En av de vanligaste frågorna som jag får är “Vad är skillnaden mellan en partiell och en total knäledsplastik och är jag lämplig för den ena eller den andra?”

Det finns en andra fråga som du måste ställa i samband med den här frågan och som de flesta patienter inte vet att de ska ställa, och det är “Utför ni båda operationerna?”. För om svaret på denna fråga är “nej” kanske din kirurg inte erbjuder dig den operation som är bäst för dig.

Som med nästan alla frågor inom ortopedi är det viktigt att förstå en del anatomi innan frågan kan besvaras. Även om knäet är en enda led som består av tre ben, femur (lårbenet), tibia (skenbenet) och patella (knäskålen), består det i själva verket av tre olika fack. De tre avdelningarna är mediala (inre), laterala (yttre) och patellofemorala (under knäskålen).

En annan viktig information som du behöver känna till när du diskuterar partiell och total knäprotes är definitionen av artrit. De flesta tror att artrit är något i knät som vi tar ut. I själva verket är det precis tvärtom, artrit är den generella förslitningen av brosket som fungerar som dämpning i våra leder. Den vanligaste typen av artrit är osteoartrit, som uppstår på grund av generellt slitage. Två andra typer av artrit är posttraumatisk artrit, som är en skada på brosket på grund av en traumatisk händelse eller en distinkt skada som ett brutet ben, och inflammatorisk artrit där kroppens eget immunsystem felaktigt angriper de egna lederna.

Så, tillbaka till vår fråga: “Vad är skillnaden mellan en partiell och en total knäledsplastik, och är jag en kandidat för den ena eller den andra?”

Med vår nya kunskap blir svaret enkelt….

Om du har artrit som främst påverkar en del av knäet (se bilden till höger nedan) som orsakar smärta i det området och som inte reagerar på konservativ behandling (som vila, is, mediciner och injektioner), är du en kandidat för en partiell knäledsplastik, som selektivt återställer endast en del av knäet.

Om du har artrit som påverkar två eller tre delar av knäet (se bilden till vänster ovan) och inte har svarat på konservativ behandling, är en total knäersättning, som återställer alla tre delar, sannolikt ett bättre alternativ.

En partiell knäplastik är i allmänhet en mindre operation än en total knäplastik och har ett något snabbare tillfrisknande och i allmänhet lägre risker för komplikationer som infektion och blodproppar (även om riskerna för total knäplastik i allmänhet också är ganska låga). Den enda stora nackdelen med partiell knäprotes jämfört med total knäprotes är risken för att de icke ytbehandlade delarna slits ut. Eftersom en total knäprotes återställer alla delar, är denna risk inte förknippad med total knäprotes. Om en patient har en partiell knäprotes och de andra kompartmenten slits ut med tiden skulle han eller hon behöva en annan operation för att omvandla den partiella knäprotesen till en total knäprotes (lättare sagt än gjort).

I slutändan är målet med båda operationerna detsamma, att bli av med smärtan och återgå till att kunna göra de saker som man inte kunde göra på grund av smärta i knät. Prata med din kirurg om vilken operation som är det bästa valet för dig. Jag är stolt över att kunna erbjuda båda ingreppen till våra patienter.

Ringa idag på 914-631-7777 för att boka en tid och ta reda på vilket ingrepp som är rätt för dig.