Deși neoplaziile și leziunile chistice ale pancreasului sunt rare, ele au atras o mare atenție datorită curabilității lor potențiale. Deoarece, în ultimii ani, au fost identificate mai multe entități noi, frecvența relativă a tumorilor și clasificarea lor trebuie reevaluate. Într-o serie de 1454 de leziuni tumorale ale pancreasului colectate între 1971 și 2003 în dosarele noastre de patologie chirurgicală și în dosarele de consultație, toate neoplasmele pancreatice chistice și leziunile de tip tumoral au fost identificate și tipizate atât histologic, cât și imunohistochimic. Au fost 418 cazuri (29%) care prezentau chisturi cu un diametru cuprins între 0,5 cm și 27 cm. Cele mai frecvente au fost neoplasmele solide pseudopapilare (21%) și neoplasmele papilo-mucinoase intraductale (18%). Atunci când au fost luate în considerare doar neoplasmele chistice și leziunile care fuseseră rezecate într-o singură instituție, neoplasmele papilo-mucinoase intraductale au fost cele mai frecvente neoplasme chistice, în timp ce neoplasmele pseudopapilare solide au ocupat locul al cincilea, după adenocarcinoamele ductale cu caracteristici chistice, neoplasmele chistice seroase și neoplasmele chistice mucinoase. Cele mai frecvente leziuni cu aspect tumoral chistic au fost pseudochisturile asociate pancreatitei. Entități noi și rare care au fost identificate recent sunt chisturile neoplazice mucinoase, cistadenomurile cu celule acinare și hamartoamele chistice. Ținând cont de faptul că cifrele din centrele de referință precum al nostru pot fi părtinitoare în ceea ce privește frecvența relativă a leziunilor, am concluzionat din datele noastre că neoplasmele papilo-mucinoase intraductale sunt neoplasmele chistice pancreatice care apar cel mai frecvent, mai degrabă decât neoplasmele pseudopapilare solide. A fost posibilă clasificarea tuturor leziunilor chistice întâlnite în dosarele noastre sau descrise în literatura de specialitate într-un nou sistem care face distincția între leziuni neoplazice și neoplazice, cu subdiviziuni suplimentare în tumori epiteliale (adenoame, neoplasme de graniță și carcinoame) și tumori neepiteliale. Această clasificare este ușor de manevrat și permite o distincție pe baza comportamentului clinic și a prognosticului.