Alle kvinders menstruation vil være lidt anderledes end andre kvinders erfaringer. Faktorer som f.eks. cykluslængde, tyngde af flow, smerter og kramper er alle unikke for den enkelte. Når det er sagt, hvordan kan du så vide, om du har en normal menstruation, eller om dine cyklusser falder uden for parametrene, hvilket signalerer vigtige sundhedsproblemer, der bør tages op?

RELATERET: 10 Home Remedies to Reduce Menstrual or Period Pain

Hvad betragtes som en normal menstruationscyklus?

Alt mellem 21 og 35 dage betragtes som normalt, med et gennemsnit på 28 dage; selve menstruationen bør ikke vare mere end fem til seks dage, siger Tamer Seckin, MD, medstifter af Endometriosis Foundation of America og forfatter af Endometriosis: A Guide for Girls.

RELATERET: Taler Menstruation: En ordliste over udtryk, der bruges til at beskrive symptomer, tests, behandlinger og meget mere

I hvilken alder begynder og slutter menstruationen normalt?

En normal menstruation starter omkring en piges pubertet, i alderen 11 til 13 år, og markerer indledningen af fertilitet. Der kan forventes en vis uregelmæssighed i disse første år. En pige kan springe et par måneder over mellem menstruationscyklusserne, før de falder til ro i et fast mønster. Gennemsnitsalderen for fuldstændig ophør, menopause, er 51 år, siger Becky Kaufman Lynn, MD, direktør for Evora Center for Menopause and Sexual Health og adjungeret lektor i obstetrik og gynækologi ved Saint Louis University School of Medicine i Missouri. Diagnosen stilles i restrospekt, efter at en kvinde ikke har haft menstruation i 12 på hinanden følgende måneder.

RELATERET:

Sådan spotter du unormal menstruationsstrøm

Observation af din egen krop, tidspunktet og andre karakteristika ved din menstruation kan hjælpe dig med at se tegn og symptomer på en unormal eller uregelmæssig menstruation.

RELATERET: 7 grunde til, at du har menstruationssmerter

Hvad er symptomer på ikke-normal menstruation?

• Lugt Infektioner, især bakteriel vaginose, kan skabe en fiskelugt. Dette kan ske når som helst, ikke kun under menstruation.
• Farve Alt fra en lysende rød til mørkebrun er fint; et grønt, pusfyldt udflåd er det ikke.
• Konsistens Blodklumper af lille størrelse forventes, men hvis du har store, golfboldstore klumper, bør du måske kontakte din gynækolog. Du skal heller ikke blive forskrækket, hvis der er væv blandet med blodet – det er den aftagende livmoderslimhinde, der blander sig i blodet, siger Dr. Lynn.
• Unormalt kraftig udflåd Dette er også kendt som menorrhagi og er indikeret, hvis du gennemvæsker mere end én bind eller tampon i timen. Hvis du føler dig svimmel eller svimmel, tyder det også på, at du bløder kraftigt.
• Intense smerter, kramper Det er normalt at have en tålelig grad af kramper, men hvis smerterne er ekstreme, f.eks. at de gør dig sengeliggende eller får dig til at gå glip af skole eller arbejde, bør man overveje endometriose. “Kramper, der varer mere end to dage eller ikke aftager efter to dage, er unormalt,” siger Dr. Seckin. Smerten fra menstruationskramper bør være midt på linjen; den bør ikke være henvist til den ene side eller stråle ned i benene. Andre unormale smerter, der kan falde sammen med menstruation, omfatter smertefulde afføringer eller smerter efter samleje.
• Kvalme eller opkastninger Gastrointestinale symptomer, der blusser op under menstruation, er meningsfulde symptomer, der bør behandles, siger Seckin. Disse GI-symptomer bliver ofte fejlagtigt diagnosticeret som irritabel tarmsyndrom (IBS). Men hvis disse symptomer overlapper med tidspunktet for din menstruation, er det næsten helt sikkert endometriose og ikke IBS. Endometriose er ofte fejldiagnosticeret, fordi det maskerer sig som IBS.
• Mid-Cycle Spotting En gang imellem er normalt ikke et problem, men hvis det sker ofte, skal du få det undersøgt, siger Lynn.

RELATERET: Ukendt Endometriose: Trods 40 års alvorlige smerter, der fejlagtigt blev diagnosticeret som IBS, gav denne kvinde ikke op

Hvad kan forårsage unormale menstruationer

• Gærinfektion eller bakterieinfektioner forårsager uregelmæssige blødninger på grund af betændelse i livmoderhalsen.
• Seksuelt overførte sygdomme og infektioner kan forårsage en skrøbelig livmoderhals, hvilket betyder væv, der er let irriteret, og mere sårbart over for betændelse, blødning eller rifter.
• Endometriose, en kronisk sygdom, hvor livmoderlignende væv vokser uden for livmoderen på andre organer, kan forårsage kraftige blødninger og intense smerter.
• Polypper og fibromer, som normalt er godartede vækster, er ansvarlige for kraftige, lange menstruationer, intense kramper, blødninger midt i cyklus og anæmi.
• Polycystisk ovariesyndrom (PCOS), en stofskifte- og hormonel lidelse, der skyldes overproduktion af androgen, det “mandlige” hormon, fremkalder metrorrhagi, “en øget varighed af menstruationsstrømmen ud over syv dage og kontinuerlig med cyklusen”.”
• Bækkenbetændelse (PID), en infektion i det kvindelige reproduktive system, kan give uregelmæssige cyklusser, kraftige menstruationskramper og tungt, ildelugtende vaginalslim.
• Livmoderhals- eller livmoderhalskræft kan begge give sig udslag i kraftige blødninger, især når man har blødninger efter overgangsalderen.
• Stress undertrykker gonadotropiner og gonadiske steroidhormoner, hvilket forstyrrer den normale menstruationscyklus, har forskning foreslået.
• Spiseforstyrrelser og ekstrem træning og slankekure vil stoppe al menstruation, kendt som amenoré, fordi, ifølge forskning, sekretionen af gonadotropin-frigivende hormon fra hypothalamus afbrydes.
• Fedme er ikke direkte forbundet med unormale menstruationer, men det øger din risiko for PCOS og livmoderkræft, som begge kan disponere dig til unormale blødninger, ifølge Lynn.

Hvad forårsager uregelmæssigheder i menstruationscyklussen?

Uregelmæssigheder (menstruationer, der forekommer mere eller mindre end hver 21. til 35. dag) kan skyldes sygdomme som f.eks. polycystisk ovariesyndrom (PCOS), skjoldbruskkirtelproblemer og underlivsbetændelse (PID). Andre ikke-sygdomsrelaterede faktorer, der kan have indflydelse på cyklusser, er hormonel prævention, stress, angst, perimenopause, spiseforstyrrelser, ekstrem motion, slankekure og vægttab.

RELATERET: 5 Simple Yoga Moves For Endometriose eller bækkensmerter

Behandlingsmuligheder: Hvad kan man gøre for at gøre en menstruation normal?

Hvis din unormale menstruation er blevet diagnosticeret som relateret til en specifik sygdom, skal du følge din læges specifikke regime og behandlingsråd. I mellemtiden er der nogle få andre justeringer, du kan foretage for at hjælpe dig med at regulere menstruationsstrømmen:

1. Vægtstyring og motion Moderat niveau, ikke ekstremt. Du bør måske rådføre dig med en ernæringsekspert og en fysisk træner. (Hvis du er undervægtig, kan en vægtøgning genoprette din cyklus.)
2. Stressreduktion Prøv at meditere, yoga og mindfulness. (Søg på YouTube efter DIY-sessioner derhjemme.)
3. Smertebehandling Blandt andre behandlinger anbefaler Lynn ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), varmepuder, varme bade og varme brusebade.
4. Hormonholdig prævention (piller, spiraler og ringe) “Tyve procent af de kvinder, der bruger den progesteronholdige Mirena intrauterine anordning (IUD), vil ikke få menstruation (der findes andre progesteronholdige spiraler med mindre progesteron, som har lavere amenoréer). 79 procent vil have lettere blødning, og 1 procent vil fortsat have uregelmæssig blødning”, siger Lynn. Spørg din læge, om du bør overveje denne mulighed; hormonel prævention hjælper også med at mindske smerter.