Obiectiv: Identificarea unui număr de trombocite ca fiind anormal (trombocitopenie sau trombocitoză) poate facilita recunoașterea diferitelor stări de boală. Cu toate acestea, intervalele de referință publicate pentru numărul de trombocite la nou-născuți pot fi imprecise, deoarece au fost generate pe baza unor eșantioane de dimensiuni relativ mici și compilate înainte de metodele moderne de numărare a trombocitelor.

Designul studiului: Am derivat noi intervale de referință neonatale pentru numărarea trombocitelor și măsurarea volumului plachetar mediu (MPV) folosind date electronice acumulate pe o perioadă recentă de 6 ani de la un sistem de asistență medicală multispitalicească.

Rezultat: Numărul de trombocite a fost obținut între prima și a 90-a zi după naștere, de la 47.291 de nou-născuți născuți la 22 până la 42 de săptămâni de gestație. Primele numere de trombocite obținute în primele 3 zile de viață, au crescut pe intervalul de la 22 la 42 de săptămâni de gestație. La cei născuți la < sau =32 săptămâni de gestație, intervalul inferior de referință (percentila a 5-a) a fost de 104.200 microl(-1), dar a fost de 123.100 microl(-1) la nou-născuții născuți prematur târziu și la cei născuți la termen. Înaintarea vârstei postnatale a avut un efect semnificativ asupra numărului de trombocite; în timpul primelor 9 săptămâni, numărul de trombocite se potrivește unui model sinusoidal cu două vârfuri; unul la 2 până la 3 săptămâni și un al doilea la 6 până la 7 săptămâni. Limita superioară a numărului așteptat (percentila 95) în timpul acestor vârfuri a fost de până la 750.000 microl(-1).

Concluzie: Figurile de aici descriu intervalele de referință pentru numărarea trombocitelor și determinările MPV ale nou-născuților la diferite vârste gestaționale în primele 90 de zile. Valorile așteptate diferă substanțial de intervalul 150.000 microl(-1) – 450.000 microl(-1) utilizat anterior pentru a defini trombocitopenia și trombocitoza neonatală. Noile definiții vor face ca diagnosticele de trombocitopenie și trombocitoză neonatală să fie mai puțin frecvente decât atunci când se foloseau vechile definiții, deoarece noile intervale sunt mai largi decât cele cuprinse între 150.000 microl(-1) și 450.000 microl(-1).