Uma das perguntas mais comuns que me fazem é “Qual é a diferença entre uma prótese parcial e uma total do joelho, e sou candidato a uma ou outra?”

Há uma segunda pergunta que deve fazer com esta pergunta que a maioria dos pacientes não sabe fazer, e que é “Você faz as duas operações? Porque se a resposta a esta pergunta for “não” então o seu cirurgião pode não lhe estar a oferecer a operação que é melhor para si.

Como com quase todas as perguntas em ortopedia, é importante compreender alguma anatomia antes que a pergunta possa ser respondida. Embora o joelho seja uma articulação composta por três ossos, o fémur (osso da coxa), a tíbia (tíbia) e a patela (rótula), na verdade é feita de três compartimentos distintos. Os três compartimentos são o medial (interior), lateral (exterior) e patelofemoral (por baixo da rótula).

Uma informação mais importante que você precisa saber ao discutir as próteses parciais e totais do joelho é a definição de artrite. A maioria das pessoas pensa que a artrite é algo no joelho que nós retiramos. Na verdade, é exatamente o oposto, artrite é o desgaste generalizado da cartilagem que atua como amortecedor em nossas articulações. O tipo mais comum de artrite é a osteoartrose, que ocorre devido ao desgaste generalizado. Dois outros tipos de artrite são artrite pós-traumática, que é uma lesão da cartilagem devido a um evento traumático ou lesão distinta, como um osso quebrado, e artrite inflamatória onde o próprio sistema imunológico do corpo ataca erroneamente suas próprias articulações.

Então, voltando à nossa pergunta, “Qual é a diferença entre uma substituição parcial e uma substituição total do joelho, e eu sou um candidato a uma ou outra?”

Com o nosso novo conhecimento, a resposta torna-se simples….

Se você tem artrite que afeta predominantemente um compartimento (veja foto à direita abaixo) do joelho que causa dor naquela área e não responde ao tratamento conservador (como repouso, gelo, medicamentos e injeções), então você seria um candidato a uma prótese parcial do joelho, que seletivamente reaparece apenas um compartimento do joelho.

Se você tem artrite que afeta dois ou três compartimentos do joelho (veja foto à esquerda acima) e não respondeu ao tratamento conservador, então uma substituição total do joelho, que ressuscite os três compartimentos, é provavelmente uma opção melhor.

Uma substituição parcial do joelho é geralmente uma operação menor do que uma substituição total do joelho e tem uma recuperação um pouco mais rápida e geralmente menores riscos de complicações como infecção e coágulos sanguíneos (embora os riscos para a substituição total do joelho sejam geralmente também bastante baixos). O único grande inconveniente da substituição parcial do joelho quando comparado com a substituição total do joelho é o risco de desgaste dos compartimentos que não são reversos. Uma vez que uma prótese total do joelho reaparece em todos os compartimentos, este risco não está associado com as próteses totais do joelho. Se um paciente tem uma prótese parcial de joelho e os outros compartimentos se desgastam com o tempo, então ele ou ela necessitaria de outra operação para converter a prótese parcial do joelho em uma prótese total do joelho (mais fácil falar do que fazer).

Ultimamente o objetivo de ambas as cirurgias é o mesmo, livrar-se da dor e voltar a ser capaz de fazer as coisas que você não foi capaz de fazer devido à dor no joelho. Fale com o seu cirurgião sobre qual operação é a melhor escolha para você. Estou orgulhoso de oferecer ambos os procedimentos aos nossos pacientes.

Chamada hoje no 914-631-7777 para marcar uma consulta e descobrir qual é o procedimento certo para si.