowe to obszary nadwrażliwości w mięśniach, które mogą powodować przewlekły ból. Twój fizykoterapeuta zidentyfikuje wszystkie TrPs obecne podczas badania fizykalnego.
Znaczne złagodzenie bólu może być osiągnięte już po 20-30 minutach stosowania TENS. Niektórzy pacjenci znajdują złagodzenie objawów przez 1-2 godziny nawet po usunięciu urządzenia. Długość stosowania zależy od przyczyny objawów (np. ból pooperacyjny vs przewlekły ból w dolnej części pleców), intensywności bólu i jego przewlekłości.
W pewnych warunkach, takich jak ból przewlekły lub u kobiet w trakcie porodu, TENS może być stosowany przez kilka godzin jednocześnie. Urządzenie nie powinno być jednak stosowane przez bardzo długie okresy czasu (np. 24 godziny) lub podczas przedłużonego snu (stosowanie podczas drzemki jest dozwolone, ale TENS nie powinien być stosowany podczas snu w nocy lub podczas snu dłuższego niż kilka godzin).
Jeśli odczuwasz zwiększony ból, pamiętaj, aby poinformować o tym swojego fizykoterapeutę. W niektórych przypadkach elektrody umieszczone poniżej poziomu upośledzenia nerwów obwodowych mogą faktycznie blokować sygnał wejściowy z urządzenia TENS i powodować zwiększony ból. Umieszczenie elektrod nad obszarem tkanki bliznowatej po operacji może powodować zwiększony opór skóry i zmniejszoną transmisję impulsów elektrycznych.
Na szczęście nie ma znaczących działań niepożądanych wynikających z zastosowania TENS.
Kilka wskazówek podczas stosowania TENS
- Przed zastosowaniem elektrod ważne jest usunięcie wszystkich balsamów, olejków lub innych aplikacji na skórę. Korzystne jest zgolenie włosów z miejsc, w których będą stosowane elektrody.
- Nigdy nie należy umieszczać elektrody nad otwartą raną lub obszarem podrażnienia skóry. Należy natychmiast zgłosić wszelkie problemy skórne lub oparzenia.
- Nie należy umieszczać elektrod w pobliżu oczu lub nad gardłem.
- Nie należy używać TENS pod prysznicem lub w wannie.
- W celu uniknięcia podrażnienia skóry zaleca się nieznaczną zmianę ułożenia elektrod przy każdym ich zakładaniu.
- Intensywność uczucia mrowienia powinna być na poziomie, który jest wystarczająco wygodny, aby umożliwić wykonywanie codziennych zadań i czynności.
Zaleca się prowadzenie codziennego dziennika poziomów bólu, stosowanych ustawień oraz zapisu leków przyjmowanych w celu uśmierzenia bólu. Przeglądając te notatki można znaleźć najlepszą kombinację rozmieszczenia elektrod i ustawień urządzenia, która daje największą ulgę w bólu.
.