(CNN) — Kelly, 22, har lidt af depression siden hun var 8 år gammel. Men det er først for nylig, at det er gået op for hende, hvor meget værre hun har det, når hendes akne blusser op. I løbet af de to år på college, hvor hendes depression blev mindre, blev hendes hudproblemer også mindre.

“Da jeg var fri for depressionen, følte jeg mig helt selvsikker og i stand til at udnytte alle mulighederne, og jeg var meget bedre i stand til at præsentere mig selv og møde folk”, siger Kelly, der har bedt om ikke at få sit efternavn oplyst. “Og da aknen var forsvundet, var jeg selvfølgelig også ikke bekymret for, at folk skulle se mig og dømme mig på baggrund af akne.”

Sammenhængen mellem akne og depression har længe været dokumenteret, især hos teenagere, men nogle har tilskrevet den til bestemte lægemidler mod akne som isotretinoin (solgt som Accutane, Clarus og andre). Men en nylig undersøgelse i British Medical Journal viste, at selve lægemidlet måske ikke har nogen betydning; ifølge svenske forskere øger akne i sig selv risikoen for depression og selvmordsforsøg.

Det kan skyldes, at udseende er tæt forbundet med selvværd, siger lægerne.

“Din hud er det, du præsenterer for verden, og desværre stræber vi alle efter den airbrushede perfektion, der er på forsiderne af magasinerne,” siger Dr. Diane Walder, klinisk assisterende professor i dermatologi ved University of Miami.

“At finde en omsorgsfuld dermatolog, der kan guide dig gennem akne, er nøglen til både at få en klarere hud og få det bedre med dig selv, siger Dr. Jessica Krant, en dermatolog med base i New York. En korrekt behandlingsplan fra en hudlæge kan rydde op i en persons hud, hvilket igen kan løse depressionssymptomer, sagde Dr. Sherrif Ibrahim, medicinsk chefredaktør for skinsight.com.

I teenagere kan selvværdet tage et særligt dyk med akne, fordi andre måske gør grin med dem, og deres angst for andres opfattelse af dem kan resultere i depression, siger Bobbie McDonald, psykolog i Costa Mesa, Californien. Faktisk får alt, der får teenagere til at skille sig ud, dem til at se sig selv i et negativt lys, sagde hun.

Som nogle af de dårlige humør- og angstsymptomer kan forsvinde efter high school-eksamen, sagde hun.

“Selv om akne forbliver, vil vi se et skift, når de afslutter gymnasiet, fordi uanset om de går på college eller får et job, begynder de at omdefinere sig selv på måder, der øger deres selvværd,” sagde hun.

Depression kan også forværre akne, fordi deprimerede menneskers motivation til at passe på sig selv og udføre deres læges anbefalede hudrutine er lavere, sagde Krant. Stress i almindelighed kan også forværre akne, men ikke forårsage det, sagde Ibrahim.

Alle forældre til en teenager med akne bør være i højeste alarmberedskab, sagde McDonald. Begynd at stille spørgsmål som: “Hvordan har du det?” og “Hvad sker der med dig og dine venner?” for at få din teenager til at åbne op om mulige problemer.

Det er også vigtigt at påpege teenagerens positive kvaliteter over for dem, sagde McDonald. Nogle teenagere har brug for forstærkning omkring deres udseende specifikt, f.eks. deres øjne eller hår. Men deres indre træk bør også fremhæves.

“Hvad gør dem værdifulde og værdige som person?”, sagde hun. “Hvis de er gode til at lytte til deres venner, eller hvis de er ledere på forskellige måder, eller hvis de har et eller andet talent.”

For Kelly begyndte aknen som 11- eller 12-årig. Hun følte sig ikke alt for ked af det i starten, fordi flere af hendes klassekammerater havde det meget værre. Men efterhånden som årene gik, begyndte hendes jævnaldrendes ansigter at blive klarere, mens hendes forblev det samme.

I sommer, efter at hun havde afsluttet sin uddannelse og var begyndt på sit første rigtige job, fandt hun sig selv tilbage i depressionens kvaler – og dermed vendte de daglige hududbrud tilbage.

Kelly har arbejdet sammen med en terapeut og har planer om at gå til en psykiater angående sin depression. Ingen ansigtsvask eller anden hudbehandling, hun har prøvet, ser ud til at kurere hendes akne, men hun har ikke givet op.

“Jeg håber også, at hvis ændringen af depressionsmedicinen hjælper, at jeg måske vil se en korrelerende ændring med reduceret stressniveau, der måske også vil reducere akne.”