W erze COVID-19 szpital musi być miejscem tajemniczym dla tych z zewnątrz. Wyobrażam sobie, że niektórzy sądzą, że tętni on życiem, a opiekunowie przemieszczają się w nim w szalonym tempie. Oczywiście, widzieliśmy w wiadomościach nagrania z ciężko doświadczonego Nowego Jorku lub Lombardii we Włoszech, kiedy były one w początkowym okresie największej epidemii COVID-19. Ale rzeczywistość jest taka, że w większości szpitali w całym kraju, to jest rzeczywiście nieco spokojniejszy niż zwykle.
Ten spokój ma sens, biorąc pod uwagę mandat do społecznego oddalania się, pracy w domu, i anulowanie nieistotnych działań. Co nie ma sensu jest to: w oddziałach ratunkowych, gdzie pracuję, codzienne wizyty pacjentów znacznie się zmniejszyły. Obecnie leczymy o połowę mniej pacjentów niż zwykle. Chociaż jesteśmy zajęci pacjentami z COVID-19, liczba pacjentów z typowymi powodami wizyt na oddziale ratunkowym (ED), takimi jak ból w klatce piersiowej, ból brzucha i ból głowy, znacznie się zmniejszyła. To pozostawiło nas drapiących się po głowach, myślących “gdzie oni są?”
Ludzie zgłaszają unikanie oddziałów ratunkowych z obawy przed COVID-19
Ostatni artykuł w Journal of the American College of Cardiology opisuje prawie 40% redukcję wykorzystania pracowni cewnikowania serca w leczeniu ostrych, ciężkich ataków serca, co jest szokujące. Zjawisko to wystąpiło również we Włoszech, gdzie liczba przyjęć z powodu ataków serca znacznie się zmniejszyła. Chociaż pobyt w domu jest prawdopodobne, aby zmniejszyć wizyty dla urazów – jak upadki lub wypadki samochodowe – to nie powinno mieć wpływu na stawkę ataków serca, prawda?
Nowa ankieta z American College of Emergency Physicians i Morning Consult może wyjaśnić, gdzie są pacjenci: w domu. Około czterech na pięciu dorosłych w ankiecie powiedziało, że obawiają się zarażenia wirusem COVID-19 od innego pacjenta lub gościa, jeśli będą musieli udać się na ostry dyżur, a ponad połowa uważa, że mogą zostać odrzuceni do opieki. Około trzy czwarte osób biorących udział w badaniu było zaniepokojonych nadmiernym obciążeniem systemu opieki zdrowotnej poprzez zgłoszenie się do ED.
Ale doceniamy wrażliwość na temat obciążania systemu, ważne jest, aby ludzie nie opóźniali opieki medycznej, kiedy naprawdę może to być nagły przypadek. Jeśli uważasz, że masz atak serca lub udar, na przykład, opóźnianie leczenia może drastycznie pogorszyć stan. Pomimo wahań, jakie możesz odczuwać, nie zwlekaj z uzyskaniem pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli wystąpią takie objawy, jak ból w klatce piersiowej, zmiany neurologiczne, silny ból brzucha lub inne niepokojące zmiany w stanie zdrowia.
Oddziały ratunkowe wprowadziły zmiany, aby zapewnić Ci bezpieczeństwo
Jeśli potrzebujesz karetki, zadzwoń pod numer 911. Lekarze będą prawdopodobnie nosić maski i osłony twarzy, niezależnie od tego, jakie są twoje objawy, aby chronić zarówno ciebie, jak i ich. Jeśli przyjedziesz na własną rękę, powinieneś spodziewać się dodatkowych pytań o objawy COVID-19 i ekspozycje, aby personel szpitala wiedział, gdzie bezpiecznie umieścić cię w ED. W szpitalach, w których pracuję, wszyscy członkowie personelu są zobowiązani do noszenia masek przez cały czas. Osoby opiekujące się tobą będą prawdopodobnie nosić środki ochrony osobistej (PPE), takie jak fartuchy i osłony twarzy. Zbudowaliśmy również ściany wokół kilku łóżek, które wcześniej były oddzielone tylko zasłonami, jako dalsze środki ostrożności.
Istnieją dodatkowe zmiany, których należy się spodziewać, wszystko po to, aby zapewnić, że ty i społeczność jesteście bezpieczni. Jest możliwe, że zostaniesz poproszony o założenie maski. Jest też mało prawdopodobne, że osoba odwiedzająca będzie mogła wejść z Tobą do szpitala, więc zabierz ze sobą telefon i ładowarkę. Ogólnie rzecz biorąc, personel będzie starał się zminimalizować czas, jaki spędza z Tobą na sali. Na przykład, teraz wykonuję swoją wstępną ocenę osobiście z pełnym PPE, ale potem dzwonię do pacjenta na telefon w jego pokoju, aby zgłosić informacje o dalszych działaniach, gdy jest to możliwe.
Niektórzy konsultanci widzą tylko pacjentów w nagłych wypadkach przez telehealth, co oznacza, że możesz zobaczyć niektórych dostawców na komputerze typu tablet zamiast osobiście. W ten sposób ograniczamy możliwość podania Ci COVID-19 i vice versa. Możesz być pewien, że mamy dostęp do wszystkich testów i metod leczenia niezbędnych w nagłych przypadkach i będziemy Cię leczyć zgodnie z Twoim stanem. A po tym, jak każdy pacjent opuści swój pokój, odkażamy go gruntownie, aby przygotować go dla następnego pacjenta.
Jeśli musisz zostać przyjęty do szpitala, możesz zostać przebadany na obecność COVID-19, nawet jeśli nie masz objawów. Pacjenci ze zdiagnozowanym przypadkiem lub objawami sugerującymi COVID-19 mogą trafić na oddział patogenów specjalnych, podczas gdy inni mogą trafić na piętro bez COVID. I nawet na piętrach nie-COVID, personel podejmuje najwyższe środki ostrożności, aby uniknąć rozprzestrzeniania się choroby.
Opóźnienie opieki medycznej może znacznie pogorszyć Twój wynik. Szpitale są tutaj i gotowe do opieki nad tobą w nagłych przypadkach, niezależnie od tego, czy jest to związane z COVID-19, czy nie.
.