Bár a hasnyálmirigy cisztás daganatai és elváltozásai ritkák, potenciális gyógyíthatóságuk miatt nagy figyelmet kaptak. Mivel az utóbbi években számos új entitást azonosítottak, a daganatok relatív gyakoriságát és osztályozását újra kell értékelni. A hasnyálmirigy 1454 daganatos elváltozásából álló sorozatban, amelyet 1971 és 2003 között gyűjtöttünk sebészeti patológiai aktáinkból és konzultációs aktáinkból, minden cisztás hasnyálmirigy-neoplazmát és tumorszerű elváltozást azonosítottunk és tipizáltunk mind szövettani, mind immunhisztokémiai szempontból. A 418 esetben (29%) 0,5 cm és 27 cm közötti átmérőjű cisztákat találtunk. A leggyakoribbak a szolid pszeudopapilláris neoplazmák (21%) és az intraduktális papilláris-mucinosus neoplazmák (18%) voltak. Amikor csak a cisztás neoplazmákat és az egy intézményben reszekált elváltozásokat vették figyelembe, az intraduktális papilláris mucinózus neoplazmák voltak a leggyakoribb cisztás neoplazmák, míg a szolid pszeudopapilláris neoplazmák az ötödik helyen álltak a cisztás jellegzetességekkel rendelkező ductus adenokarcinómák, a serosus cisztás neoplazmák és a mucinózus cisztás neoplazmák mögött. A leggyakoribb cisztás tumorszerű elváltozások a pancreatitishez társuló pszeudociszták voltak. A közelmúltban azonosított új és ritka entitások a mucinózus nem neoplasztikus ciszták, az acinocytás cystadenomák és a cisztás hamartomák. Figyelembe véve, hogy a miénkhez hasonló beutalóközpontokból származó adatok torzíthatnak az elváltozások relatív gyakoriságát illetően, adatainkból arra következtettünk, hogy az intraduktális papilláris-mucinózus neoplazmák a leggyakrabban előforduló hasnyálmirigy-cisztás neoplazmák, nem pedig a szolid pszeudopapilláris neoplazmák. Az összes, az aktáinkban előforduló vagy az irodalomban leírt cisztás elváltozást sikerült egy új rendszerbe sorolni, amely megkülönbözteti a neoplasztikus és a nem neoplasztikus elváltozásokat, további felosztással epiteliális (adenomák, határeseti neoplasmák és karcinómák) és nem epiteliális daganatokra. Ez az osztályozás könnyen kezelhető, és lehetővé teszi a klinikai viselkedés és a prognózis alapján történő megkülönböztetést.