Una de las preguntas más comunes que me hacen es “¿Cuál es la diferencia entre una prótesis parcial y una total de rodilla, y soy candidato a una u otra?”

Hay una segunda pregunta que debe hacer con esta pregunta y que la mayoría de los pacientes no saben hacer, y es “¿Realizan ambas operaciones?”. Porque si la respuesta a esta pregunta es “no” entonces su cirujano puede no estar ofreciéndole la operación que es mejor para usted.

Como con casi todas las preguntas en ortopedia, es importante entender algo de anatomía antes de poder responder a la pregunta. Aunque la rodilla es una articulación compuesta por tres huesos, el fémur (hueso del muslo), la tibia (hueso de la espinilla) y la rótula (tapa de la rodilla), en realidad está formada por tres compartimentos distintos. Los tres compartimentos son el medial (interior), el lateral (exterior) y el patelofemoral (debajo de la rótula).

Otro dato importante que debe conocer al hablar de las prótesis parciales y totales de rodilla es la definición de artritis. La mayoría de la gente piensa que la artritis es algo en la rodilla que sacamos. En realidad, es todo lo contrario, la artritis es el desgaste generalizado del cartílago que actúa como amortiguador en nuestras articulaciones. El tipo más común de artritis es la osteoartritis, que se produce debido al desgaste generalizado. Otros dos tipos de artritis son la artritis postraumática, que es una lesión del cartílago debida a un acontecimiento traumático o a una lesión distinta, como un hueso roto, y la artritis inflamatoria, en la que el propio sistema inmunitario del cuerpo ataca por error a sus propias articulaciones.

Así que, volviendo a nuestra pregunta, “¿Cuál es la diferencia entre una prótesis parcial y una total de rodilla, y soy candidato a una u otra?”

Con nuestros nuevos conocimientos, la respuesta es sencilla….

Si tiene artritis que afecta predominantemente a un compartimento (véase la imagen de abajo a la derecha) de la rodilla que provoca dolor en esa zona y no responde al tratamiento conservador (como el reposo, el hielo, los medicamentos y las inyecciones), entonces sería un candidato para una sustitución parcial de rodilla, que vuelve a cubrir selectivamente sólo un compartimento de la rodilla.

Si tiene artritis que afecta a dos o tres compartimentos de la rodilla (véase la imagen de arriba) y no ha respondido al tratamiento conservador, entonces una sustitución total de rodilla, que vuelve a cubrir los tres compartimentos, es probablemente una mejor opción.

Un reemplazo parcial de rodilla es, por lo general, una operación más pequeña que un reemplazo total de rodilla y tiene una recuperación ligeramente más rápida y, por lo general, menos riesgos de complicaciones como infecciones y coágulos sanguíneos (aunque los riesgos del reemplazo total de rodilla también suelen ser bastante bajos). El principal inconveniente de las prótesis parciales de rodilla, en comparación con las totales, es el riesgo de que los compartimentos no recubiertos se desgasten. Dado que una prótesis total de rodilla vuelve a recubrir todos los compartimentos, este riesgo no está asociado a las prótesis totales de rodilla. Si un paciente se somete a un reemplazo parcial de rodilla y los otros compartimentos se desgastan con el tiempo, entonces requeriría otra operación para convertir el reemplazo parcial de rodilla en un reemplazo total de rodilla (más fácil de decir que de hacer).

En última instancia, el objetivo de ambas cirugías es el mismo, deshacerse del dolor y volver a ser capaz de hacer las cosas que no era capaz de hacer debido al dolor en su rodilla. Hable con su cirujano sobre qué operación es la mejor opción para usted. Estoy orgulloso de ofrecer ambos procedimientos a nuestros pacientes.

Llame hoy al 914-631-7777 para programar una cita y averiguar qué procedimiento es el adecuado para usted.