Doelstelling: Het identificeren van een trombocytentelling als abnormaal (trombocytopenie of trombocytose) kan het herkennen van verschillende ziektetoestanden vergemakkelijken. De gepubliceerde referentiebereiken voor trombocytentellingen bij pasgeborenen kunnen echter onnauwkeurig zijn, omdat ze werden gegenereerd uit relatief kleine steekproeven en werden samengesteld vóór de moderne trombocytentellingsmethoden.

Opzet van de studie: We leidden nieuwe neonatale referentiebereiken af voor bloedplaatjestellingen en metingen van het gemiddelde bloedplaatjesvolume (MPV) met behulp van elektronische gegevens die gedurende een recente periode van 6 jaar zijn verzameld uit een gezondheidszorgsysteem met meerdere ziekenhuizen.

Resultaat: Trombocytentellingen werden verkregen tussen de eerste en de 90e dag na de geboorte, van 47.291 pasgeborenen die werden afgeleverd bij een zwangerschapsduur van 22 tot 42 weken. De eerste bloedplaatjestellingen verkregen in de eerste 3 dagen van het leven, stegen over het bereik van 22 tot 42 weken zwangerschap. Bij pasgeborenen van < of =32 weken zwangerschap was het onderste referentiebereik (5e percentiel) 104.200 microl(-1), maar dit was 123.100 microl(-1) bij laat- en vroeggeborenen. Het vorderen van de postnatale leeftijd had een significant effect op het aantal bloedplaatjes; gedurende de eerste 9 weken vertoonden de aantallen een sinusvormig patroon met twee pieken; één bij 2 tot 3 weken en een tweede bij 6 tot 7 weken. De bovengrens van de verwachte tellingen (95ste percentiel) tijdens deze pieken bedroeg maar liefst 750.000 microl(-1).

Conclusie: De figuren hierin beschrijven referentiebereiken voor bloedplaatjestellingen en MPV-bepalingen van pasgeborenen op verschillende zwangerschapsleeftijden gedurende hun eerste 90 dagen. De verwachte waarden verschillen aanzienlijk van de 150.000 microl(-1) tot 450.000 microl(-1) range die voorheen werd gebruikt om neonatale trombocytopenie en trombocytose te definiëren. Door de nieuwe definities zullen de diagnoses neonatale trombocytopenie en trombocytose minder vaak worden gesteld dan toen de oude definities werden gebruikt, omdat de nieuwe bereiken ruimer zijn dan 150.000 microl(-1) tot 450.000 microl(-1).