Introducere: Anemia este cea mai frecventă afecțiune hematologică în copilărie. Noțiunea care definește anemia nu se modifică de-a lungul vieții, deși parametrii utilizați pentru evaluarea acesteia prezintă variații semnificative în timpul copilăriei. Hematocritul (Hct) (%) este definit, de obicei, ca fiind de trei ori mai mare decât valoarea hemoglobinei (Hgb) (g/dl), în timp ce definiția clinică a anemiei este legată fie de o valoare anormală a Hct, fie de Hgb.

Obiectiv: Să se evalueze concordanța dintre valorile Hgb și Hct în definirea anemiei, relația dintre acești doi parametri și dependența lor de vârstă.

Metode: Au fost analizate valorile Hct și Hgb împerecheate de la copii cu vârste cuprinse între 2 și 18 luni din Ifakara (Tanzania) și de la copii cu vârste cuprinse între 1 și 4 ani din Manhiça (Mozambic). Determinările hematologice ale probelor din Manhiça au fost efectuate cu ajutorul unui contor celular KX-21N (Kobe, Japonia), iar probele din Ifakara au fost analizate într-un contor celular semiautomat (Sysmex F800 microcell counter, TOA Medical Electronics, Kobe, Japonia). S-a utilizat statistica kappa pentru a calcula concordanța dintre definițiile anemiei în fiecare grup. Relația brută și multivariată dintre nivelurile Hct și Hgb a fost analizată prin estimarea modelului de regresie liniară. Dependența de vârstă a raportului brut (Hct/Hgb) a fost analizată utilizând modele de regresie liniară și polinoame fracționare.

Rezultate: Prevalențele anemiei ușoare și moderate, așa cum sunt definite de nivelurile de Hgb în grupul Manhiça, au fost de 61% și, respectiv, 6%, și de 41% și 2% în funcție de Hct. În grupul Ifakara, acestea au fost de 74% și, respectiv, 10%, după Hgb și, respectiv, 42% și 3% după Hct. Acordul între definițiile de anemie ușoară și moderată alcătuite din Hgb sau din nivelurile de Hct au fost de la destul de bune la moderate. Nivelurile Hct au scăzut odată cu vârsta pentru nivelurile ridicate de Hgb, în timp ce au crescut pentru nivelurile scăzute de Hgb. Clasificarea cazurilor este îmbunătățită atunci când se utilizează valori limită mai mari pentru Hct în funcție de vârstă. Relația brută dintre nivelurile Hct și Hgb a fost semnificativ diferită de 3, iar aceasta a fost modificată de vârstă. Evaluarea raportului de dependență de vârstă (Hct/Hgb) a arătat o relație neliniară cu o tendință asimptotică spre 3.