Je zvláštní, že i v 21. století, když my optometristé zjistíme některou z těchto očních refrakčních poruch, se nás někteří pacienti ptají, co je to krátkozrakost, dalekozrakost nebo astigmatismus a v čem spočívá? Pokusme se to vysvětlit jednoduše a v základních rysech:
Krom mnoha dalších faktorů je pro dobré vidění důležité, aby obraz, na který se díváme, byl při průchodu rohovkou a krystalickou čočkou (které fungují jako silná lupa, která soustřeďuje obraz) zaostřen přesně na sítnici, abychom měli dostatečné rozlišení detailů (ostrost vidění).
Při krátkozrakosti, buď proto, že délka oka je větší než normálně, nebo proto, že má větší než přiměřenou ohniskovou sílu, je vzdálený obraz zaostřen před sítnicí, takže sítnice dostává rozmazaný obraz (obr. 1).).
Tito pacienti si stěžují, že “nevidí”, ale to není pravda. Jejich vysoká oční síla jim umožňuje výborně vidět bez brýlí, ale pouze na krátkou vzdálenost (zpravidla méně než 1 metr), protože v těchto situacích je zaostření na sítnici optimální (obr. 2).).
Pro kompenzaci této neostrosti na střední a dlouhé vzdálenosti předepisujeme rozptylné nebo negativní oční čočky nebo kontaktní čočky (-0,25/-0,50/-0,75/-1,00/-1,25 atd.), které vyrovnávají nadměrnou sílu oka, aby bylo dosaženo odpovídajícího zaostření (obr. 3).
Myopie je jednou z nejčastějších refrakčních vad u světové populace. A odhaduje se, že pokud se nebudeme starat o její vznik a vývoj již od dětství, mohla by do roku 2050 být polovina světové populace krátkozraká, což je pandemie, která již začala.
Opačný případ je dalekozrakost. Buď proto, že je délka oka kratší než normálně, nebo proto, že má menší než přiměřenou ohniskovou sílu, je vzdálený obraz zaostřen za sítnicí, takže sítnice dostává také rozmazaný obraz (obr. 1).
Při této refrakční dysfunkci, která je také opakem krátkozrakosti, platí, že čím blíže je obraz, který chceme vidět, tím dále od sítnice je náš bod zaostření, takže obraz je ještě více rozmazaný (obr. 2).).
V mnoha případech je však naše oko schopno tento nedostatek kompenzovat vlastním akomodačním systémem, který zvyšuje sílu krystalické čočky a konvergenci, což vede ke správnému zaostření sítnice (obr. 3). Tato neustálá akomodace bez optické korekce vede k falešnému pocitu “dobrého vidění” a často má za následek zrakový diskomfort a únavu, stejně jako další astenopické stavy, jako je čelní bolest hlavy, svědění nebo slzení očí. U dětí úzce souvisí se školním neúspěchem.
Pro kompenzaci této refrakční poruchy předepisujeme oční nebo konvergentní či pozitivní kontaktní čočky (+0,25/+0,50/+0,75/+1,00/+1,25 atd.), které kompenzují nedostatek oční síly pro dosažení správného zaostření (obr. 4).).
Nakonec, astigmatismus je také velmi častým refrakčním problémem a může se vyskytovat samostatně nebo v kombinaci s krátkozrakostí nebo dalekozrakostí.
Podstatou astigmatismu je, že povrchy očních struktur oka (rohovky nebo čočky) nejsou zcela kulovité, ale jsou zploštělé nebo nepravidelné a místo jako polovina basketbalového míče vypadají spíše jako polovina míče na rugby nebo americký fotbal (obr. 1).).
Tato změna způsobuje rozdílnou refrakci mezi očními meridiány a vznikají různá ohniska téhož obrazu, která se navzájem nekryjí, což způsobuje snížení zrakové ostrosti, mírné dvojité vidění nebo vidění se stíny a zkreslení zaostřených předmětů (obr. 2).
Postihuje vidění na všechny vzdálenosti a často způsobuje časté bolesti hlavy. Ke kompenzaci této refrakční dysfunkce předepisujeme oční nebo kontaktní čočky tzv. torické se smíšenými hodnotami (±0,25/±0,50/±0,75/±1,00/±1,25 atd.), které vyrovnávají rozdíl mezi meridiány, aby bylo dosaženo správného zaostření (obr. 3).).
Před jakýmikoliv příznaky zrakových potíží je velmi důležité zajít na vyšetření k optikovi-optometristovi, aby mohl pacienta zhodnotit a doporučit mu nejvhodnější individuální metody kompenzace jeho refrakčních dysfunkcí.
Chcete získat více informací a užitečných rad, jak pečovat o své zrakové zdraví? Navštivte svého optika-optometristu a navštivte náš Facebook, Twitter a Instagram.