Comprendiamo prima l’anatomia della gabbia toracica. La gabbia toracica è in realtà formata non solo da ossa (costole e sterno). Le cartilagini sono una parte molto importante della formazione della gabbia toracica. È solo grazie alle cartilagini che la nostra gabbia toracica è mobile, il che è necessario per il movimento respiratorio, l’ispirazione e l’espirazione.

Quindi le costole sono attaccate allo sterno (osso medio) tramite le cartilagini. Quindi la cartilagine ha una costola da un lato e lo sterno dall’altro. L’articolazione tra costole e cartilagine è nota come articolazione costocondrale. Mentre l’articolazione tra cartilagine e sterno è conosciuta come articolazione condrosternale.

Che cos’è la sindrome di Tietze?

Molte persone avranno il dubbio che la sindrome di Tietze sia una malattia autoimmune? In realtà, la sindrome di Tietze è un’infiammazione e gonfiore delle articolazioni costocondrali superiori nella parte anteriore del petto. I tre fattori più importanti da considerare per la diagnosi della sindrome di Tietze sono;

1. Infiammazione e gonfiore
2. Orti costocondrali superiori
3. Fronte al petto

Differenze tra la sindrome di Tietze e la costocondrite

• La costocondrite è un’infiammazione delle articolazioni costocondrali (senza gonfiore). Questo può essere visto sia nella parte superiore e inferiore del torace che nella parte anteriore e posteriore del torace. Quindi il principale punto di differenziazione tra questi due è l’assenza di gonfiore nella costocondrite.
• Un’altra differenza pratica è che la costocondrite di solito coinvolge più articolazioni (più di 2 – 3 articolazioni costocondrali).

Cause e fattori di rischio della sindrome di Tietze

Come tale, non c’è identificazione dei fattori causali in molti casi. Ma le cause comuni sono;

• Hereditary
• Trauma del torace
• infezioni virali.

La sindrome di Tietze può apparire come una malattia isolata o talvolta presentarsi come una malattia associata a malattie autoimmuni come lupus, artrite reumatoide, spondilite anchilosante, ecc

Sintomi della sindrome di Tietze

• I sintomi più comuni della sindrome di Tietze sono dolore e gonfiore nella parte anteriore del petto. Di solito è localizzato in 1-2 costole. Il dolore è costante, sordo e dolente, peggiora con i movimenti, il sollevamento di pesi, il cambiamento improvviso di postura, specifiche posizioni del sonno, ecc. Nei casi più gravi, la pelle sovrastante può anche essere rossa e calda al tatto.
• Il dolore può essere sentito di notte e per questo molti pazienti lamentano un sonno interrotto, frequenti risvegli, ecc.
• Alcuni pazienti possono mostrare sintomi di stress, ansia e depressione.

Diagnosi della sindrome di Tietze

Non c’è un test specifico disponibile che possa timbrare la diagnosi della sindrome di Tietze. Quindi la diagnosi è per lo più clinica, basata sull’anamnesi e sulla descrizione del paziente, sull’esame locale (dolore, gonfiore, area calda e tenera) e sull’esclusione di altre malattie come malattie cardiache, problemi polmonari, frattura delle costole, ecc. Quindi i medici di solito chiedono una radiografia del torace e un ECG (elettrocardiogramma). Una radiografia del torace e un ECG normali escludono malattie cardiache e polmonari. Si consiglia sempre di consultare un reumatologo esperto per ottenere un trattamento migliore.

Trattamento della sindrome di Tietze

Dopo aver escluso malattie cardiache e polmonari, si dovrebbe iniziare il trattamento della sindrome di Tietze. Per prima cosa bisogna assicurarsi che non ci sia nulla di grave.

• Semplici antidolorifici, farmaci antinfiammatori come il paracetamolo o l’ibuprofene è il trattamento di scelta per la sindrome di Tietze.
• Si possono anche applicare localmente impacchi di ghiaccio, gel antidolorifico o spray.
• Il paziente dovrebbe evitare il sollevamento di pesi pesanti e l’esercizio fisico faticoso.
• Evitare di dormire con una cattiva postura, evitare movimenti improvvisi a scatti del petto, ecc.

Di solito, il recupero è visto in 2-3 settimane. In alcuni pazienti, si vedono anche ricadute o recidive. In particolare, i pazienti con una storia di malattia autoimmune hanno maggiori probabilità di mostrare recidive.

Long Term Effects Of Tietze Syndrome

Di solito, non si vedono deformità o effetti avversi. Ma i pazienti possono finire in problemi psicologici come lo stress e l’ansia a causa delle ricadute.

La sindrome di Tietze è una malattia autoimmune?

Bene, la sindrome di Tietze non è una malattia autoimmune. Ma molte malattie autoimmuni come il lupus, l’artrite reumatoide, la spondilite anchilosante, ecc. possono non solo causare ma anche provocare una ricaduta della sindrome di Tietze. Quindi la connessione della malattia autoimmune con la sindrome di Tietze non può essere trascurata.

Un altro punto che stabilisce una connessione autoimmune con la sindrome di Tietze sono i marcatori infiammatori elevati come la CRP (proteina C reattiva) e la VES (velocità di eritrosedimentazione). Nella maggior parte dei pazienti con la sindrome di Tietze, la CRP e la VES sono elevate e lo sono anche nelle malattie autoimmuni.