Introduktion: Anæmi er den hyppigste hæmatologiske lidelse i barndommen. Det begreb, der definerer anæmi, ændrer sig ikke gennem hele livet, selv om de parametre, der anvendes til vurdering heraf, viser betydelige variationer i løbet af barndommen. Hæmatokrit (Hct) (%) defineres normalt som tre gange værdien af hæmoglobin (Hgb) (g/dl), mens den kliniske definition af anæmi er relateret til enten en unormal Hct- eller Hgb-værdi.

Formål: At evaluere overensstemmelsen mellem Hgb- og Hct-værdierne i definitionen af anæmi, forholdet mellem disse to parametre og deres aldersafhængighed.

Metoder: De parrede Hct- og Hgb-værdier fra børn i alderen 2-18 måneder fra Ifakara (Tanzania) og børn i alderen 1-4 år fra Manhiça (Mozambique) blev analyseret. Hæmatologiske bestemmelser af Manhiça-prøverne blev foretaget ved hjælp af en KX-21N celletæller (Kobe, Japan), og Ifakara-prøverne blev analyseret i en halvautomatisk celletæller (Sysmex F800 mikrocelletæller, TOA Medical Electronics, Kobe, Japan). Kappa-statistikken blev anvendt til at beregne overensstemmelsen mellem anæmiedefinitionerne i hver gruppe. Den rå og multivariate sammenhæng mellem Hct- og Hgb-niveauer blev analyseret ved estimering af lineær regressionsmodel. Aldersafhængigheden af det rå forhold (Hct/Hgb) blev analyseret ved hjælp af lineære regressionsmodeller og fraktionelle polynomier.

Resultater: Prævalenserne af mild og moderat anæmi som defineret ved Hgb-niveauerne i Manhiça-gruppen var henholdsvis 61 % og 6 % og 41 % og 2 % ved Hct. I Ifakara-gruppen var de henholdsvis 74 % og 10 % ved Hgb og 42 % og 3 % ved Hct. Overensstemmelsen mellem definitioner af mild og moderat anæmi ud fra Hgb- eller Hct-niveauerne var fra rimelig til moderat. Hct-niveauerne faldt med alderen for høje Hgb-niveauer, mens de steg for lave Hgb-niveauer. Klassificeringen af tilfælde forbedres, når der anvendes højere aldersrelaterede cut-off-værdier for Hct. Det grove forhold mellem Hct- og Hgb-niveauerne var signifikant forskelligt fra 3, og dette blev ændret med alderen. Vurderingen af det aldersafhængige forhold (Hct/Hgb) viste et ikke-lineært forhold med en asymptotisk tendens mod 3.