juni 1, 2013
De 10 viktigaste blodproverna att ta varje år
Året är snart slut och det är tråkigt att säga att många av er inte ens har tagit ett enda medicinskt test i år. Inte ens malaria. Det är allmänt känt att alla vill leva för evigt (även om vi alla vet att vi inte kommer att leva för evigt, men då betalar vi inte för våra drömmar, eller hur?). Med-express får hundratals samtal varje vecka från människor som frågar: “Vad kan jag göra för att förbättra min hälsa och livslängd?”. Vårt svar? “Ta ett omfattande blodprov så svarar vi på en del av den frågan åt dig!” (för den andra delen måste du göra andra tester som inte är blodtester….oops, i digress, i digress!!!)
Sanningen är att om vi inte vet hur ditt blod ser ut i ett mikroskop, finns det inget sätt för oss att identifiera vilka åtgärder du bör vidta för att skydda din hälsa och förbättra ditt välbefinnande som en “specifik, speciell” individ. I allmänhet kan Medexpress ge allmänna förslag, men vad händer om du har ett underliggande hälsoproblem som måste riktas och behandlas specifikt?
Årliga blodprover är det viktigaste steget som åldrande vuxna (och med det menar jag 25-åringar och äldre) kan ta för att förebygga livshotande sjukdomar. Med blodprovsresultaten i handen kan du fånga upp kritiska förändringar i din kropp innan de manifesterar sig som hjärtsjukdomar, cancer, diabetes eller värre. Genom att få rätt blodprov kan du få möjlighet att införa ett vetenskapligt baserat program för sjukdomsförebyggande som kan förlänga ditt friska liv med flera decennier.
Syndigt nog innebär de flesta årliga läkarundersökningar att läkaren endast beställer rutinblodprov, om blodprov överhuvudtaget beställs. Alltför ofta testas inte ens viktiga markörer för sjukdomsrisk i blodproverna. Konsekvenserna av att inte analysera blodet för bevisade markörer för sjukdomsrisk är onödig invaliditet och död.
Blodtester har fördelar som sträcker sig långt bortom sjukdomsförebyggande. Genom att övervaka nivåerna av könshormoner kan du till exempel vidta avgörande åtgärder för att förbättra din livskvalitet, kanske genom att korrigera ett depressivt mentalt tillstånd, erektil dysfunktion, bukfetma eller genom att förbättra ditt minne och dina energinivåer.
Kemipanel och fullständig blodräkning
Testet för kemipanel och fullständig blodräkning (CBC) är den bästa platsen för att påbörja ditt program för sjukdomsförebyggande. Denna billiga panel ger dig och din läkare en snabb ögonblicksbild av din allmänna hälsa. Detta test ger ett brett spektrum av diagnostisk information för att bedöma din status när det gäller kärl, lever, njurar och blodkroppar. Den fullständiga blodräkningen mäter antalet, variationen, procentandelen, koncentrationen och kvaliteten på trombocyter, röda blodkroppar och vita blodkroppar, och är därför användbar vid screening av infektioner, anemier och andra hematologiska avvikelser, medan kemipanelen ger information om ditt kardiovaskulära systems status genom att testa totalkolesterol, HDL (lipoprotein med hög densitet), LDL (lipoprotein med låg densitet), triglycerider och förhållandet totalkolesterol/HDL.
Kemipanelen mäter också blodglukos, vilket är av avgörande betydelse för att upptäcka metaboliskt syndrom, diabetes och kranskärlssjukdom i ett tidigt skede. Med tanke på att endemisk diabetes har vuxit snabbt och är här för att stanna med sina släktingar som kallas metabola syndrom, är det lika viktigt att övervaka dina fasteglukosnivåer som att känna till din kolesterolnivå.
Fibrinogen
Fibrinogennivåerna, som är en viktig bidragande faktor till blodkoagulationen, ökar som svar på vävnadsinflammation. Eftersom utvecklingen av ateroskleros och hjärtsjukdomar i huvudsak är inflammatoriska processer kan förhöjda fibrinogennivåer bidra till att förutsäga risken för hjärtsjukdom och stroke, reumatoid artrit och glomerulonefrit (njurinflammation).
En kombination av livsstilsförändringar och beteendeförändringar – t.ex. att sluta röka (jag fortsätter att säga det här!!!!), gå ner i vikt och bli mer fysiskt aktiv – kan bidra till att sänka fibrinogennivåerna till det optimala området. Näringsinterventioner kan också bidra till att optimera fibrinogennivåerna.
Hemoglobin A1C
Ett av de bästa sätten att bedöma din glukosstatus är att testa hemoglobin A1C (HbA1c). Detta test mäter en persons blodsockerkontroll under de senaste två till tre månaderna och är en oberoende prediktor för risken för hjärtsjukdom hos personer med eller utan diabetes. Att upprätthålla hälsosamma hemoglobin A1C-nivåer kan också hjälpa patienter med diabetes att förebygga vissa av sjukdomens komplikationer.
DHEA
Dehydroepiandrosteron (DHEA), ett hormon som produceras av binjurarna, är en föregångare till könshormonerna östrogen och testosteron. Blodnivåerna av DHEA når sin högsta nivå i tjugoårsåldern och minskar sedan dramatiskt med åldern och sjunker till 20-30 % av de högsta ungdomliga nivåerna mellan 70 och 80 års ålder. DHEA kallas ofta för ett “anti-aging”-hormon. Nyligen fann forskare i Turkiet att DHEA-nivåerna var betydligt lägre hos män med symtom i samband med åldrande, inklusive erektil dysfunktion. Friska nivåer av DHEA kan stödja immunfunktion, bentäthet, humör, libido och hälsosam kroppssammansättning.
Prostataspecifikt antigen (PSA) (mycket viktigt endast för män)
Prostataspecifikt antigen (PSA) är ett protein som tillverkas av prostatakörteln hos män. Förhöjda nivåer kan tyda på en förstorad prostata, prostatainflammation eller prostatacancer. PSA-nivåer kan också användas för att övervaka effekten av terapeutiska regimer för prostatabesvär.
Förhöjda PSA-nivåer signalerar inte nödvändigtvis prostatacancer, och prostatacancer åtföljs inte alltid av uttryck av PSA. Nivåerna kan vara förhöjda i närvaro av en urinvägsinfektion eller en inflammerad prostata. En PSA-nivå över 2,5 ng/mL eller en PSA-fördubblingstid (den tid som krävs för att PSA-värdet ska fördubblas) på mindre än 12 år kan vara oroväckande.
Homocystein
Aminosyran homocystein bildas i kroppen vid metabolism av metionin. Höga homocysteinnivåer har förknippats med ökad risk för hjärtinfarkt, benbrott och dålig kognitiv funktion. Inkrementella ökningar av homocysteinnivån korrelerar med en ökad risk för kranskärlssjukdom. Uppgifter från Physicians’ Health Study, där 14 916 friska manliga läkare utan tidigare hjärtsjukdom följdes, visade att kraftigt förhöjda homocysteinnivåer var förknippade med en mer än trefaldig ökning av risken för hjärtinfarkt under en femårsperiod.
Homocystein har också blivit erkänt som en oberoende riskfaktor för benbrott, åldersrelaterad makuladegeneration, förlängd sämre kognitiv förmåga.
C-reaktivt protein
Medicinska vetenskapen upptäcker alltmer att inflammation i kroppen kan leda till en rad livshotande degenerativa sjukdomar som kranskärlssjukdom, diabetes, makuladegeneration och kognitiv försämring. Genom att mäta kroppens inflammationsnivå genom regelbundna tester av C-reaktivt protein kan du utforma en strategi med kost, motion och kosttillskott för att stoppa många av dessa tillstånd.
C-reaktivt protein (CRP) är en känslig markör för systemisk inflammation som har visat sig vara en kraftfull prediktor för kranskärlssjukdom och andra sjukdomar i det kardiovaskulära systemet. Det mycket känsliga hjärt-CRP-testet mäter C-reaktivt protein i blodet i mycket tidiga skeden av kärlsjukdom, vilket gör det möjligt att vidta lämpliga åtgärder med kost, kosttillskott eller antiinflammatorisk behandling. Det kardiella CRP-testet upptäcker mycket lägre nivåer av inflammation än det grundläggande CRP-testet och kan därför identifiera riskpatienter tidigare, även bland till synes friska personer.
Thyreoideastimulerande hormon (TSH)
Det sköldkörtelstimulerande hormonet (TSH), som utsöndras av hypofysen, styr sköldkörtelhormonutsöndringen i sköldkörteln. När blodvärdena sjunker under det normala tyder detta på hypertyreoidism (ökad sköldkörtelaktivitet), och när värdena ligger över det normala tyder detta på hypotyreoidism (låg sköldkörtelaktivitet). Eftersom symtomen på obalans i sköldkörteln kan vara ospecifika eller frånvarande och utvecklas långsamt, och eftersom många läkare inte rutinmässigt undersöker sköldkörtelfunktionen, kan personer med lindrig hyper- eller hypotyreos vara odiagnostiserade under en tid. Odiagnostiserad mild sjukdom kan utvecklas till kliniska sjukdomstillstånd. Detta är ett farligt scenario, eftersom personer med hypotyreos och förhöjt serumkolesterol och LDL har en ökad risk för ateroskleros.
Mild hypotyreos (låg funktion av sköldkörteln) kan vara förknippad med reversibel hyperkolesterolemi (högt kolesterol i blodet) och kognitiv dysfunktion, samt sådana ospecifika symtom som trötthet, depression, köldintolerans, torr hud, förstoppning och viktökning. Mild hypertyreoidism är ofta förknippad med förmaksflimmer (störning av hjärtrytmen), minskad benmineraltäthet och ospecifika symtom som trötthet, viktminskning, värmeintolerans, nervositet, sömnlöshet, muskelsvaghet, andfåddhet och hjärtklappning.
Testosteron (fritt)
Testosteron produceras i testiklarna hos män, i äggstockarna hos kvinnor och i binjurarna hos både män och kvinnor. Både män och kvinnor kan påverkas dramatiskt av den minskning av testosteronnivåerna som sker med åldrandet.
I serumet hos både män och kvinnor återfinns vanligtvis mindre än 2 % av testosteronet i fritt (okomplexerat) tillstånd. Till skillnad från bundet testosteron kan den fria formen av hormonet cirkulera i hjärnan och påverka nervceller. Testosteron spelar olika roller hos män och kvinnor, bland annat reglering av fertilitet, libido och muskelmassa. Hos män kan fria testosteronnivåer användas för att utvärdera om tillräckligt med bioaktivt testosteron finns tillgängligt för att skydda mot bukfetma, psykisk depression, osteoporos och hjärtsjukdomar. Hos kvinnor har låga testosteronnivåer förknippats med minskad libido och minskat välbefinnande, medan höga nivåer av fritt testosteron kan tyda på hirsuitism (ett tillstånd med överdriven hårväxt i ansiktet och på bröstet) eller polycystiskt ovariesyndrom. Ökat testosteron hos kvinnor kan också tyda på låga östrogennivåer.
Estradiol
Likt testosteron behöver både män och kvinnor östrogen för många fysiologiska funktioner. Östradiol är den primära cirkulerande formen av östrogen hos män och kvinnor och är en indikator på hypotalamus och hypofysens funktion. Män producerar östradiol i mycket mindre mängder än kvinnor; det mesta östradiol produceras från testosteron och binjurebarkhormoner, och en del produceras direkt av testiklarna. Hos kvinnor produceras östradiol i äggstockarna, binjurarna och perifera vävnader. Östradiolnivåerna varierar under hela menstruationscykeln och sjunker till låga men konstanta nivåer efter menopausen.
Hos kvinnor bidrar östradiolnivåerna i blodet till att utvärdera klimakteriestatus och sexuell mognad. Ökade nivåer hos kvinnor kan tyda på en ökad risk för bröst- eller endometriecancer. Estradiol spelar en roll för att stödja en hälsosam bentäthet hos män och kvinnor. Låga nivåer är förknippade med en ökad risk för osteoporos och benbrott även hos män och kvinnor. Förhöjda nivåer av östradiol hos män kan följa med gynekomasti (bröstförstoring), minskad sexlust och svårigheter med urinering.
Sammanfattningsvis vill jag säga att årliga blodprover är en enkel men kraftfull strategi för att hjälpa dig att proaktivt ta ansvar för din nuvarande och framtida hälsa. Ett väl valt komplement av blodprover kan göra en grundlig bedömning av ditt allmänna hälsotillstånd samt upptäcka de tysta varningssignaler som föregår utvecklingen av allvarliga sjukdomar som diabetes och hjärtsjukdomar.
Många sjukdomar och störningar går att behandla när de upptäcks tidigt, men kan allvarligt försämra livskvaliteten och livets längd om de lämnas obevakade. Om du identifierar dessa dolda riskfaktorer kan du genomföra kraftfulla strategier som rätt kost, viktnedgång, motion, kosttillskott och mediciner för att förhindra utveckling till fullfjädrade, livshotande sjukdomar. Blodprov kan också upptäcka biokemiska förändringar som hotar välbefinnandet och livskvaliteten, t.ex. sjunkande nivåer av könshormoner. Beväpnad med information om viktiga hälsobiomarkörer kan du och din läkare planera och genomföra en strategi för att hjälpa dig att uppnå och bibehålla en livfull hälsa, så gå och få ditt test gjort.